Страница 1 из 2
Фибротест
Фибротест – это специальный биохимический анализ крови, основанный на определении биомаркеров фиброза в крови пациента.
При проведении теста Фибротест используются математические формулы, которые для получения результата теста обрабатывают результаты биохимических параметров поражения печени.
Существует несколько разновидностей этого теста: Фибро/Акти Тест и Фибро Макс.
Фибро/Акти Тест включает в себя:
- Фибро Тест (определение наличия и степени фиброза).
- Акти Тест (активность некроза и вызванного им воспалительного процесса в ткани печени).
Фибро Макс включает в себя:
Фибро Тест: диагностирует наличие и степень фиброза печени
Акти Тест: диагностирует активность некровоспалительного процесса в ткани печени (омертвение, или некроз печеночной ткани, вызванное воспалением)
Стеато Тест: диагностирует наличие и степень стеатоза печени (стеатоз печени – жировая дистрофия печени)
Эш тест: диагностирует алкогольный стеатогепатит у злоупотребляющих алкоголем людей
Нэш Тест: диагностирует неалкогольный стеатогепатит у пациентов с избыточной массой тела, резистентностью к инсулину, гиперлипидемией, пациентов, больных сахарным диабетом.
Показания:
- Хронические вирусные гепатиты.
- Носительство вирусов гепатитов.
- Повышенная масса тела. У таких людей существует высокий риск развития неалкогольного стеатогепатита (жировая дистрофия печени или ожирение печени), ведущего, в конечном счете, к фиброзу.
- Частое употребление алкоголя даже в небольших дозах,
- Сахарный диабет
- Повышенный уровень холестерина
Противопоказания:
-Острый гепатит (А, B, C, D, E, лекарственный гепатит)
- Внепеченочные холестаз (рак поджелудочной железы, желчно-каменная болезнь)
Фибротест относится к малоинвазивным методам диагностики фиброза в печени (процедура забора венозной крови больного).
Тест разработан во Франции известной французской компанией Biopredictive. В январе 2007 года министерство здравоохранения Франции признало ФиброТест реальной альтернативой инвазивным методам диагностики - биопсии печени, особенно при наличии к ней противопоказаний. Это послужило поводом к одновременному внедрению тестов в США, Канаде, Великобритании, Израиле, Австрии, Германии, Италии, Испании, Швейцарии, России, Украине и других странах.
В чём разница между фибросканом, фибротестом и биопсией печени?
Биопсия незаменима в ситуациях, когда причина заболевания печени остаётся неясной, несмотря на детальное обследование. Например, когда требуется подтвердить диагноз болезней накопления меди, железа, гликогена, аутоиммунного гепатита, дифференцировать варианты холестатических поражений печени и др.; когда решается вопрос о доброкачественном или раковом образовании в печени; То есть, биопсия – остаётся золотым стандартом для уточнения причины поражения печени. Часто биопсия печени является необходимым условием для участия пациентов в клинических исследованиях. Имеет ограничения по применению и противопоказания. Встречаются осложнения при её проведении - болевой симптом, вагусные симптомы (головокружение, тошнота, потоотделение, гипотензия, коллапс), аллергические реакции на средства премедикации, и пр.). Более серьёзные осложнения относительно редки – менее 1%.
Фибросканирование (эластометрия) – быстовыполнимый (за 15-20 мин.), безоперационный метод определения стадии поражения печени на пути к циррозу, когда причина заболевания, как правило, уже ясна. Фибросканирование применяется также для ранней диагностики цирроза печени любой природы, на начальных, скрытых этапах его развития при профилактических осмотрах и для диспансерного контроля при хронических заболеваниях печени (обычно 1 раз в год). Не требует специальной подготовки пациента к исследованию. Будучи нетравматичным методом, не имеющим ограничений по приёму любых лекарств используется для контроля за эффективностью противовирусной и противовоспалительной терапии печени. Не всегда выполним у лиц с ожирением (индекс массы тела ≥ 28 кг/м2). Не рекомендуется применять при асците (жидкость в брюшной полости при водянке живота может искажать результаты исследования), при беременности – в связи с неизученностью вопроса о наличии или отсутствия влияния на её течение.
Фибротест – биохимический способ определения стадии поражения печени и активности воспалительного процесса в ней. Уступает фибросканированию по неинвазивности (нетравматичности), поскольку требует забора крови из вены, и по скорости получения результатов – 2-3 дня. Требует специальной подготовки пациента к исследованию – отмены приёма любых лекарств и алкоголя за несколько дней до взятия крови. Не может считаться достоверным при хронических воспалительных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.), наследственных гипербилирубинемиях по типу синдрома Жильбера, приёме любых лекарств. При соблюдении этих условий используется для ранней диагностики цирроза печени. Является альтернативой методам биопсии печени и фибросканирования, когда последние невозможно выполнить по противопоказаниям (биопсия), в связи с ожирением, асцитом, беременностью (фибросканирование).