Вопрос специалисту

Добрый день! Моей маме врачи поставили диагноз гемохроматоз. У меня вопрос возможно вылечить эту болезнь?
Вопрос от: Мурат Дата создания: 18.12.2018 09:53

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Мурат,

если это наследственный гемохроматоз, то возможно только добиться ремиссии, вылечить нельзя.

Здравствуйте,Ольга Ивановна!На консультации вы сказали что для лечения маме ( а у нее цирроз) необходимо курсами принимать витамин Е200 мг 3 раза в день курсами по три месяца два раза в год (Ливолин форте я так понимаю это он и есть) и в/в вводить препарат, название которого я к сожалению не запомнила. Не могли бы подсказать как он называется и в какой дозировке его вводить? Спасибо!
Вопрос от: Татьяна Мартиросова Дата создания: 18.12.2018 08:01

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

фосфоглив - по 2 ампулы, внутривенно медленно струйно, лучше через день - курс 10 инъекций.

Ольга Ивановна!Здравствуйте!Спасибо за рекомендации. Это показатель после переливания альбумина-62 г\л.А до-50 г\л.Я так поняла,что ехать в Ваш центр нет надобности?Еще раз спасибо.
Вопрос от: Хеда Дата создания: 17.12.2018 11:06

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Хеда,

не достаточно контролировать общий белок, надо именно альбумин, при таком общем белке, альбумина скорее всего очень мало. По описанию пациентка совершенно может лечится на месте. 

Спасибо за ответ! ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ГЕПАТИТ МНЕ И СТАВИЛИ ПОД ВОПРОСОМ. но от преднизолона особо не улучшались показатели. аутоимунный не проверяли. в другой клинике назначили гептрал. не похоже на аутоимунный это состояние???(Принимала вобэнзим и норколут у гинеколога и началась тошнота зуд желтизна. АЛТ был 560, АСТ 156, билирубин общий 85, прямой 37, непрямой 46, ггтп 34.щф 128. после начала лечения преднизолон на месяц прописан и фосфоглив АЛТ 250 АСТ 63 щф 79 билирубин 38, прямой 12 непрямой 26, альбумин 38.Вирусы гепатита А В С отрицательные). до гептрала на преднизолоне алт 274. аст 36 билирубин общий 47. прямой 14. непрямой 33. фосфотаза 205(нормы указаны 64-306)
Вопрос от: Елена Дата создания: 17.12.2018 04:17

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

на дебют аутоиммунного гепатита тоже похоже, к тому же назначали преднизолон (лекарственный гепатит не лечится преднизолоном). 

В ноябре 2017 года три месяца получала противовирусную терапию Ледипасвиром... результат положительный. Прошёл год...в последние шесть месяцев произошло сильное выпадение волос - буквально половина ушла... равномерно ... может это быть связано с приемом препарата ,? Гормоны щитовидка в норме и половые тоже.
Вопрос от: Светлана Дата создания: 15.12.2018 22:22

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

маловероятно, исключайте другие причины, например дефицит железа.

Еще раз здравствуйте!Это продолжение истории болезни Хасхановой Разет 1961 г.-б\х -бил.об-11.0,белок общ-62г\л,моч-5.9,АЛТ-32,АСТ-19.0,ГГТ-23.0,глюкоза-6.0 об.ан. мочив пределах нормы.Кровь ПЦР наРНК-HCV 16/07/18 -отр.УЗИ ОБП от 7.12.18-Гепатоспленомегалия.Асцит.Признаки калькулезного холецистита,Панкреатита.Диффузные изменения паренхимы печени по типу цирроза печени.Портальная гипертензия,фиброзные изменения перипортальных трактов.Контурная деформация ж\п Эластометрия печени от 23.03.18 -15.7КРа Фиброз-F4.Рентгенография от 21.11.18-картина бронхита. Вопрос:Можете ли вы по этим данным дать какие либо рекомендации.И второе-есть ли смысл направить ее в Ваш центр,для дообследования и решения вопроса по дальнейшей тактике введения данной больной.Спасибо за внимание!
Вопрос от: Хеда Дата создания: 15.12.2018 10:25

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Хеда,

а какой альбумин после переливания? Возможно, требуется продолжить переливание компонентов крови. Также необходимо проведение ЭГДС, контроль АФП. Пока можно обследоваться и лечится по месту жительства. В терапии необходимо титровать дозу мочегонных, следить за стулом (лактулоза). 

Здравствуйте!Больная Хасханова Разет 1961г. Диагноз клинический:Хронический гепатит С по Чайльд-Пью,в фазе ремиссии.Осложнения:Цирроз печени класс С по Чайльд-Пью.Асцит.Портальная гипертензия. Сопутствующий диагноз:Хронический панкреатит.Состояние после грыжесечения.Хронический калькулезный холецистит.Хронический пиелонефрит. Из анамнеза:Хронический гепатит впервые выявлен 07.12.2017 года.С мая месяца 2018 года принимала безинтерфероновую терапию(софосбувир и даклатасвир) в течении 6-ти месяцев.В настоящее время вирусной нагрузки нет. В настоящее время предъявляет жалобы на общую слабость,боли в правом подреберье,горечь и сухость во рту,одышка,увеличение живота за счет асцита.С этими жалобами поступила в гепатитное отделение РКЦИБ г.Грозный, где прошла следующий курс лечения:Стол№5,фосфоглив,верошпирон,лазикс,альбумин,панангин,карсил,калия хлорид,рибоксин. Данные обследования:Общий анализ крови от 13.12.2018-гем-120,эрит-3.9,лейк-6.4,соэ-25мм\ч,тром-211,ц.п.- 0,9п-5,с-46,л-40,м-6.
Вопрос от: Хеда Дата создания: 15.12.2018 10:01

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Хеда,

курсы фосфоглива в\в продолжайте.

Здравствуйте, Ольга Ивановна! На данный момент я прохожу ПВТ второй месяц Соф-вел. Сегодня простыл, температура 39, кашель. Подскажите,пожалуйста, какую можно применить терапию для лечения, чтобы не было проблем в дальнейшем.Спасибо! Александр.
Вопрос от: Александр Дата создания: 11.12.2018 18:06

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Александр,

можно симптоматическую.

Добрый день, Ольга Ивановна. Год назад пропила курс 12 недель Софосбувир+Ледипасвир. Через полгода сдала РНК геп С(качеств.) не обнаружено, через год сдала РНК геп.С(кач) не обнаружено. Дальше как мне быть?
Вопрос от: Мария Дата создания: 10.12.2018 12:09

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте,  Мария,

дальнейший контроль РНК только при наличии показаний. 

Добрый день! Мне 41 год.удален желчный в 30 лет. Принимала вобэнзим и норколут у гинеколога и началась тошнота зуд желтизна. АЛТ был 560, АСТ 156, билирубин общий 85, прямой 37, непрямой 46, ггтп 34.щф 128. после начала лечения преднизолон на месяц прописан и фосфоглив АЛТ 250 АСТ 63 щф 79 билирубин 38, прямой 12 непрямой 26, альбумин 38.Вирусы гепатита А В С отрицательные. Что со мной?? пройдет ли это?может еще что то нужно принимать?заранее благодарю!!!
Вопрос от: Елена Дата создания: 07.12.2018 11:07

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

очень похоже на лекарственный гепатит, только не понятно почему назначен преднизолон, наверное, установили аутоиммунный гепатит, но тогда не понятно почему только на месяц назначена терапия.

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.