Вопрос специалисту

Здравствуйте Ольга Ивановна!Анализ:АФП: результат-5.84 МЕ/мл,референсные значения-Технология ARCHITECT,Abbot (США),небеременные женщины оятностью 95% исключить диагноз первичного билиарного цирроза(ПЦБ).В очень редких случаях ПЦБ изолированно сопровождается другими серологическими маркерами (АНЦА,sp100,gp210,PML).Биохимия:АЛТ-147,АСТ192,остальное всё в норме.Общий анализ крови:MCV=L 74.0(норм.диапазон f1 80.0:100.0),RDW%=H 18.2%(норм.диапазон 11.0:16.0),PLT=L 98 10 9/1 (норм.диапазон 100:300),MPV=L 8.9 f1(норм.диапазон 9.0:17.0),MCH=L 24.7 pg (норм.диапазон 25.0 :35.0),LYM%=L 19.4 %(норм.диапазон 20.0:40.0),GRA%=H 75.1%(норм.диапазон 50.0:70.0).Не можем понять,что с анализами? Что нам делать? Нужно ли сдавать анализы которые рекомендовали в анализе АМА? Софосбувир+ледипасвир заказали скоро прийдут.Можно ли начинать терапию или сдавать ещё анализы?
Вопрос от: Татьяна Дата создания: 20.11.2017 12:29

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

начинайте терапию, по ходу терапии будем проверять анализы. 

Здравствуйте. Можно ли в вашем институте проконсультироваться и лечиться по поводу гемангиомы (цистоаденомы) печени размеры 6 на 7 на 5см. Как поддержать печень? Может быть сделать операцию и удалить образование?Спасибо
Вопрос от: Читалина Наталья Дата создания: 20.11.2017 10:50

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Наталья,

проконсультироваться, конечно, можно. Но при таких размерах уже имеет смысл показаться хирургам. 

Уважаемая Ольга Ивановна! Какие мне нужно иметь при себе анализы при диагноз первичный билиарный холангит?
Вопрос от: Гульнара Дата создания: 18.11.2017 20:18

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Гульнара,

при любом первичном обращении лучше иметь все анализы, которые сдавались ранее.

Уважаемая Ольга Ивановна, подскажите пожалуйста при первичном билиарноном холангите какие мне анализы нужно будет сдать что бы приехать к Вам на консультацию?
Вопрос от: Гульнара Дата создания: 18.11.2017 18:27

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Гульнара,

как минимум ГГТ, ЩФ, АЛТ, АСТ, холестерин, еще желательно АМА.

Здравствуйте,доктор. В 2013 году по данным узи обнаружали признаки портальной гипертензии. АЛТ 79, АСТ 60, ГГТ220. Мне назначали Урсасан по три таблетки в день. После приема лекарства все нармализовалось. Результаты снизились кроме ГГТ 95,6. И сегодня после прохождения узи обнаружалась что левая доля печени четка не визухализируеться. Размеры печени были правая 144, левая 44*36. Что это может быть? Это значит что может все перейти на правую долю печени. Какие анализы мне еще сдать?
Вопрос от: Гульнара Дата создания: 18.11.2017 17:10

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Гульнара,

это может быть, с большей долей вероятности, первичный билиарный холангит. Надо прийти на консультацию к специалисту. 

Здравствуйте! Мою маму,будучи беременной мной,28 лет назад в больнице заразили гепатитом В,когда она родила меня - гепатит исчез, сразу после родов восстановились кал и моча (до этого была пенистая моча и белый кал), анализы показали, что гепатита у неё нет. У меня вроде как (там где мы жили уровень медицины низкий) тоже ничего не нашли. Однако в 2014 г. при прохождении обследования были обнаружены антитела к гепатиту С. РНК кач.пришел отрицательный, количественный считать не стали, т.к. сказали что считать нечего (ежегодно анализ РНК теперь сдаю). Собственно, у меня к Вам два вопроса: 1. Возможно ли что это был внутриутробно гепатит у меня, а не у матери? и был С, а не В? 2. Что стоит сейчас делать с этим гепатитом? Какие анализы взять во внимание? Сейчас сдала биохимию, ГГТ - норма, ЩФ - норма, АЛТ - норма, АСТ-норма, билирубин прямой - норма, непрямой - немного завышен 24 мкмоль/л (при референсном значении 3,4 - 20,0), ЛПНП завышен 4,31 ммоль/л (норма до 4.1), УЗИ печени в норме
Вопрос от: Алина Дата создания: 18.11.2017 15:42

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Алина,

возможно, что это была история гепатита С (28 лет назад не знали еще про С, писали ни А, ни В). Внутриутробно  только у плода гепатит не может быть, возможно был острый гепатит С у мамы. 

Добрый день! Проходили лечение в вашем центре два года назад у Мазурчик Н.! У супруга был гепатит с , цирроз печени ! После лечения ездили на обследование , вроде вирус был убит, состояние печени тоже стало лучше ! На протяжении этого времени анализы сдавали пару раз для себя -печеночные показатели -все бывает в норме! Но вопрос вот в чем? Нужно ли нам ещё что-то сдавать? Нужно ли делать эластографию ? И может какие-то препараты нужно принимать для поддержания печени ?? Благодаря заранее за ответ !
Вопрос от: Виолетта Дата создания: 17.11.2017 11:52

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Виолетта,

необходимо повторить эластометрию, если сохраняется цирроз/выраженный фиброз, то необходим контроль АФП и антифибротическая терапия. Если степень фиброза значительно регрессировала, то можно просто контролировать анализы, стадию фиброза. 

Здравствуйте Ольга Ивановна! Пишу ответ АМА исследование к метохондриям АМА IgG+A+М результат и.
Вопрос от: Татьяна Дата создания: 16.11.2017 12:19

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

там в результате должны быть цифры, или написано не обнаружено, отрицательно.

Добрый День! Прохожу пвт геп.с ( гепсинат лп). Можно ли на терапии проколоть мильгамму 10 дней от шейного остеохондроза?. Спасибо
Вопрос от: Юлия Дата создания: 15.11.2017 10:21

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Юлия,

не желательно. 

Здравствуйте Ольга Ивановна!Пришли ответы АМА с вероятностью 95% исключить диагноз ПБЦ в очень редких случаях с ПБЦ изолированно сопровождается другими серологическими маркерами АНЦА,SP100,gP210,PML.Что это значит?И может Вы вспомните нас мы к Вам с мамой приезжали 10 ноября на консультацию.(как так может быть,если биопсия и Эластометрия(66.5кПА) показали F4,анализы всё в норме кроме Алт и Аст?)Афп тоже в норме.Что нам делать в этом случае,не можем ничего понять.
Вопрос от: Татьяна Дата создания: 15.11.2017 06:45

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

вы указали заключение и рекомендации - проверить дополнительные анализы - АНЦА,SP100,gP210,PML. А результаты то какие?

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить