Вопрос специалисту

Здравствуйте. С рождения болел ЖЕЛЬБЕРОЙ. В 17 лет диагноз изменили на синдром Криглера Найяра. Сейчас мне 33 и с каждым годом самочувствие ухудшается. Биллирубин 200-300 сейчас для меня норма. Лечат только таблетками "фенобарбитал". Врачи говорят, что не знают что делать со мной. Живу в глубокой провинции. Скажите пожалуйста сталкивались ли вы с таким диагнозом? Можно как то мне помочь? Спасибо огромное
Вопрос от: Алексей Дата создания: 20.11.2018 20:43

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Алексей,

синдром Криглера-Найяра 2-го типа лечат фенобарбиталом, показаны плазмаферез, гемосорбция, заместительное переливание крови – все эти процедуры направлены на удаление неконъюгированного билирубина из организма, фототерапия, правильный питьевой режим и повышенное потребление жидкости. Так же следует избегать провоцирующих факторов, например сульфаниламиды. 

Сдравствуйте Ольга Ивановна!Прошел первый месяц ПВТ-Соф.+Дак.Сдал анализы-АСТ,АЛТ,гапатит С (Качеств.).Получил результаты -геп.С (кач.)ПВТ-Не обнаружен!Подскажите пожалуйста-нужно ли еще сдавать какие то анализы?И еще-я за два часа до сдачи крови ,принял соф+дак,это могло повлиять на результат анализов?Спасибо Вам большое!!!
Вопрос от: Денис Дата создания: 19.11.2018 18:16

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Денис,

теперь (если и АСТ , АЛТ, общий анализ крови в норме), контроль анализов можно провести по завершению терапии. На вирусную нагрузку прием пищи не влияет.

Добрый день скажите есть заболевания печени при котором развивается фиброз но эти заболевания не известны врачам
Вопрос от: Сергей Дата создания: 18.11.2018 10:12

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Сергей,

есть.

Здравствуйте. Можно ли проводить фибросканирование при весе 125 кг? (Цирроз)
Вопрос от: Кристина Дата создания: 17.11.2018 06:13

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Кристина,

при таком весе можно проводить исследование на аппарате Фиброскан, но только с датчиком XL. 

 

Здравствуйте! Сегодня получил результаты анализов выявили гепатит с. Подскажите что означает ОБН.КП>16,2
Вопрос от: Михаил Дата создания: 16.11.2018 19:54

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Михаил,

не знаю. Уточните что это за аббревиатура. 

Здравствуйте Ольга Ивановна! Были у Вас 11.11.18. Вы назначали урсосан 500х3р/д-3мес и вит Е 200 мг. х3р/д 3-6 мес.Сдал пока только один анализ РНК Вируса гепатита С (качественное исследование) ОБНАРУЖЕНО . Сейчас нахожусь в командировке, остальные анализы сдам после приезда(через три нед.).Продолжать ли пить пока эти лекарства? Планирую после приезда сдать все анализы и приехать к Вам на дальнейшее лечение. Заранее благодарен за ответ.
Вопрос от: Владимир Дата создания: 14.11.2018 19:57

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Владимир,

да, препараты принимайте, по возвращению - РНК (количество) + генотип и будет начинать противовирусную терапию. 

Добрый день.Скажите ,можно ли пройти эластометрию ,а затем в этот же день на консультацию к Огурцову.П.П?Мы из другого региона.
Вопрос от: Елена Дата создания: 13.11.2018 07:30

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

да, возможно. 

Ольга Ивановна, здравствуйте! задаю вопрос по просьбе знакомой, которая не может на Вас выйти. Она начинает ПВТ софокастом и хочет знать, можно ли ей принимать во время терапии сульфасалазин от колита и пирацетам (ноотроп)
Вопрос от: Мария Дата создания: 10.11.2018 16:52

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Мария,

все комбинации препаратов обсуждаются лично с лечащим врачом, поскольку совершенно непонятно почему назначена монотерапия софосбувиром и с какой целью необходима терапия ноотропами во время ПВТ. 

Здравствуйте,Ольга Ивановна! Подскажите пожалуйста дозировку препарата и длительность приёма ?! еще вопрос,относительно последующей проверки значений после курса,например: Проверять инсулин+сахар,либо смотреть АСТ,АЛТ...или всё вместе?! Большое спасибо)
Вопрос от: Николай. Дата создания: 06.11.2018 11:48

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Николай,

2 недели по 500 мг, затем по 1000 мг на ночь. Через 3 мес контроль АСТ, АЛТ, глюк+инсулин. 

Здравствуйте Ольга Ивановна. Это беспокоит доктор (проходила курс гепатологии 19 октября) Помогите пожалуйста . Пациент 1962 г рождения. Наблюдается у эндокринолога с Д:Полиэндокринный аутоиммунный синдром: Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность, впервые выявленная в августе 2018 г, медикаментозная компенсация обменных процессов. Субклинический гипотиреоз,обусловленный хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Жалобы в начале заболевания 08.18: нарушение речи ,потеменение, пигментацию кожных покровов, снижение АД, утомляемость,боли в животе. Во время госпитализации в эндокринологию выявлено: повышение ЩФ до АЛТ 261 , АСТ 162, ГГТП 151, ЩФ 490 . Дополнительно обследование:27.10.18:ОЖСП 54 (N)? хол,бил норм, АЛТ 178,АСТ 49,3,ГГТ 137 ,ANCA меньше 1:40,ферртин 334(при норме до 250) ,ANA 0,1,Антитела к микросомальной фракции печени и почек меньше 1 (N). Церрулоплазмин и экскрецию меди в моче не сдала.Вирусные гепатиты и вич отр. Назначен урсосан. Что делать дальше ? Спасибо
Вопрос от: Проскурина Ирина Александровна Дата создания: 06.11.2018 08:10

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина Александровна,

обмен меди проверьте, а также АМА и полиморфизм гена гемохроматоза.  Анализы, также возможно, уже были сделаны на фоне терапии, что не исключает лекарственный гепатит. К терапии можно добавить адеметионин.  

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.