Вопрос специалисту

Здравствуйте, я переболел гепатитом "А" в 17 лет. С тех пор тяжесть и боль тупая там где печень. Мне уже 47 лет. Долго колол себе сам эсенциале и гептрал никакого эффекта не было. На узи поставили диагноз цироз печени. Прошло 7 лет, а я что то так и не умер. Теперь колю себе тиктовую кислоту лучше становилось года три уже. Но боли не проходят, преддиабет, слул черный часто фооще не понятно что за консистенция. Если вы можете меня обследовать и попробовать улучшить мне качество жизни. Сообщите пожалуйста к какому доктору записаться на прием. Какие анализы или исследования надо привезти с собой. И на какую сумму денег надо ориентироваться что бы получился какой либо проложительный результат.
Вопрос от: Алексей Дата создания: 09.02.2024 10:41

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Алексей,

очень странная история. Перенесенный гепатит А не может привести к циррозу печени... Через 7  лет после постановки диагноза цирроз печени по УЗИ риск смертельного исхода невысокий. Надо искать причину цирроза. Вы можете записаться на прием к любому гепатологу, прием ведется ежедневно. Желательно иметь с собой все результаты предыдущих исследований, с учетом черного стула обязательно гастроскопия. УЗИ с таким диагнозом у Вас должно проводится каждые 6 мес, и контроль анализов каждые 3 мес, все результаты возьмите с собой на прием. Данные исследования, а также эластометрию (определение стадии фиброза) и анализы можно сдать в нашем центре. Но если у Вас есть данные результаты за последние 6 мес этого будет достаточно. 

Добрый день. В декабре диагностировали фиброз печени 3 степени и тогда же была обнаружена киста в правой почке 8 см, сейчас пришел вызов на операцию по удалению кисты, я в сомненье, можно ли делать операцию с таким фиброзом? Фиброз выявлен фибросканом, анализы алт-64, аст-34, билирубин в норме.
Вопрос от: Алла Дата создания: 22.01.2024 12:03

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Алла,

такой фиброз не является противопоказанием к оперативным вмешательствам. 

Добрый день, я писала выше на счет делать или не делать мрт печени, подскажите пожалуйста, а мрт всей брюшной полости подойдет для диагностики печени?
Вопрос от: Анна Дата создания: 18.01.2024 08:57

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анна,

да, подойдет, но обязательно с контрастом. 

Добрый день! У меня гепатитВ ПЦР 2220.Врачи сказали что просто наблюдатся лечение не назначили.Это правильно?
Вопрос от: Гулзар Дата создания: 11.01.2024 04:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Гулзар,

при такой вирусной нагрузке действительно нет показаний к противовирусной терапии, при условии низкой стадии фиброза и отсутствия внепеченочных проявлений вируса гепатита В.

Здравствуйте скажите пожалуйста как я начинаю выпивать алкоголь у меня на теле появляется большие синяки по всему телу это может быть связано с печенью или что другое спосибо заранее!
Вопрос от: Анар Дата создания: 27.12.2023 22:09

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анар,

это может быть связано с печенью.

Здравствуйте, начата пвт софвел. Интересно мнение и свое размышление: по антитела есть core,ns3,ns4. Генотип 3а. Но препарат работает на ns5, не блокирует другие белки. Получается схему лечения неверно мне вы писали?
Вопрос от: Яна Дата создания: 09.12.2023 20:33

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Яна,

ни какое лечение не направляется на антитела. Когда проводим терапию, то целью лечения является причина - бактерия, атеросклероз или вирус. Вообще не понятно зачем блокировать антитела пациента??? 

Здравствуйте, Ольга Ивановна. Мужу назначили в респуб Больнице схему поддерж. Печени и организма при циррозе: 1.Гепа Мерц по 1с 10 дней кажд. Месяца.постоянно. 2.Альфа Нормикс по 1.×2рд - 7 дней кажд. Месяца. Постоянно 3.Урсосан 500мг ×2рд постоянно 4.Лактофильтрум по 1т 3рд постоянно. Схема хорошая. Анализы все норма кроме тромбоцитов 85 и Соэ 14. Врач в полик. В целях экономии меняет: 1.Альфа Н. На Цыпрофлоксацин?! По 1т 3рд× 7 дней 1 раз в 3 мес. И Метронидазол.??? 2.Лактофильтрум на ..Дюфалак!? Это не равноценная замена, на мой взгляд, Цыпро-н - это антиб совсем другого назначения, не говоря уже об убойном Метронидазоле. Вреда будет больше, чем пользы. Как вы думаете?
Вопрос от: Надежда Дата создания: 06.12.2023 12:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда,

и лактофильтрум и дюфалак содержат лактулозу, ципрофлоксацин, метронидазол и рифаксимин (альфанормикс) применяются при циррозе печени. Ни какого вреда доктор не может такой заменой причинить. За исключением случая индивидуальной непереносимости.  

Доброго времени суток. Проводится ли у вас обучение ультразвуковой эластографии печени с отработкой практических навыков?
Вопрос от: Регина Дата создания: 29.11.2023 18:51

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Регина,

да, проводится. Очередные курсы планируется в апреле 2024г, последние в текущем году проведены в прошлые выходные.

Здравствуйте , геп С, 3а, фиброз ф0-ф1, нагрузка 1.8*10^5 ме/мл. Хочу пройти лечение. Было два эко, пролетные. Переживаю что влияет вирус. Сказали можно Джен-мм индийскими и 3 мес. Но, также один из инфекционистов мне сказал, что 3а самый коварный генотип, что быстрое течение в цирроз и рецеживов много… так ли это? Переживаю. Может ли бы бы быть от лечения еще только хуже? Хочется быть здоровой, у в последующее эко вступать с удачей. Неужели с таким генотипом действительно обречена на провал?….
Вопрос от: Яна Дата создания: 28.11.2023 19:02

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Яна,

3 генотип, действительно, в настоящее время чуть хуже поддается терапии, но и при данном генотипе эффективность терапии составляет более 90 %. Терапия переносится хорошо, отдаленных побочных эффектов не встречается.

Здравствуйте, Ольга Ивановна. Кт легких с контрастом (с йодактивным вещ) представляет опасность при "циррозе печени слабой активности". У мужа на рентг. Снимке легких обнаруж образ.8-12мм с ровными контурами средней интенсивности. В 12.22 - это опрсывали, как пневмофиброз. Сейчас врач рекомен. Кт с контр.
Вопрос от: Надежда Дата создания: 27.11.2023 17:49

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда,

нет, для печени при отсутствии декомпенсации, это не опасно. 

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить