Вопрос специалисту

Добрый день. Врач гастроэнтеролог порекомендовала обследование на дисахаразную непереносимость. У вас по описанию на сайте делают водородный дыхательный тест с нагрузкой различными растворами. Мне хотелось бы провериться на непереносимость сахарозы, крахмала, фруктозы. Это возможно? Какой именно анализатор используется в вашем центре?
Вопрос от: Дмитрий Дата создания: 01.04.2019 08:13

Отвечает Блинов Дмитрий Евгеньевич:

Здравствуйте, Дмитрий,

у нас используется лактоза (лактазная недостаточность) и фруктоза. 

Добрый день!У моего мужа хронический гепатит В без дельта-агента,репликативная фаза,минимальная активность,умеренный фиброз.У меня гепатита нет.Я прошла вакцинацию,после нее сдала анализ Гепатит В,anti-HBs - результат 344,2 МЕ/л.Можем ли мы планировать беременность и не передастся ли вирус малышу?И вообще можем ли мы в дальнейшем не использовать презервативы при половых контактах? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос от: Людмила Дата создания: 31.03.2019 15:43

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Людмила,

будущий ребенок (плод) может получить вирус во время беременности только от мамы. При таком высоком титре защитных антител вы не заразитесь от мужа, поэтому барьерные методы защиты можно не использовать. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна. При обследовании перед запланированными прививками от желтой лихорадки и гепатитов внезапно обнаружилась РНК гепатита С! Показатели: АЛТ 113, АСТ - 73, ФЩ 54, ГГТ 16, Билирубин общ - 11, сывороточное железо 27,2, гемоглобин 14,1 (реф.зн.11.7-15,5)эритроциты 5,04 (р.з. 3,8-5,1),лейкоциты 7,26 (4,5-11),тромбоциты 239 (150-400).. На узи печени - диффузные изменения паренхимы, все размеры в норме. Записалась на фибросканирование. Можно ли при таких показателях делать эти прививки, не скажется ли это катастрофически на печени? и возможно ли как-то определить степень поражения по этим результатам биохимических исследований? Если только 2 показателя завышены, может не так все пока страшно?
Вопрос от: Галина Дата создания: 30.03.2019 12:01

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте,  Галина,

такие показатели не являются противопоказанием к вышеописанным прививкам. Степень поражения данные показатели не отображают. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна!В 2005г выявили анти Hbcor IgG и выявили анти HBS,; анти HbcorIgM не выявлено, HBs Ag отриц, анти Hbe отриц, анти HCV отриц. В 2010г. анти HBS -1,3, анти HCV (JgM+JgG) отриц, анти HCV JgM отриц. В 2014г. анти HBS 1,7; Спец. Фрагменты РНК гепатита вируса С не обнаружено, антитела ВГС (JgM+JgG) не выявлено, ПЦР спец фрагменты ДНК гепатита вирус В не обнаружено, антитела к антигену Е вируса гепатита В (анти HBeAg) -обнаружены. Лечения никакого я не проводила! Поясните мне пжл, может ли с такими показателями развиваться цирроз печени?И бывают гепатиты скрытые, т.е.ПЦР не показывает?
Вопрос от: Ирина Дата создания: 28.03.2019 08:29

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина,

гепатиты бывают не только вирусного генеза, поэтому ПЦР может быть отрицательной, а цирроз формироваться из-за другой причины. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна!Мы с Вами вели переписку я из Уфы. Я записалась как Вы сказали к Зыкину на обследование.Ольга Ивановна, подскажите пжл мне, где можно сделать гистологию (брали кусочек) у меня на руках стекла и парафиновый блок? Мне бы хотелось чтобы пересмотрели стекла.
Вопрос от: Ирина Дата создания: 26.03.2019 14:43

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина,

можно отдать в лабораторию Инвитро,  можно обсудить это и с проф.Зыкиным. 

Здравствуйте! У меня гепатит В. С 2016г. наблюдался у доктора Огурцова. По его рекомендациям продолжил принимать Бараклюд 0,5мг/сут. Около1,5 лет назад Бараклюдане стало в продаже. Около 2-х месяцев принимал Элгравир (отечественный аналог). Затем снова перешел на Бараклюд. Месяц назад сдал анализ - показатели АсТ, АлТ, биохимия - всё в норме, качественный пцр отрицательно. Но вирусная нагрузка выросла с 2500 МЕ/мл.(осень 2017г.) до 2946 МЕ/мл (март 2019г.). В окт 2016г. была 2700 МЕ/мл. По субъективным ощущениям стало хуже: появилась перхоть, красные высыпания на лице, тяжесть в правом подреберье, утром натощак - небольшая горечь во рту. Прошу Вашей консультации и рекомендаций - может увеличить дозировку, заменить препарат и когда необходимо сдать количественный анализ повторно?
Вопрос от: Павел Дата создания: 25.03.2019 14:01

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Павел,

что то путанное... Если ПЦР - отрицательно (это значит вирус не определяется в крови), как может вирусная нагрузка определяться и даже вырасти? Уже в 2017 году надо было обсуждать изменение схемы или дозы, пациенты находящиеся на ПВТ по поводу ХГВ должны быть на приеме как минимум 2 раза в год.

Добрый день!Брат (1984г.р.) 27.11.2018г. попал в больницу. Основной диагноз: цирроз печени алкогольный этиологии, активный декомпенсированный В по Чайлд Пью. Осложнения диагноза: Портальная гипертензия,отечно асцитический синдром.Печеночно клеточная недостаточность. Сопуствующий диагноз: В20 VI стадия прогрессирования на фоне приема АРВТ (ВЭБ инфекция). В больнице асцит убрали, на сегоднешний день больше не появлялся, из стадии декомпенсации перевели на стадию субкомпенсации и дали 2 группу инвалидности. Поддерживает строгую диету, обсыпало лицо и тело мелкими прыщами. Затвердевают молочные железы. Лекарства принимает: Гептор, преднизолон,тенофовир,ламивудин,регаз 600. Не знаем есть ли смысл ехать к вам в клинику (мы из другой области). И можно ли вообще на что-то надеяться в данном случае(. За ранее спасибо за ответ. P.S.Биохим.анализ крови от 18.02.19г.: Бил.прям.1(0-5 реф.зн. бил.общий130.4 (5-21 общий белок63,2 (64-83) альбумин25,5 (34-52) аст439,8(14-34 алт576,3 7-35 щел.фосф 432
Вопрос от: Анна Дата создания: 18.03.2019 15:41

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анна,

по анализам ему очень рекомендуется переливание альбумина, и не понятно зачем дают преднизолон. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна! мы с Вами вели переписку в феврале месяце.Я из Уфы.Вы мне предложили сделать обследование у проф.Зыкина. Если не покажет аппарат, то можно сделать на всех Ваших аппаратах, т.е. приехать в пятницу, когда и Вы будете.Хотела записаться на 12 апреля, но запись на апрель пока закрыта. Пока ее откроют я билет не успею купить.Ольга Ивановна, а записываться обязательно?Наверное так надежнее?
Вопрос от: Ирина Дата создания: 18.03.2019 11:34

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина,

да, лучше записаться. Если не получится на одном аппарате исследование, сделаем на другом. 

Правда ли что ливерон дуо был разработан в вашем центре?
Вопрос от: Владимир Дата создания: 15.03.2019 07:24

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Владимир,

нет. 

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как определить фиброз печени, если человек полный (масса тела 115 кг)? Спасибо!
Вопрос от: Юлия Дата создания: 14.03.2019 13:19

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Юлия,

исследования назначает лечащий врач. Это может быть исследование на аппарате Фиброскан с датчиком XL, на аппарате Aixplorer , биопсия печени, анализ "Фибромакс".

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.