Вопрос специалисту

Здравствуйте, У моей мамы цирроз печени и асцит (9-10 литров). Она принимает мочегонные но помогает мало, обьем живота не уменьшается. Какой критерий должен быть чтобы рассматривать парацентез и можно ли будет контролировать асцит только мочегонными и диетой после парацентеза?
Вопрос от: Ирина Дата создания: 27.10.2017 14:11

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина,

парацентез следует рассматривать только при наряженном асците (риск разрыва передней брюшной стенки). При низком уровне альбумина мочегонные не эффективны. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна! Я Вам писала 11.08.2017. к сожалению беременность пришлось прервать на сроке20 недель по причине высоких АЛТ /АСТ 1400/500 НВ 2012 году я забеременела 1 раз. На 22 неделе АЛТ было около 200, отменили все ( принимала поливитамины и до 2 триместра Дюфастон) с печенью никогда проблем не было, через неделю АЛТ -400, стали капать гептрал по 800, дотянули до 26-27 недели, показатели не упали, родоразрешили с показателями 1200/900. Поставили диагноз Гепатоз беременных, под вопросом HELLP-синдром. Прошло пять лет.забеременела.Сразу же нашла гепатолога по патологиям печени. Сдавала анализы. Но на 16 неделе переболела Бронхитом. На тот момент АЛТ был уже 121.назначили антибиотики. Пропила два дня, АЛТ 800 и поехало..лечил гептралом, лошадиные дозы преднизолона. Ничего не помогло.Тромбоциты норм, все показатели норм. Чувствовала себя неплохо.вердикт : такова реакции печени, беременность запрещена. Есть весь анамнез.имеет смысл к Вам ехать? Диагноза ведь нет.
Вопрос от: Светлана Дата создания: 27.10.2017 11:27

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

если это действительно реакция только на беременность, то и ехать к нам надо на фоне беременности. На сколько я помню аутоимунное поражение печени было исключено? Если все показатели нормализовались после родоразрешения, то скорее всего это обусловлено беременностью.  

Здравствуйте, Ольга Ивановна! Мой муж у вас прошёл лечение от гипатита с. Вчера (26.10.2017 г.) Он выпил последнюю таблетку соф.и декл. вы ему сказали сдать анализ ПЦР на РНК качественный он пошёл в лабораторию а у него спросили " Вам какой именно качественный или ультра качественный?" У нас к Вам такой же вопрос всё таки просто качественный или ультра качественный ( он определяет до 10)надо сдать?
Вопрос от: Анастасия Дата создания: 27.10.2017 07:00

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анастасия,

самый простой качественный на РНК гепатита С, не надо ультра.

Здравствуйте. У меня в течение года в анализах изолированное повышение ГГТ до 130—250ед/л. Неоднократно обследовалась на вирусы, исключён гепатит,аутоиммунность поражение печени. Консультировалась у гепатологов, инфекционистов. Выставлен метаболический с—м, по поводу которого добросовестно лечусь, только эффекта нет. Имеет смысл обратиться в ваш центр за помощью? Спасибо за ответ
Вопрос от: Елена Дата создания: 25.10.2017 21:44

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

терапия метаболического синдрома, в первую очередь, требует изменение образа жизни. За дополнительной терапией Вы, конечно, можете обратиться в наш центр. 

Ольга Ивановна, здравствуйте! Я недавно обращалась к Вам за консультацией по поводу криоглобуленимии и васкулита. И написала, что не лечилась гепсинатом из за желудочковой экстрасистолии, от которой пью этацизин. Но вопрос не в этацизине, а в экстрасистолии. Частный гепатолог сказала мне, что при КИ были случаи остановки сердца из-за таких аритмий и поэтому у нас в стране гепсинат и не зарегистрировали. Так ли это? Можно ли мне им лечиться? ( Наши гепатологи не очень разбираются в сердечных проблемах, а кардиологи - в лечении гепатита). Что Вы мне посоветуете?
Вопрос от: Мария Дата создания: 25.10.2017 13:49

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Мария,

случаи фатальных аритмий встречались на фоне терапии софосбувиром и даклатасвиром в сочетании с амиадороном, данное сочетание в настоящее время противопоказано. Все данные препараты зарегистрированы в нашей стране. 

Здравствуйте Ольга Ивановна!Скажите пожалуйста могу ли я дистанционно получить назначение лечения гепатитаС,меня направляют к Вам из Вологодской больницы,все исследования могу отправить на эл.почту?
Вопрос от: Татьяна Дата создания: 25.10.2017 10:18

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

нет, терапия дистанционно не назначается.  

Здравствуйте, Ольга Ивановна! Были у вас 4 года назад на фиброскане,F0, подруга пролечилась в этом году Софосвелом. У меня геп.С уже лет 15, 3а генотип, больше 10 лет назад проводилась ПВТ интерфероном,в течении 4мес-неответчик. Мне 36 лет,51 кг,хочу узнать есть ли показания к ПВТ дженериками и каковы мои шансы на ваш взгляд? На сегодняшний день-АЛТ-47,8,АСТ-52,9,вирус.кол-во-2,6%10*5.Могли бы вы мне вынести ваш вердикт? C уважением, всех благ!
Вопрос от: Вика Дата создания: 22.10.2017 07:29

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Вика,

в настоящее время шансы на излечение высокие - более 95 %. Дженерики эффективны и доступны. Надо пролечится и забыть про эту историю. 

Здравствуйте! А можно ли у вас получить результаты анализов по электронной почте? А то не будет у меня возможности приехать и забрать их через несколько дней.
Вопрос от: Кудрявцев Андрей Дата создания: 20.10.2017 12:53

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Андрей,

 да, можно, оставляете адрес электронной почты и результаты автоматически пересылаются на почту. 

Здравствуйте! Есть ли у Вас на кафере учеба ПК 144 часа гастроэнтерология ? , у меня закончился сертификат, хотела бы пройти курс
Вопрос от: Елена Дата создания: 20.10.2017 12:47

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

да, есть. 

Ольга Ивановна, спасибо, что оперативно ответили на вопрос про анализы. Еще вопрос - примерно сколько финансов будет необходимо, если сразу выкупить после консультации в вашей аптеке медикаменты? Меня из Вологодской области инфекционисты отправляют к вам для назначения лечения по гепатиту С (генотип 3а), вирусная нагрузка 17506127.00 МЕ/мл, 70024507.00 копий/мл, эластометрия 5,8 Кпа (0-1 стадия фиброза). По УЗИ ставят признаки гепатоза селезенки, повышенную эхогенность печени, желч.пузыря нет, удален из-за камней, ост.норм. Данные последних 2 месяцев. Вирусоноситель 18 лет. Прошлой осенью на фоне нерв.стресса была обнаружена язва луковицы 12-перст.кишки, зажила. Более проблем с желудком не было ни до, ни после. Есть еще 2 небольших узелка в щитовидной железе, года 4 уже, не увеличиваются, наблюдаюсь. Железодефицитная анемия с детства - гемоглобин выше 100 не поднимается, проверяли, особых причин не нашли.
Вопрос от: Надежда Дата создания: 19.10.2017 10:01

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда,

в нашем центре нет аптеки. Если приобретать в ближайших аптеках, то стоимость курса составит около 70 тыс. рублей. 

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить