Вопрос специалисту

Здравствуйте. У меня ХГБ. Недавно делали биопсию и результат ига 9 и фиброз 1 степени. Пцр днк ВГВ меньше 10*3. Алт 23 Аст 22. Врач сказал пока лечить не будемм. Но я сомневаюсь в этом т.к фиброз же развивается! Каково ваше мнение Доктор!? Спасибо
Вопрос от: Лия Дата создания: 22.03.2009 21:49

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Лия,

мы полностью согласны с мнением вашего доктора. При отсутствии биохимической активности, низкой вирусной нагрузки, высокой степени фиброза терапия не показана. Ежегодно появляются новые более эффективные препараты. В вашей ситуации нет повода для спешки.

Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли вылечит хронический гепатит С ?
Вопрос от: Надежда Дата создания: 21.03.2009 20:34

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда,

в настоящее время хронический гепатит С излечим. Наиболее эффективно применение пэгилированных интерферонов в комбинации с рибавирином.

здравствуйте.подскажите пожалуйста,что значит носитель гепатита С? Заражённые от носителя, тоже носитель или болеющий?Заранее спасибо!
Вопрос от: екатерина Дата создания: 21.03.2009 20:32

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Екатерина,

определение антител к гепатиту С, при отсутствии РНК гепатита С, называется носительством антител гепатита С. Определение РНК в сыворотке крови называется хроническим вирусным гепатитом С. Заразиться можно только от человека с РНК вируса гепатита С при контакте крови здорового человека с кровью инфицированного.

Мой друг является уже 10 лет носителем гепатита С, у него есть ребенок 5 лет и жена у который болезнь не обнаружена, но сам он очень сильно переживает, как его поддержать, что ему посоветовать, в каком случае он может стать больным гепатитом С
Вопрос от: юлия Дата создания: 21.03.2009 20:31

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Юлия,

часто пациенты считают себя носителями гепатита при наличии антител. Однако, для уточнения активности процесса необходимы анализы на количество РНК вируса гепатита С. Риск передачи половым путем вирусного гепатита (при наличии РНК в крови) в супружеских парах минимален (<1% в год). При хроническом гепатите С необходим регулярный контроль биохимических показателей печени, вирусной нагрузки, степени фиброза печени.При отсутствии РНК диагноз хроничесого вирусного гепатита С не правомочен.

Уважаемый доктор! У моего друга ГЕПАТИТ В в пассивной форме с детства. Сейчас ему 31 год. Вирус был обнаружен случайно и никогда не беспокоил. Но 2 года назад появился хронический панкреатит(болевая форма). Год назад он лежал в больнице. Но во время лечения даже было ухудшение состояния. В течение этого года он соблюдает дмету, принимает КРЕОН, ОМЕЗ, НО-ШПУ,но боли под рёбрами и в области желудка практически постоянные. Сейчас состояние ухудшилось. Назначили ДАЛАРГИН +ЛАНСОПРАЗОЛ+ДЮСПАТАЛИН, но опять на фоне лечения боли усилились и появилось вздутие живота. Получается, что лечение только ухудшает ситуацию. Печень на УЗИ-НОРМА,АЛТ- НОРМА, БИЛИРУБИН-на границе нормы. У меня такой вопрос...МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА КРОЕТСЯ В ГЕПАТИТЕ? А ПАНКРЕАТИТ ТОЛЬКО ЕГО ПОСЛЕДСТВИЕ? ЧТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ?
Вопрос от: Надежда Дата создания: 21.03.2009 20:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда,

в случае отсутствия активности вирусного процесса, низкой вирусной нагрузки (количество ДНК вируса гепатита В), морфологических изменений печени (результат гистологического исследования ткани печени или фибросканирования), скорее всего поражение поджелудочной железы носит независимый от вирусного гепатита характер.

Здавствуйте! прочитал на вашем сайте, что хронический гепатит в излечим. У вас есть вылеченные больные? какова вероятность излечения? куда обращаться?
Вопрос от: Руслан Дата создания: 21.03.2009 20:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Руслан,

в настоящее время целью проведения противовирусной терапии при хроническом вирусном гепатите В является элиминация (исчезновение) сывороточной ДНК или снижение его уровня до безопасного (<104коп/мл), нормализация трансамимназ (АЛТ, АСТ), улучшение гистологической картины печени, в результате чего снижается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени). Эффективность терапии зависит от наличия/отсутствия HBeAg, генотипа вируса, схемы терапии, исходной гистологической картины. В редких случаях происходит самостоятельное разрешение хронической HBV-инфекции, характеризующейся стойкой элиминацией HBsAg. Противовирусная терапии проводится в нашем центре. Будем рады Вам помочь!

Здравствуйте.У меня гепатит С,хочу обратиться в ваш центр для профилактики и лечения.Можно ли у вас сдать все необходимые для этого анализы.
Вопрос от: Борис Дата создания: 21.03.2009 20:27

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Борис,

в нашем ценре можно сдать все анализы. Вы можете записаться на утренний прием, получить рекомендации и сразу же сдать анализы. Кровь на анализы можно сдать в любой день в первой половине дня.

Добрый день! Гепатит С генотип 1b нахожусь на терапии пегинтрон 80 мкг +ребетол с 06.06.08 г вирусная нагрузка на начало лечения 2.2Х10^7 пцр на 4 недели не сдавал,сдал на 6 неделе--&gt;минус.12 неделя--&gt; минус. 24 неделя минус. сейчас 40 неделя,врач говорит,что финансирование прекращено(нацпроект),приходится снижать дозу пегинтрона с 80мкг на 60мкг и что это не повлияет на исход терапии.Подскажите пожалуйста,что мне делать? мне осталось сделать 7 уколов. Спасибо жду ответа.
Вопрос от: Владимир Дата создания: 21.03.2009 20:26

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Владимир,

учитывая наличие раннего вирусологического ответа, несмотря на уменьшение дозы препарата у Вас имеется большая вероятность полного излечения от гепатита С.

Здравствуйте. Мне 34года. Всю сознательную жизнь был положительный анализ на HBsAg и проблем вроде не было (все б/х анализы всегда в норме), при последнем профосмотре на УЗИ врачам не понравилась структура печени, при сдачи анализов вновь положительный HBsAg и anti-HBcIgG и впервые установлен РНК вируса гепатита D. Общий анализ крови и коагулограмма в норме, по б/х только незначительно увеличено АЛТ (48,7Ед/л). Что делать дальше? Лечится это или нет? Если да то каковы перспективы? Нужна ли биопсия и фиброскан, фибромакс? Спасибо большое за ответ!!! Постараюсь к Вам попасть.
Вопрос от: Aзиз Дата создания: 21.03.2009 20:26

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Азис,

15% случаев гепатита Д протекает доброкачественно, однако у большинства пациентов наблюдается быстрое формирование цирроза печени. Единственный эффективный препарат при гепатите Д -интерферон. В результате терапии происходит нормализация АлТ и АсТ, улучшение исходной гистологической картины, однако устойчивое исчезновение РНК гепатита Д достигается у небольшого количества пациентов. Определение гистологической стадии заболевания (например,фибросканирование) в Вашем случае обязательно. Ждем Вас.

Здравствуйте! Я бы хотела узнать,применение анальгетиков,витаминов,антибиотиков во время терапии,могло ли стать причиной неответа организма?
Вопрос от: Лия Дата создания: 20.03.2009 20:30

Отвечает Мазурчик Наталья Владимировна:

Передозировка некоторыми витаминами, в частности витамина А, может ухудшить состояние печени. Не ясно применение антибиотиков. По нашему опыту, применение антибиотиков обычно требует снижение дозы интерферона, вероятно это и могло стать причиной неответа.

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить