Разверзни, Русь, свои уста, - Дано нам Слово во спасенье. Мы повторяем путь Христа, И Бог дарует Воскресенье. Опять покорные идем С душой открытою на паперть: Так век за веком, день за днем. Прости же нас, святая Матерь!.. Один взошел, другой почил... Прощая всех, внимая небу, Мы бездыханные молчим, А дьявол празднует победу. И мы, не думая о нём, На стол пред гостем стелем скатерть: Так век за веком, день за днём. Прости же нас, святая Матерь!.. Под крики вечные: "Распни?"- На нас падет венок терновый. И только сбросим мы один, Как на главу ложится новый. И мы, крещенные огнём, Летим опять в кровавый кратер: Так век за веком, день за днём. Прости же нас, святая Матерь!.. Поздравляю коллектив гепатоцентра с праздником - Вербное Воскресенье!Елена. Крым.
Вопрос от: Елена
Дата создания: 22.04.2011 23:21
СПАСИБО!
Еще раз добрый день! Извините, что снова беспокою Вас! Я уточнила лабораторные нормы трансаминаз. Сказали до единицы, но в сети таких норм не нашла. Вся биохимия предоставлена в системе СИ. Может быть безолаберность лаборантов, не знаю... По системе СИ указаные нормы АЛТ и АСТ - 0,58 мккат/л. Значит ли это, что у меня повышены трансаминазы? Может быть имеет смысл сдать повторно ПЦР? Или сделать биопсию печени для полной картины? Подскажите, пожалуйста, я запуталась и не знаю, что делать... Спасибо Вам еще раз! С уважением, Ольга.
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 22.04.2011 23:19
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
для начала перепроверьте трансаминазы, при повышении их значений - дообследуйтесь.
Добрый день! Мне ставили диагноз хронический гепатит С. Первый анализ крови на антитела от 10.03.11г. показал положительный результат (3,724;0,184).АСТ- 0,26, АЛТ- 0,88. ПВТ не проходила. Последующие анализы от 08.04.11г.: Антитела HCV IgG cor- 18,44; IgG NS3- 14,22; IgG NS4- 15; IgG NS5- 12,99; Антитела IgM к HCV- 7,08; ПЦР качественный- не обнаружено; генотипирование- не типируется. Подскажите пожалуйста, что это значит? Можно ли по этим результатам судить, что я здорова? Или же минус может быть временным явлением? И можно ли по количеству антител определить срок и форму заболевания- хроническая или острая? По месту жительства нет возможности обратиться к специалисту, так как гепатологов у нас просто нет! Подскажите пожалуйста, что мне стоит делать дальше? Какие еще нужно сдавать анализы? Благодарю Вас!
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 17.04.2011 13:33
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
по количеству антител нельзя определить срок и форму заболевания. При остром вирусном гепатите отмечается высокий уровень трансаминаз. Учитывая отсутствие РНК гепатита С в противовирусной терапии Вы не нуждаетесь. При указании значений АСТ и АЛТ желательно указать норму Вашей лаборатории.
Ольга Ивановна, подскажите пожалуйста, где научились нормально делать анализ на количество HBsAg? Прошлый летом сдавал его из любопытства в инвитро и в Нии Эпид, сначала были примерно одинаковые результаты, например в мае около 13000 ЕД по версии инвитро, в июне около 11500 ЕД, в июле 13900 МЕ ( по версии ЦМД ). А дальше начался цирк - сдал в августе с разницей в два дня и там, и там - 19900 ЕД инвитро и всего 3865 МЕ Нии Эпид. В феврале этого года по версии ЦМД - 1690 МЕ. Пришел к выводу, что пока этот анализ не умеют делать ни там, ни там. Я принимаю 2.5 года вирид, ДНК вируса стабильно подавлена, АЛТ- 16, фиброз начальный Ф2, сейчас "прошел", е-антиген - позитивный до сих пор. Я читал, что на аналогах снижение антигена не происходит, это бывает на интерферонах. Посоветуйте, в плане уровня антигена, где лучше сдавать, или там и там? И посоветуйте, пожалуйста, в плане дальнейшей тактики и стратегии, есть такие мысли - осенью будет 3х годовой рубеж приема вирида, если тенденция к снижению уровня антигена сохранится, не отменяя вирид, добавить пегасис, для начала 16-24 укола, и в зависимости от поведения уровня антигена продолжить или прекратить, оставаясь далее на тенофовире?
Вопрос от: Юрий
Дата создания: 17.04.2011 13:28
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Юрий,
уточните в лаборатории коэффициент перевода МЕ в ЕД, обе лаборатории заслуживают доверия. Назначение интерферона при отсутствии ДНК не обосновано.
Здравствуйте! Никогда не болела и не прививалась от гепатитов. Полгода назад было переливание крови, хочу провериться на инфекции, передающиеся с ней. Скажите, мне достаточно сдать ИФА на ВИЧ, HBsAg и антиHCV, или для диагностики гепатитов этого мало?
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 17.04.2011 12:14
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
сдайте еще анализы на АСТ и АЛТ.
анализы:медь крови-норма церулоплазмин 0,2 при норме от 0,5 медь мочи 7,5 при норме до 5(сдавала во время сильного стресса) Повторные анализы:медь крови-норма церулоплазмин-норма моча-8,8 при норме до 9,4(институт неврологии)-верхняя граница моча-9 при норме до 5о(институт профболезней).Билирубин-прямой незначительно повышен.Кольца Кайзера нет.Какие мои действия?
Вопрос от: мария
Дата создания: 17.04.2011 12:14
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Мария,
теперь необходимо провести биопсию печени.
Здравствуйте! Моя мама сделала анализ на биохимию печени. Все показатели соответствуют норме, кроме аланинаминотрансфераза (АЛТ) 36,61 гамма-глютамилтрансферата (y-ГТП) 51,64 тимоловая проба 8,3 глюкоза 6,59 Как можно интерпретировать эти результаты? Спасибо.
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 17.04.2011 12:03
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
данные анализы могут свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, например токсический гепатит, либо первичный билиарный цирроз печени, учитывая повышенный уровень глюкозы, возможно, наличие неалкогольного стеатогепатита.
Добрый день.Хотела бы обратиться к вам по поводу лечения гепатита с,хронический, генотип 1в.Хотелось бы записаться на прием к доктору,предварительно сдав хотя бы основные из необходимых анализов.Подскажите,пожалуйста,какие.
Вопрос от: ксения купцова
Дата создания: 17.04.2011 11:58
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ксения,
для первичной консультации желательно иметь анализы на количество РНК гепатита С, генотип вируса, АЛТ и АСТ.
здравствуйте. У человека хронический гепатит В,неделю назад поставили диагноз некроз печени, напишите правду, лечится ли это заболевание (некроз), последствия? Могут ли помочь специалисты Вашего Центра? заранее спасибо.
Вопрос от: Татьяна
Дата создания: 17.04.2011 11:57
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Татьяна,
может диагноз звучал не некроз,а цирроз печени? Некроз печени - это катастрофа и человек погибает в считанные часы. Наши специалисты занимаются хроническим гепатитом В. На консультацию желательно взять все анализы и результаты обследований.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам 2-х анализов поставлен диагноз хронический гепатит в Anti-HBcorAg - обнаружено HBsAg - отрицательно Так ли это? Спасибо.
Вопрос от: Алиса
Дата создания: 17.04.2011 11:53
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алиса,
не совсем так, рекомендуется сдать анализ на ДНК вируса гепатита В, при отрицательном результате подобные результаты свидетельствуют о предыдущем контакте с вирусом.