Добрый день! Мне 27 лет. 24.02.2010г у меня обнаружили гепатит g (Исследование крови методом ПЦР). При этом самочувствие нормальное, жалоб нет. Месяц назад на сроке 3 недели по показаниям гинеколога была искусственно прервана замершая беременность (фармааборт), на тот момент о заболевании ничего не знала. Планирую вторую беременность. Есть ли для этого противопоказания и насколько велика вероятность инфицирования ребёнка гепатитом? Насколько опасно это заболевание для новорождённых? В общем, стоит ли рисковать? Спасибо
Вопрос от: Мария
Дата создания: 01.03.2010 17:54
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Мария,
гепатит G не имеет клинического значения.
У моего отца часто поднимается билирубин,он очень желтый и глаза и руки.Часто покалывает в правом подреберье и болит печень.Бывает,что у отца падает давление и он теряет сознание.Врачи ничего толком сказать так и не могут,что у него за болезнь. Недавно ему сделали МР-томограмму брюшной полости и забрюшного пространства,взвешенных по Т1-ви и Т2-ви в двух проекциях с подавлением жира: Печень в размерах не увеличена,расположена обычно и имеет ровные и четкие контуры.МР-сигнал от ее структуры без выраженных изменений.Объемного и очагового поражения печени не выявлено.Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки слегка расширены.Холедок до 4-5 мм.,правый и левый печеночные протоки не расширены.Холедок и панкреатический проток сливаются в дистальном отделе у не расширенного Фатерова сосочка.Воротная вена в диаметре 9 мм.Нижняя полая вена 13мм.в диаметре,брюшная аорта 18мм. Желчный пузырь обычной грушевидной формы,имеется перегиб в области шейки,размерами 55мм.х 21мм., с содержимым однородной структуры,стенки не утолщенные. Селезенка не увеличена в размерах и имеет обычную форму,контуры ровные и четкие,структура однородная. Поджелудочная железа имеет неоднородную структуру с признаками жировой дегенерации,контуры ее четкие.Размеры:головка 35мм,тело 12мм,хвост 14мм.Панкреатический проток не расширен,прослеживается на всем протяжении.Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Надпочечники обычной формы и размеров,однородной структуры. Положение,форма почек не изменены контуры их ровные и четкие.Размеры почек:правая-108мм. х 48мм. х 70мм.:левая-116мм. х 51мм. х 52мм.:Кортико-медуллярная дифференциация сохранена.Чашечно-лоханочные системы почек не расширены,не деформированы,однако определяется небольшое расширение чашечек и шеек верхней группы в правой почке.Лоханки расположены экстраренально.МР-признаков наличия конкрементов не выявлено.Паранефральная клетчатка-без особенностей.Мочеточники не расширены прослеживаются на всем уровне исследования. Скажите пожалуйста какие надо сделать анализы,чтобы узнать почему у отца очень часто поднимается билирубин в крови,почему он такой желтый?Сейчас он еще начал худеть. Можно ли Вам выслать снимки,чтобы Вы посмотрели,что у него,напишите на какой адрес?Пожалуйста помогите нам,мы уже не знаем,что делать,наши врачи ничего определить не могут,что с ним.С нетерпением буду ждать Вашего ответа.За ранее спасибо.
Вопрос от: Елена
Дата создания: 01.03.2010 17:47
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Елена,
обследования надо начинать с анализов крови - общего и биохимического, с оценкой печеночных ферментов. В первую очередь необходимо исключить заболевания системы кроветворения и болезнь Жильбера. Учитывая эпизоды потери сознания, логично было провести МРТ головы.
Здравствуйте! Мне 35 лет, хотела родить второго ребенка, начала сдавать анализы и теперь не представляю, как дальше жить!!! У меня hbsag- hbeag- anti-hbc tot.+****** anti-hbc m- anti-hbe- anti-hbs+****** Пошла к инфекционисту, она отправила на биохимию - норма, ПЦР не обнаружено. Теперь врач меня пугает латентным гепатитом В! Помогите, пожалуйста хоть советом. Я живу в Самаре, у нас совсем другая медицина.
Вопрос от: Мария
Дата создания: 26.02.2010 00:38
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Мария,
у Вас нет гепатита. Ваши анализы свидетельствуют о предшествовавщем контакте с вирусом гепатита В. Спокойно планируйте беременность.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие биохимические показатели крови необходимо контролировать при лечении хронического гепатита В, кроме АЛТ и АСТ? Спасибо.
Вопрос от: Петр
Дата создания: 26.02.2010 00:32
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Петр,
еще надо контролировать фракции билирубина.
Я являюсь носителем Австралийского антигена(Гепатит Б), значит ли это, что я болею Гепатитом Б? Какими могут быть последствия употребления алкоголя? Страдает ли печень у носителя Австралийского антигена(Гепатит Б)?
Вопрос от: Magomed
Дата создания: 26.02.2010 00:28
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Magomed,
для уточнеия Вашего заболевания необходимо дообследование.
Последствиями употребления алкоголем может быть множество заболеваний - гипертоническая болезнь, цирроз печени, сахарный диабет, нарушения ритма и др.
При отсутсвии ДНК вируса гепатита В, при наличии HBsAg печень не страдает.
Здравствуйте! У меня выявили гепатит С и сейчас я решаю вопрос о проведении ПВТ. Нужно бы сделать биопсию, но несколько дней назад я подмерзла на улице и у меня случился острый пиелонефрит. Сейчас я лечу его антибиотиками. Скажите пожалуйста, является ли пиелонефрит противопоказанием к проведению биопсии? Заранее благодарна.
Вопрос от: Татьяна
Дата создания: 26.02.2010 00:13
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Татьяна,
биопсию лучше провести по окончании курса антибиотиков.
Спасибо на мой запрос в отношении моей вирусной нагрузки от 22.02.10г.и приглашение Вашу клинику.Можно мне проводить ПВТ у меня перенесенный саркоидоз првел лечение в 2006г.наблюдаюсь.Беспокоит вопрос в отказе в лечении при перенесенном Саркоидозе.Пожалуйста дайти рекомендацию Спасибо за внимание к моей проблеме. С уважением Ваш коллега Томаев Алан
Вопрос от: Алан
Дата создания: 25.02.2010 23:43
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алан,
проведенные исследования противовирусной терапии гепатита С у пациентов с ранее установленым саркоидозом (в стадии ремиссии на момент начала терапии) не выявили ухудшения течения заболевания. (Evolution of previous sarcoidosis under type 1 interferons given for severe associated disease C. Charlier, H. Nunes et all.)
Перенес Саркоидоз, можно ли проводить ПВТ если есть показания? Спасибо.
Вопрос от: Алан
Дата создания: 22.02.2010 20:41
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алан,
терапию проводить можно в стадию стойкой ремиссии под контролем функции легких.
Здравствуйте!У меня вирусный гепатит В,в больнице мне делали капельницы с гептралом,2 упаковки.После выписки терапевт районной поликлиники сказал пропить гептрал месяц и урсосан 3 месяца.Я поехал в гепатологический центр и там мне врач-гепатолог сказал,что вообще не надо пить таблетки,что все должно пройти само собой.Как мне быть,пить или не пить таблетки?ведь я очень не хочу,чтобы вирус приобрел хроническую форму
Вопрос от: Александр
Дата создания: 22.02.2010 20:33
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Александр,
гептрал и урсосан не обладают противовирусным эффектом, данные препараты улучшают функцию печени. Необходимо динамическое наблюдение.
Пожалуйста прокоментируйте результат ПЦР количественный 8,4*10в шестой степени это много? Надо ли обращаться к Врачу? СПАСИБО.
Вопрос от: АЛАН
Дата создания: 22.02.2010 20:25
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алан,
у Вас высокая вирусная нагрузка и Вам необходима консультация специалистов. Приходите в наш центр и наши специалисты назначат Вам план дообследования и по результатам определят дальнейшую тактику.