Опубликованные вопросы и ответы

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Инна, ни прием препаратов УДХК, ни НАЖБП не объясняет изменения в ОАК. С такими результатами лучше обратиться к специалисту, который назначает препараты для снижения веса - гастроэнтеролог, диетолог, эндокринолог, а может быть и терапевт.

Ответ

Уважаемая Ольга, очень хорошо, что Вы помните все ответы. Значит Вам осталось дойти до лечащего врача и обсудить все Ваши вопросы. Вы также можете обратиться к специалистам нашего центра, мы работаем каждый день.

Ответ

Здравствуйте, Ольга, просмотрите предыдущие вопросы и ответы, большинство вопросов Вами повторяются. Остальные вопросы обсудите с лечащим доктором.

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

результат может изменяться в течение болезни и при её лечении, а также на результат могут влиять присутствие в сыворотке крови других аутоантител и приём лекарственных препаратов. Для оценки прогноза титр данных показателей не применяется.

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Можно.

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Надежда, 1. зависит от используемых препаратов. 2. Видимо это анестезиологи так решили.

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Надо проводить дообследования в комбинации с симптомами и лабораторными признаками.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, 1. Иммуноглобулины могут быть повышены при перекрёстном синдроме, но их уровень сам по себе не является достаточным основанием для постановки диагноза. 2. Аутоиммунный гепатит (АИГ) диагностируется на основании комбинации клинических, лабораторных и гистологических признаков. Ни один из них в отдельности не является специфичным для АИГ, но их совокупность позволяет установить диагноз. Клинические проявления АИГ неспецифичны и могут включать: утомляемость, слабость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, боли в суставах, желтуху, повышение температуры тела и др. На поздних стадиях могут появляться признаки портальной гипертензии: асцит, варикозное расширение вен пищевода, гастропатия, цитопения вследствие гиперспленизма, печёночная энцефалопатия. В некоторых случаях АИГ протекает бессимптомно, и диагноз устанавливается уже на стадии цирроза печени. АИГ часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями (аутоиммунный тиреоидит, целиакия, язвенный колит, гломерулонефрит, синдром Шёгрена, сахарный диабет 1-го типа и др.). Лабораторные признаки, характерные для АИГ: повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), увеличение содержания гамма-глобулинов и/или IgG в сыворотке крови, обнаружение аутоантител, направленных против печёночных аутоантигенов. Низкий титр аутоантител не исключает диагноз, как и высокий титр при отсутствии других признаков не подтверждает его. Также может быть повышена активность гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ), что рассматривается как независимый прогностический фактор. Типичная гистологическая картина АИГ включает: воспаление в области портальных трактов с распространением на паренхиму печени, лимфоплазмоцитарная инфильтрация портальных трактов с распространением воспаления в дольки печени, ступенчатые, мостовидные, мультилобулярные некрозы и пр.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, ответы на вопросы от 22 и 24 февраля отправлены.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, повышение IgG может быть при хроническом, рецидивирующем или аутоиммунном заболевании. Это значит, что при воспалении, иммуноглобулины класса G повышаются. Данные иммуноглобулины повышаются не только при гепатите, но и воспалении другой локализации. Да, такое может быть. IgG может быть повышен при перекрестной синдроме, но это не определяет наличие перекрестного синдрома. О перекрестном синдроме будет свидетельствовать наличие клинической, лабораторной и гистологической картины двух и более различных заболеваний.