Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Ольга

В мае 2025г. были повышены анализы:АЛТ-68, АСТ-83, ГГТП-309., сдавались для контроля ЖКБ. Были назначены АМА и АNA Иммуноблот, АМП М2++, AMA к митохондриям АМА IgG1:640,Gp210+++ все остальные анализы в норме. УЗИ брюшной полости показало увеличение печени (начальная стадия жирового гепатоза), фиброз 2, МРТ увеличение печени.Было назначено лечение Урсосан 750 мг., и буденофальк 6 мг. 1. Корректно назначено лечение? 2. Указывает ли наличие антител АМА М2 и Gp210 на прогноз заболевания? И могут ли они меняться? 3 Передается ли данное заболевание по наследству? 4.Какой прогноз и продолжительность жизни? 5. Возможен прием Нексиума (метаплазия пищевода) и частый прием Седальгин плюс по 0.5 т? Насколько токсичны эти препараты? 6. При ПБХ все да бывает повышена ЩФ? 7. Какие препараты железа не обладают токсичностью (анемия)? 8. Какие еще анализы необходимо сдать и псеие еще антитела могут быть повышены при ПБХ?

28.10.2025 09:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, 1. доза препаратов урсо определяется по массе тела, данные не представлены, оценить корректность невозможно. Зачем назначен буденофальк неизвестно. 2.нет, могут 3. да 4. прогноз зависит от стадии заболевания печени, стадия не указана 5. нексиум на метаплазию пищевода тоже непонятное назначение, не токсично. Седальгин может оказать токсическое действие на печень. 6. да 7. препараты железа не обладают токсичностью 8. анализы назначаются по клинической картине - могут быть повышены антинуклеарные, анититела к ТПО, ревматоидный фактор и пр.

Вопрос от Ольга

В мае 2025г. были повышены анализы:АЛТ-68, АСТ-83, ГГТП-309., сдавались для контроля ЖКБ. Были назначены АМА и АNA Иммуноблот, АМП М2++, AMA к митохондриям АМА IgG1:640,Gp210+++ все остальные анализы в норме. Был назначен Урсосан 750 мг Буденофальк 6 мг. В настоящей момент повысился холестерин 5.17 и антитела,повышены тромбоциты-474 и низкий гемоглобин. Могло развиться данное заболевание от постоянного длительного приёма Седальгин плюс, принимала от головной боли.

26.10.2025 19:22

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, маловероятно. Первичный билиарный холангит - это аутоиммунное заболевание.

Вопрос от Фатиме

Добрый вечер, можно ли получить консультацию специалиста по печени дистанционно? Я нахожусь в Крыму, по анализам установили наличие гепатита C,есть результаты анализов ...эластометрию ещё ни делала ...

24.10.2025 15:21

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Фатиме, нет.

Вопрос от Наталья

Здравствуйте Ольга Ивановна!Скажите, пожалуйста, возможно ли наличие антител без аутоиммунного гепатита,но с жировой болезнью печени?

12.10.2025 17:44

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, возможно, и это достаточно часто встречается.

Вопрос от Надежда

Здравстауйте,Ольга Ивановна. Вышли новые рекомендации по лечение пациентов с ПБХ. Есть там кардинально новые методы? Пациенты фенфибраты и обхк как будут получать- по омс или платно? Какие должны быть критерии для того или иного метода... Мало ясности.

03.10.2025 16:30

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, мы не работаем по ОМС. Для уточнения данных моментов обратитесь в региональный фонд ОМС. Большинство пациентов с ПБХ даже УДХК не получают по ОМС...

Вопрос от Наталья

Здравствуйте уважаемая Ольга Ивановна!Скажите,пожалуйста, какие анализы сдать,чтобы узнать,есть ли аутоиммунный гепатит?

03.10.2025 02:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, в большинстве случаев может быть достаточно электрофореза белка и антинуклеарных антител.

Вопрос от Светлана

Здравствуйте. Поставили диагноз множественные гемангиомы печени размер 9-10см. Они гигантский. Год назад была на приёме у гапатолога, он сказал просто наблюдайте. Но они увеличиваются. Существует ли лечение? Как с этим заболеванием справляться?

02.10.2025 04:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, лечение существует - хирургическое.

Вопрос от Инна

Здравствуйте, можете ли, пожалуйста, уточнить, уже целую неделю не в состоянии разобраться, в НИИ Эндокринологии заявляют, что они не исследуют печень методом спектрометрии/спектроскопии, а проводят и реализуют только Магнитно-резонансную томографию печени методом ЖФПП (жировой фракции, взвешенной по протонной плотности). Является ли данное исследование достаточным для постановки диагноза «неалкогольная жировая болезнь печени», о которой был задан вопрос от 24.09, и равноценной заменой того метода, о котором Вы ранее написали, потому что в НИИ говорят, что они не понимают, о чем идет речь. Поэтому не могли бы Вы сказать, где еще можно провести спектрометрию/спектроскопию печени в Москве? Или достаточно провести Магнитно-резонансную томографию печени методом ЖФПП (жировой фракции, взвешенной по протонной плотности?

29.09.2025 11:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Инна, да, Магнитно-резонансной томографии печени методом ЖФПП (жировой фракции, взвешенной по протонной плотности) будет достаточно.

Вопрос от Валентина

Здравствуйте, Ольга Ивановна. По поводу рецидива АИГ. Продолжаю принимать медрол 8 мг. Алт держится в пределах 25-30. Я уже писала, что данное лекарство отражается на мне неприятными побочками. На фоне длительного приема высоких доз у меня ухудшилось здоровье. Кандидоз без обнаружения грибков. Месячные с большой задержкой и скудные. Эндометриоз, тазовые боли. Сейчас держится невысокая температура и СОЭ 20. Простудой не болела. Ночью я страдаю бессонницей, возможно из-за повышенного кортизола, а утром после таблетки у меня нет энергии и я сплю. Постоянное акне. Социальная активность низкая. Как подавлять медролом АИГ, если все системы организма страдают? Можно ли снизить дозу до 6 мг, затем до 4 мг и добавить азатиоприн? Потому что на высокой дозе азатиоприн мне противопоказан.

26.09.2025 05:26

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Валентина, сначала добавьте азатиоприн, потом постепенно можно попробовать уменьшить дозу медрола.

Вопрос от Инна

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ситуация такова: мы бы хотели сделать МРТ спектроскопию для постановки диагноза: «неалкогольная жировая болезнь печени». Можете, пожалуйста, порекомендовать клиники, больницы, центры, где данную процедуру можно пройти в Москве. Или, может, достаточно сделать сделать МРТ печени? И можете тогда объяснить, в чем разница между просто МРТ печени и МРТ спектроскопией для установки такого диагноза, как «неалкогольная жировая болезнь печени»». С уважением,

24.09.2025 20:09

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Инна, для диагностики количества жира в печени подходит только спектрометрия, обычно МРТ не может посчитать % жира. Ее проводят в НИИ Эндокринологии.

Задать вопрос