Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Соколов Андрей

Здравствуйте. Жена случайно, безсимптомно, сдала анализы на гепатит С. Анализы в хронологическом порядке: Anti – HCV total – положит. Вирус гепатита С (кач) РНК – обнаруж. (Чувствительность определения – 60 МЕ/мл. реалБест ВГС ПЦР) Гамма-ГТ – 34 ед/л (Референсные значения норме. Врач инфекционист в местной больнице назначила Софосбувир+Даклатасвир +фосфоглив1+3 в день. Правильно? Без анализа нагрузки? Может нужна консультация гепатолога? Инфекциониста в большом городе? Или не тянуть время и пить, что прописали? Узи печени нужно еще делать? В общем, что дальше предпринимать и хороший ли прогноз на излечение? Еще, зимой собирались в Кисловодск... или теперь все отложить? Подскажите пожалуйста...

20.11.2017 18:04

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, терапия в целом допустима. Однако не ясны сроки ее проведения, возможно, еще необходим рибаверин и целесообразность назначения фосфоглива. Прогноз на излечение хороший. В Кисловодск можно.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте Ольга Ивановна!Анализ:АФП: результат-5.84 МЕ/мл,референсные значения-Технология ARCHITECT,Abbot (США),небеременные женщины оятностью 95% исключить диагноз первичного билиарного цирроза(ПЦБ).В очень редких случаях ПЦБ изолированно сопровождается другими серологическими маркерами (АНЦА,sp100,gp210,PML).Биохимия:АЛТ-147,АСТ192,остальное всё в норме.Общий анализ крови:MCV=L 74.0(норм.диапазон f1 80.0:100.0),RDW%=H 18.2%(норм.диапазон 11.0:16.0),PLT=L 98 10 9/1 (норм.диапазон 100:300),MPV=L 8.9 f1(норм.диапазон 9.0:17.0),MCH=L 24.7 pg (норм.диапазон 25.0 :35.0),LYM%=L 19.4 %(норм.диапазон 20.0:40.0),GRA%=H 75.1%(норм.диапазон 50.0:70.0).Не можем понять,что с анализами? Что нам делать? Нужно ли сдавать анализы которые рекомендовали в анализе АМА? Софосбувир+ледипасвир заказали скоро прийдут.Можно ли начинать терапию или сдавать ещё анализы?

20.11.2017 12:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, начинайте терапию, по ходу терапии будем проверять анализы.

Вопрос от Читалина Наталья

Здравствуйте. Можно ли в вашем институте проконсультироваться и лечиться по поводу гемангиомы (цистоаденомы) печени размеры 6 на 7 на 5см. Как поддержать печень? Может быть сделать операцию и удалить образование?Спасибо

20.11.2017 10:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, проконсультироваться, конечно, можно. Но при таких размерах уже имеет смысл показаться хирургам.

Вопрос от Гульнара

Уважаемая Ольга Ивановна! Какие мне нужно иметь при себе анализы при диагноз первичный билиарный холангит?

18.11.2017 20:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Гульнара, при любом первичном обращении лучше иметь все анализы, которые сдавались ранее.

Вопрос от Гульнара

Уважаемая Ольга Ивановна, подскажите пожалуйста при первичном билиарноном холангите какие мне анализы нужно будет сдать что бы приехать к Вам на консультацию?

18.11.2017 18:27

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Гульнара, как минимум ГГТ, ЩФ, АЛТ, АСТ, холестерин, еще желательно АМА.

Вопрос от Гульнара

Здравствуйте,доктор. В 2013 году по данным узи обнаружали признаки портальной гипертензии. АЛТ 79, АСТ 60, ГГТ220. Мне назначали Урсасан по три таблетки в день. После приема лекарства все нармализовалось. Результаты снизились кроме ГГТ 95,6. И сегодня после прохождения узи обнаружалась что левая доля печени четка не визухализируеться. Размеры печени были правая 144, левая 44*36. Что это может быть? Это значит что может все перейти на правую долю печени. Какие анализы мне еще сдать?

18.11.2017 17:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Гульнара, это может быть, с большей долей вероятности, первичный билиарный холангит. Надо прийти на консультацию к специалисту.

Вопрос от Алина

Здравствуйте! Мою маму,будучи беременной мной,28 лет назад в больнице заразили гепатитом В,когда она родила меня - гепатит исчез, сразу после родов восстановились кал и моча (до этого была пенистая моча и белый кал), анализы показали, что гепатита у неё нет. У меня вроде как (там где мы жили уровень медицины низкий) тоже ничего не нашли. Однако в 2014 г. при прохождении обследования были обнаружены антитела к гепатиту С. РНК кач.пришел отрицательный, количественный считать не стали, т.к. сказали что считать нечего (ежегодно анализ РНК теперь сдаю). Собственно, у меня к Вам два вопроса: 1. Возможно ли что это был внутриутробно гепатит у меня, а не у матери? и был С, а не В? 2. Что стоит сейчас делать с этим гепатитом? Какие анализы взять во внимание? Сейчас сдала биохимию, ГГТ - норма, ЩФ - норма, АЛТ - норма, АСТ-норма, билирубин прямой - норма, непрямой - немного завышен 24 мкмоль/л (при референсном значении 3,4 - 20,0), ЛПНП завышен 4,31 ммоль/л (норма до 4.1), УЗИ печени в норме

18.11.2017 15:42

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алина, возможно, что это была история гепатита С (28 лет назад не знали еще про С, писали ни А, ни В). Внутриутробно только у плода гепатит не может быть, возможно был острый гепатит С у мамы.

Вопрос от Виолетта

Добрый день! Проходили лечение в вашем центре два года назад у Мазурчик Н.! У супруга был гепатит с , цирроз печени ! После лечения ездили на обследование , вроде вирус был убит, состояние печени тоже стало лучше ! На протяжении этого времени анализы сдавали пару раз для себя -печеночные показатели -все бывает в норме! Но вопрос вот в чем? Нужно ли нам ещё что-то сдавать? Нужно ли делать эластографию ? И может какие-то препараты нужно принимать для поддержания печени ?? Благодаря заранее за ответ !

17.11.2017 11:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Виолетта, необходимо повторить эластометрию, если сохраняется цирроз/выраженный фиброз, то необходим контроль АФП и антифибротическая терапия. Если степень фиброза значительно регрессировала, то можно просто контролировать анализы, стадию фиброза.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте Ольга Ивановна! Пишу ответ АМА исследование к метохондриям АМА IgG+A+М результат и.

16.11.2017 12:19

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, там в результате должны быть цифры, или написано не обнаружено, отрицательно.

Вопрос от Юлия

Добрый День! Прохожу пвт геп.с ( гепсинат лп). Можно ли на терапии проколоть мильгамму 10 дней от шейного остеохондроза?. Спасибо

15.11.2017 10:21

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, не желательно.

Задать вопрос