Здравстуйте! Подскажите, пожалуйста, прием препаратов Гепцинат и Натдак, не влияет на заживление ран? Можно ли проводить корректировку татуировкок?
18.08.2017 16:19
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, прием данных препаратов не повлияет на заживление ран, если исходно не было предрасполагающих к этому факторов (напр. выраженный фиброза, лейкопения и пр.)
Здравствуйте,какие анализы нужно сдать, для обследования, у меня HBsAg.Анализы давно не сдавала, последние анализы в 2013 году, ответ был : данные анализы свидетельствуют о предыдущем контакте с вирусом гепатита В, отсутствии иммунного ответа, отсутствии активной репликации вируса.
16.08.2017 17:32
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Жанна, как минимум необходимы следующие анализы: ДНК (кол-во), HBsAg (кол-во), HbeAg, HbсAb, АСТ, АЛТ.
Добрый вечер, Ольга Ивановна. У меня ХВГ С, генотип 1, фиброз печени 4 стадия, закончила ПВТ 29 мая вирус (-). заболела спина, защимление нерва, доктор прописал по 5 уколов МИЛЬГАММА, дексалгин и таблетки мидокалм - вопрос можно такие делать уколы с моим заболеванием? СПАСИБо большое.
15.08.2017 18:03
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, когда доктор делает назначения, он учитывает не только показания, но и противопоказания и выбирает схему с наименьшими побочными эффектами.
Добрый день!15 лет назад проставили диагноз гепатит С.В прошлом месяце анализ подтвердил наличие антител(anti-HCV) ИФА. Также быбо сделано УЗИ внутренних органов, которое патологий не выявило и кровь на биохимию (повышены АСаТ 45(при норме 0-40),АЛаТ-77(при норме 5-41), билирубин общий 22.7 (при норме 3,4-18.8),железо 45,4(при норме 11б4-32.2). Скажите, пожалуйста, какие еще сдать анализы и провести исследования для того, чтоб придти на консультацию к доктору максимально подготовленным?
15.08.2017 11:21
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Василий, необходима вирусная нагрузка, генотип вируса и ферритин.
Ольга Ивановна, здравствуйте! Извините пожалуйста за наболевший вопрос, наличие у меня антител к геп. С, ПЦР - не обнаружено. может отразиться негативно на здоровье будущего ребенка и супруга - полковника службы безопасности?
15.08.2017 09:57
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, не может. Место работы мужа на данный факт не влияет.
Здравствуйте. Мне 47 лет. После лечения Геп.С генотип 3(был фиброз 4 степени на момент лечения, после лечения тот же аппарат показал фиброз 2 степени) после лечения прошло более 2 лет, РНК геп.С отрицательный, биохимия в норме, узи печени включая желчный тоже в норме, только непрямой билирубин бывает повышается до 20-25, пропиваю фосфоглив 1 мес. билирубин восстанавливается, после ПВТ пропил фосфоглив 3 мес. Настораживает другой момент, 2 года как не может восстановиться вес, с 81 упал до 65, после окончания ПВТ немного восстановился 69-70, но до сих пор одни ребра торчат. После приема пищи как правило поднывает под правыми ребрами. Аппетит нормальный. Подскажите пожалуйста в может быть дело, и как поступить?
13.08.2017 13:35
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, надо провести УЗИ брюшной полости и ЭГДС.
Добрый день! У меня геп.С, фиброз 3 ст. Сделала первую прививку от геп.В. Можно мне параллельно делать ПВТ? В нашем областной инфекционной больнице мне отказали в ПВТ, мотивируя, что падает иммунитет в период вакцинации. Правы ли они? В нашей области не берут анализ на криоглобулины. Где мне можно его сделать?
12.08.2017 11:05
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, сделайте 2ю прививку и начинайте терапию, до 3й уже завершите. Криоглобулины можно проверить в лаборатории, где выполняется данный анализ - посмотрите возможности коммерческих лабораторий в вашей области.
Добрый день! У мужа в июне обнаружили Гепати Б при сдаче анализов планировали второго ребенка.Результаты анализов aHBcor ig-не обнаружен, aHBcor ig G - обнаружен, Антитела к HBsAG-менее 10ммк/мл. A-HDV сумм.-не обнаружен.Общий билирубин -17,4 мкмоль/п, прямой билирубин-4,4 мкмоль/п, непрямой билирубин-13,0 мкмоль/п, АЛТ-33,7 ед/л., АСТ-22 ед/л., глюкоза-4,7 ссоль/п., холестерин -5,54ммоль/л.Антитела к вич не выявлены. ПЦР ДНК HB выявлена в количестве 5,4*10^3ме/мл.УЗИ печени умеренная гепатомегалия за счет увеличение левой доли печени. Умеренные диффузные изменения печени.Фиброэластометрия печени методом ARFI SIEMENS S2000 -F0 по шкале METAVIR.Отсутствуют признаки фиброзирования.Ферритинин- 134мгк/л., Альфа-Фетопртеин-1,73Ме/мл.Врач выписал Бараклюд пожизненно по 0,5. Скажите нужно ли его принимать, может стоит понаблюдать.Ведь это на всю жизнь.Мы с мужем планировани второго ребенка. С уважением Кристина
11.08.2017 12:07
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Кристина, по представленным анализам показаний к назначению терапии нет. Пока необходимо динамическое наблюдение и вакцинация всех членов семьи.
Добрый день. Помогите, пожалуйста. Мне необходимо купить препарат в состав которого входят софосбувир + ледиспавир. Как называется сам препарат и где его можно приобрести? Спасибо!
11.08.2017 08:50
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, торговые названия зависит от фирмы производителя, например, оригинальный препарат - Харвони, аналоги - Гепсинат ЛП, Софлед и прочее. О преимуществах препаратов, месте их приобретения доктор расскажет на приеме.
Добрый день! Обращаюсь к Вам за помощью. Я с Екатеринбурга. Вторая беременность. 9-ая неделя. Первая беременность закончилась экстренным КС на 27 неделе, в связи с диагнозом гепатоз беременных, были безумные показатели АЛТ/АСТ 1200/900 при родоразрешении. После родов все нормализовалось. В течение 5 лет, ни разу не было повышения этих показателей, УЗИ печени в норме, все гепатиты отрицательны. И вот на 2 ой беременности сразу же стала наблюдаться у гепатолога. Сдала генетический анализ частых мутаций в гене HADHA и ACADM, ответственных за развитие митохондриального бета-окисления жирных кислот не выявил (исключили HELLP синдром). Но на 5 неделе АЛТ/АСТ 15/12, на 7 - 49/29, на 9 ой 70/24, растут! Врачи не знают, что делать, у нас к сожалению, нет специалистов, и помятуя предыдущую беременность рекомендуют прервать.... неужели нет способов корректировки этих показателей??? Сдала сейчас еще комплекс анализов на диагностику аутоиммунных гепатитов. Сейчас ждем результатов, если ничего не найдут, будут прерывать. Я в отчаяние!!!! Помогите! с уважением Светлана
11.08.2017 07:12
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, уровень трансаминаз не должен быть показанием к прерыванию беременности - обязателен контроль тромбоцитов - если они начинают снижаться и/или появляются признаки преэклампсии, то следует рассматривать досрочное родоразрешение. Сейчас вам можно принимать урсосан (таблетки), эсенциале (можно внутривенно) и хофитол. АСТ и АЛТ до 10 норм (до 300-350) - совершенно спокойно можно наблюдать (но напоминаю про тромбоциты). С 3го триместра можно добавить адеметионин. Аутоиммунный гепатит надо исключить. Если это просто внутрипеченочный холестаз беременных, то как правило, течение доброкачественное.
