Вопрос от Рафик
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: К73,9 хронический гепатит с невыясненной этиологией, с минимальной биохимической активностью, диффузным фиброзом печени F4 (по Metavir). Соп. д-з: хронический паренхиматозный панкреатит, неактивная фаза. Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу. Сахарный диабет 11 типа. Общий анализ крови: Эритр. 4,75 10*12/л, Hg151,00* г/л, тромбоцит 284 10*9/л. Лейкоцит 9,3 10*9/л. Баз 0,20%, Эоз 1,00%, Нейтрофилов 60,2%, Лимф.26,0%, моноциты12,6%, моноциты 1,20 тыс/мкл, СОЭ 14,0 мм/час. Биохимический анализ: Bi общ.7,7 мкмоль/л, Bi прямой 2,1 мкмоль/л, АЛТ 20,0 Ед/л, AСT 21 Ед/л, Шел. фосфат 106,0 Ед/л. ГГТ 35,0 Ед/л, Амилаза 59 Ед/л, Холестерин 4,00 ммоль/л , Глюкоза 6,2* ммоль/л. Общий белок 73,3 г/л, Альбумин 46,51 г/л, Мочевина 5,6, ммоль/л, Креатинин 90,0 мкмоль/л. Липидограмма. Общ. Хол. 4,00, ХС ЛПВП 0,93ммоль/л, ХСЛПОНП-холестер. 0,94* ммоль/л, ХСЛПНП 2,13 ммоль/л, Триглицериды 2,08 ммоль/л. Коагулологическое исследование: АЧТВ 24,4* сек, остальные данные в норме. Исследование крови на маркеры гепатита: Hds Ag - не обнаружен. Anti-HBcorcumm - не обн., Anti-HDV – не обн. Anti-HCV – не обн. Эластичность печени равна – 13,6 КПа, чувствит – 97%. Фиброз печени - F4. УЗИ ОБП и заключение: Эхопризнаки кистозной структуры правой доли печени, локального изменения в проекции ворот (п/узел) на фоне увеличения размеров, диффузных изменений паренхимы.. Признаки деформации функциональным перегибом ЖП, умеренного застоя желчи в его полости. Дифф. Изменения ПЖ. КТ. Печень не увеличена, плотность диффузии снижена до 47-50 НИ. Заключение: Единичная киста правой доли печени без динамики от 12.2013.Холелитиаз. Лечили: с в/в инфузионная терапия (глюкоза 5% аскорбиновая кислота,поляризующая смесь, фосфоглив, фуросемид), энзистал, омепразол, урсосан 0,25 по 2 капс. В 20 0, Тюбаж с сорбитом и минеральной водой. После лечения: тромбоцит - увели-ь, лейкоциты - увел., баз. - уменьш. Нейтрофил -увел. лимфоцциты - уменьш. СОЭ - увел. Bi общ –увел. Bi прям – увел. АлПТ и АсАТ – увел. Щел. Фосфат – увел. Лечусь четвертый год, а улучшений не наблюдается, только ухудшение. Диету соблюдаю, алкоголь не употребляю. Правильно ли у меня лечение? С уважением и благодарностью Анастасия 04.03.2016 г.
04.03.2016 16:55
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анастасия (Рафик), лечат не диагноз, а пациента. Обратитесь очно к специалисту для обсуждения терапии - прежде всего необходим осмотр пациента.