Добрый день! Нет ли у Вас информации, когда ожидается регистрация Харвони в России? Софосбувир ориентировочно регистрация в декабре, понятно, а Харвони когда?
30.10.2015 08:10
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Dima, планируется на 2017г.
Добрый день Ольга Ивановна! Прошлой осенью в ходе обследования, у меня обнаружили антитела геппатита С. При последующей сдаче крови в декабре 2014 и мае 2015 - результат был положительный. Биохимия всегда была хорошая (по словам врача). Врач про ПЦР ни слова не сказал, но зато порекомендовал сделать фиброскан. Сделала 11.08.2015 у вас в РУДН (исследование проводила врач Гарагуля Е.В.) значение эластометрии 5,1 кПа, она же мне и рассказала про ПЦР (РНК качественный), который я так же сдала в тот же день у вас в клинике. Результат был отрицательный. Приехала в свой город, сдала повторный ПЦР (РНК HCV (качественно)) в обычной поликлинике результат был положительный. Исследование в поликлинике проводилось при помощи Тест-система РеалБест ВНК ВГС (пометка указана на результате анализа). Вопрос у меня теперь в том, какой же результат более правильный? Или необходимо провести какие-то дополнительные исследования? Если да, то какие? Какой у меня диагноз? На врача надежды нет. Спасибо заранее.
30.10.2015 07:12
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, если обнаружен качественно вируса гепатита С, то необходимо определить его количество и генотип.
Ольга Ивановна, в продолжение вопроса про софосбувир. Оригинальный препарат за десятки тысяч долларов нам государство предложет?
30.10.2015 02:53
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, нет, государство нам ни чего не предложит. Регистрацию проводит компания-производитель.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. У меня хронический гепатит В в неактивной стадии. Был у вас на приёме 15.05.14г, делал фиброскан. По результатам 4,4кПА. Вирусная нагрузка на 11.07.15 - 4*10^2. На МРТ обнаружили полип в мочевом пузыре, еду 1 ноября на цистоскопию. Возможно последующее удаление полипа. Прочитал на каком-то сайте, что данная процедура противопоказана при инфекционных заболеваниях. Поэтому сразу решил задать вопрос вам. Не навредят ли мне подобные процедуры/вмешательства? Могу ли я спокойно пройти данное обследование и при необходимости хирургическое вмешательство? Заранее спасибо за ответ.
29.10.2015 07:47
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Тарас, можете пройти обследование и оперативное вмешательство, данные процедуры не окажут влияния на течение ХГВ.
Ольга Ивановна, владеете ли ВЫ какой-нибудь информацией о том, что к концу года в аптеках появится софосбувир(дженерик)?
29.10.2015 06:25
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, к концу года (декабрь) планируется регистрация оригинального препарата "софосбувир".
Здравствуйте! Мне 38 лет,при подготовке к ЭКО обнаружен гепатитС генотип 3а,вирусная нагрузка 6,4*10^6.УЗИ печени в норме,желчный- в полости осадок у шейки пузыря и единичные сгустки желчи.Пропила урсосан,ховитол,дюспаталин.Биохимия-билирубин прям.-3.8мкмоль/л;билирубин общ.-6.90;АЛТ-32.30 ед/л;АСТ-25.20 ед/л;липаза-34.10 ед/л;ЩФ-61.0 ед/л;ГГТ-22.00 ел/л;Кислая фосфотаза-3.90 ед/л;Триглицериды-0.76 ммоль/л,анализы вроде бы хорошие,но вирусная нагрузка высокая.Я понимаю,что решение остаётся за мной делать ЭКО или начинать лечение(неизвестно с каким исходом,и сколько займет времени),а возраст не стоит на месте!инфекционист говорит рожать,но мне от одной мысли,что инфекция может перейти к малышу,становится жутко(5%)! потом ходила на приём к гепатологу уже платно,полечил мне желчный пузырь(сдала анализы,я их выше описала),сказал ещё месяц пропить урсосан+гептрал прокапать 10 дней+фосфоглив.Вопрос-эко или лечить заразу?нужно ли мне делать фиброскан?ПОМОГИТЕ мне принять правильное решение!
28.10.2015 11:31
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, согласно международным рекомендациям - перед планируемой беременностью рекомендуется лечение ХГС. Фиброскан желательно провести.
Добрый день!Иследование при геп.С: АТ к митохондриям результат :40, что это значит? Спасибо!
27.10.2015 18:48
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Зуева Ирина, данный титр - сомнительный, необходима комплексная оценка с учетом других лаб.показателей и клинической картины.
Здравствуйте, Ольга Ивановна! Ваше мнение, как ученого и профильного специалиста по препарату Викейра пак, Удалось ли его использовать в Вашей практике? Стоит ли тратить свои сбережения на его приобретение? К сожалению не нашёл научные статьи и выступления на съездах гепатологов во время его клинических исследований (одни "статейки" в интернете о чудодействии)... Предложений о включении его в стандарты лечения тоже нет... Можно ли попасть к Вам на лечение пациенту из другого региона, и что для этого надо?
26.10.2015 10:02
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юрий Аркадьевич, в нашем центре проходили клинические исследования препарата Викейра Пак, результаты превзошли наши ожидания (100% эффективность у ранее леченных с циррозом печени). Данный препарат включен в европейские и американские рекомендации по лечению ХГС, в наши стандарты данный препарат не включен в связи со стоимостью препарата. На лечение к нам может попасть любой пациент из любого региона - надо просто записаться и приехать в назначенное время.
Здраствуйте, вы бы не могли подсказать 500 функций печени. Пожалуйста.
25.10.2015 10:52
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, приходите, обсудим.
Здравствуйте. В августе я переболел острым вирусным гепатитом Б. После выписки (18 сентября) было назначено сдавать аналаизы: АЛТ АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ. Недавние результаты - все показатели пришли в норму, кроме билирубина, который подскочил с последнего исследования (12 октября) 22,1 до 33,8 (позже появился дискомфорт в области печени). Никаких лекарств и БАДов рекомендовано не было. Вопросы: 1. Что означает этот скачок билирубина? 2. Какой из показателей биохимии крови "главнее"? 3. Какие еще анализы нужно делать, чтобы наблюдать динамику выздоровления и не пропустить возможную хронизацию? Очень бы не хотелось перейти в хроники. Спасибо большое за внимание!
23.10.2015 21:56
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, 1,2 - оценка результатов анализов проводиться только в совокупности, в том числе и с клинической картиной. Например, снижение трансаминаз и рост билирубина при циррозе печени является крайне неблагоприятным признаком, но может быть, что рост билирубина обусловлен физ.нагрузкой накануне при отсутствии цирроза печени. 3. О хронизации говорят, когда сохраняется ДНК вируса гепатита В через 6 мес после "выздоровления".
