Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Марина

Здравствуйте! Мужчина 52г.,вес 80кг,ХГС 3ген,(ЦП в исходе, ВРВП 2-3ст.,эмболизация селезенки). Первая ПВТ была 1,5 года назад(альгерон+рибавирин 24нед.)через 3мес.-возрат. Назначили повторную ПВТ:пегинтрон+рибавирин. В альгероне и пегинтроне действующим веществом является пегилированный интерферон альфа-2b!Если шанс на выздоровление или использовать пегасис интерферон альфа-2а!Посоветуйте более эфективное лечение при данном заболевании. Спасибо!

18.07.2015 06:08

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, шанс на излечение есть. Более эффективное - добавить софосбувир.

Вопрос от Ольга

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать количественный анализ гепатита В: 6,7*10^3 копий днк/мл 3,1*10^3 ме/мл. Спасибо!

16.07.2015 20:26

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, в Вашем описании ни чего зашифрованного нет, ну разве что только сокращение - 6,7 *10 3 копий на миллилитр крови и 3,1*10 3 международных единиц на миллилитр крови.

Вопрос от Дмитрий

Здравствуйте. В течение 6 лет у меня повышен билирубин общий и прямой. Алт и Аст норма. Ггт норма. Гепатиты в и с отрицательно. Мне 33 года. Скажите, к какому специалисту лучше обратиться? Терапевт этим заниматься не хочет, говорит синдром Жильбера, гематолог сказала сидеть на диете. Врач УЗИ сказал, что по этому поводу не надо переживать. Я не знаю к какому врачу обратиться и кто этим должен заниматься?! У меня периодически желтеют склеры, но больше меня ничего не беспокоит. Последний анализ билирубин общий 42, билирубин прямой 12. Как узнать, что с моей печенью происходит и что с ней? Спасибо.

16.07.2015 14:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, можете обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу, иногда инфекционисты этим занимаются.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте Ольга Ивановна! А как же быть с предостережением в инструкции к препарату Тенофовир «При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. В связи с выявленными изменениями костной ткани на фоне применения тенофовира, и ограниченным опытом применения рекомендуется с осторожностью применять тенофовир при беременности. Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать надежные методы контрацепции.При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание» На моем здоровье наличие гепатита Б не отражается ни коим образом, печень по УЗИ в норме, жалоб никогда не было (возраст 34г-беременность первая). Для меня сейчас главное малышу лекарствами не навредить.

15.07.2015 13:05

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, выбор всегда остается за пациентом. В вашем случае имеется риск внутриутробного инфицирования ребенка.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте.Гепатит Б с 1995г. На данный момент беременность 30 недель. АлАТ-41,0 Е/л; АсАТ-46,0 Е/л; HBeAg-отриц.; АНТИ-HBcoreM-слабоположительный; АНТИ-НВе-положит., АНТИ-HBcore-положит.; HBs-антиген вируса гепатита В (количественно)-12699,62 МЕ/мл, количество ДНК-HBV 2.4*10(7) ME/мл. Инфекционист предлагает провести до родов лечение Тенофовиром для снижения вирусной нагрузки, прочитав инструкцию к применению данного лекарства увидела что при беременности оно не желательно, к тому же влияет на почки, а у меня малышом пережата правая почка- диагноз пиелокаликоэктазия, уретероэктазия справа. Подскажите пожалуйста, нужна ли вообще какая-либо терапия перед родами (данным лекарством) ведь малыша все-равно в течении 12 часов вакцинируют против гепатита В и также я предполагаю приобрести для малыша иммуноглобулин-антигеп, либо гепотек

14.07.2015 13:21

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, при такой вирусной нагрузке есть риск внутриутробного инфицирования ребенка, тогда уже иммуноглобулины и вакцина будут не эффективны, поэтому терапия возможна.

Вопрос от татьяна соловьева

Здравствуйте! У моего мужа синдром Жильбера. Иногда обостряется, болит печень и он желтеет. В периоды обострения пьет Лив52, гептрал, энтеросгель. От чего происходят обострения? Как уменьшить их периодичность?

14.07.2015 12:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна Соловьева, обострения происходят от физических нагрузок, недосыпании (ночные смены), голодании, стрессов., чтобы уменьшить периодичность обострений надо - регулярно питаться, не нервничать, высыпаться и умеренные физ. нагрузки.

Вопрос от Екатерина

Спасибо,Ольга Ивановна!Сдали кровь на ДНК вир геп В,сдадим тогда еще количественный.Скажите,пожалуйста,обнаружение HbsAg при отсутсвии антител в данном случае говорит о недавнем заражении?Или при хронической инфекции тоже это возможно?

14.07.2015 10:04

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, в Вашей ситуации - это хроническая инфекция, для острого периода характерно наличие иммуноглобулинов класса М и высокие АСТ и АЛТ.

Вопрос от Ольга

Здравствуйте. Сколько вирус гепатита С живёт в засохшей крови? Спасибо.

14.07.2015 00:05

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, до 3х дней.

Вопрос от Максим

Здравствуйте. ПЕЧЕНЬ: правая доля увиличена, толщина - 138мм. толщина левой доли - 67мм. ККР -61мм.Край правой доли нерезко закруглен. Структура несколько повешенной зернистости; в 4 сегменте (у нижнего когнтура), вероятно "простая" киста 25х15мм. Эхогенность неравномерно повышена. Сосудистый рисунок нерезко обеднен Вор В - 13мм. Желчный пузырь полусокращен (принимал пищу). 60х13 мм. Г/холедок-6мм. 2 месяца назад толщина правой доли была 130 мм и других проблем небыло. Принимал препарат: "фенибут" 8 таблеток в день, вернее гасил его содой для понижения кислотсности и пил, действовал вроде так же, но менее раздражал ЖКТ. Химический состав другой уже получался, могло ли это так поспособствовать нарушению функции печени? И скажите пожалуйста, что по по моему диагнозу?

11.07.2015 18:00

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Максим, да, это могло повлиять на функцию и структуру печени. Для постановки диагноза приведенных данных не достаточно.

Вопрос от Екатерина

Здравствуйте!У моей мамы,54 лет,при профилактическом осмотре обнаружен HbSAg ,антитела к HbSAg отрицательные,ядерные антигены(е,соr)отрицательные,но обнаружены суммарные АТ к ядерным антигенам,при отрицательных АТ иммун.М к ядерным антигенам.АЛТ,АСТ ,бил в норме,клинических проявлений гепатита в настоящее время и в анамнезе нет.О чем говорят данные результаты обследования?что еще необходимо дообследовать?какая дальнейшая тактика и прогноз,Спасибо.

10.07.2015 18:11

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, во-первых необходима вакцинация всех членов семьи, во-вторых необходим анализ на количество ДНК вируса гепатита В и с этим анализом необходимо обратиться к специалисту для определения необходимости терапии или просто наблюдения.

Задать вопрос