Вопрос от Римма
Добрый день,Ольга Ивановна!Сын6лет,в марте лежал в больнице,диагнозОРВИ,ринофарингит,тонзилит,аллергия,лямблиоз,хроничееская персистирующая инфекция ВЭБ.Былаt38,5,полиморфная сыпь на теле,затруднено дыхание,в легких дыхание жесткое,живот болезненный в области эпигастрия,ОАК Нв137,эр4,8,тр211,ле4,7,п5,с57,м9,л29,СОЭ18.билирубин общ10,8,мочевина4,4,креатинин55,белок68,АсАТ80,АлАТ52,L-амиаза108,фибриноген4,0.Узи-слабые диффузные изменения печени,перегиб желчного пузыря,лимфаденопатия подчелюстных лимфатических узлов.Вявлены антитела к вирусу эпштейн-барр IgG 8,6 (полож.выше 1,10), IgM 0,2 (полож. выше 1,10).ПЦР не делали. У докторов мнения разошлись.Однин считает, что ребенок именно в этот раз переболел острым инфекционным мононуклеозом (в1день болезни развилась ангина,во2день-стоматит,на3 день-сыпь),второй доктор в силу анализа крови,считает,что ребенок переболел давно,сейчас хроническая формаВЭБ.Последние 3 года у сынаt37,2днем,ночью 36,8.Выскажите, пожалуйста,свою точку зрения,спасибо
25.05.2014 11:34
Ответ
Отвечает
Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Римма,
несмотря на схожую клиническую, отсутствие IgM исключает острый мононуклеоз. Так же и в клинической картине не было характерной для мононуклеоза гепатоспленомегалии.