Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Андрей

Добрый день, на узи выявили увеличение размеров печени: Печень умеренно увеличена: ПЗР правой доли 152мм, ПЗР левой доли 85мм, контуры ровные, четкие, паренхима повышенной эхогенности, диффузно неоднородная, без видимых очаговых изменений и объемных образований. Холедох 4мм в диаметре, проходим. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена до 10мм в диаметре. К какому специалисту обратиться? Какие анализы и исследования должны быть при приёме специалиста?

24.03.2023 11:16

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Стоит сдать общий анализ крови, липидный спектр, печеночные ферменты, глюкозу и инсулин. Можете обратиться к любому специалисту.

Вопрос от Анна

Здравствуйте было 2 беременности после эко, и почему то во время беременности растут алт и аст, и ни каких симптомов не было. Когда положили в больницу на сохранение проверяли на все что можно было и ни чего не подтвердилось, причину выяснить не удалось. После прерывания второй беременности через время эти ферменты пришли в норму. Можно ли выяснить почему они повышаются? И есть ли возможность у меня ещё раз попытаться сделать эко и забеременеть, выносить и родить.

21.03.2023 17:51

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Вероятно имеет месть жировая печень беременных. У большинства пациентов этот состояние корректируется медикаментозно на протяжении всей беременность. Конечно у вас есть все шансы на повторную беременность.

Вопрос от Елена

Добрый день ,у меня большие гемангиомы печени .В Калуге не знают что с этим делать .Хотела бы проконсультироваться с вашими специалистами .Подскажите кто занимается этой проблемой.

20.03.2023 05:28

Ответ

Дорбрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Гемангиомы обычно наблюдают( смотря какие размеры). Если они не сдавливают сосуды или протоки, то операция не требуется. Надо посмотреть печеночную биохимию и сдать онкомаркеры.

Вопрос от Павел

Добрый день! Возможно в вашем центре получить консультацию по вопросу гемангиомы печени? Прошел узи - образование печени 2х2 см, жировой гепатоз. Сделал кт с контрастом, врач кт на словах сказал, что образование - гемангиома, а в описании поставил ? По анализам алат 42, асат 22, гамма-гт 64, билирубин 14.

02.03.2023 20:37

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Да, конечно, можете записаться на консультацию

Вопрос от Елена

Добрый день, в мае 2021 года диагностировали РМЖ 2 ст. люминальный В, произведена радикальная мастэктомия,(Гозерелин + тамоксифен). В мае 2022 года ПЭТ КТ всего организма - без прогрессирования. В феврале 2023 года на КТ и МРТ с контрастом обнаружили в печени (С8) новообразование 25*19 мм, похожа на аденому, стоит в заключении. Скажите пожалуйста, если это действительно аденома, ее стоит сейчас удалить? или ждать динамики 6 месяцев?

01.03.2023 14:17

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Если это аденома, то просто динамическое наблюдения. Главное исключить Mts в печени( учитывая анамнез РМЖ)

Вопрос от Сафия

Добрый день, мне 36 лет год назад в марте у меня обнаружили Рмж гормональный her отрицательный сразу в 4 стадии, поражены были кости и даже в черепе были метастазы, после обследования мне назначили тершетные препарат рибоциклиб+летрозол и укол деносумаб для костей, по пэт была хорошая динамика но алт и аст поднимались до 600, потом перервали лечение и снижали показатели схемой преднизалона+бициклол, медленно но спустились до 150, потом перешла на палбоциклиб прошла два курса и все равно медленно повышались до 500, поехала на третий контроль пэт показала абсолютный ответ везде все чисто, сразу сдала биохимию а там алт 1330 а аст 712(((( может контраст от пэт и мрт тоже даёт такую токсичность? Что это может быть? Печень чистая не увеличена, неужели мне придётся слететь с такой эффективной химии, у вас есть специалист который сможет мне помочь?

26.02.2023 19:00

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Это проявления лекарственного гепатита на фоне химиотерапии. Приходите на консультацию, пропишем схему лечения

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте. Возможно ли в вашем центре сделать дуоденальное зондирование, с целью подтверждения Описторхоза? Или анализы подтверждающие фасцилиоз? Спасибо

25.02.2023 10:16

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. К сожалению в данный момент в связи с ремонтом данную манипуляцию сделать невозможно.

Вопрос от Надежда

Здравствуйте. На узи бп: лд -тлд80мм, пд: квр173мм.Контуры ровные, четкие. Эхо не однородная, повыш. Эхогенности. Сосуд. Рисунок печени обеднен. Жп не расширены.Звукопровод. снижена. Стромальн. Комп. Выражен. Холедох6мм. Воротная вена11мм, лев. Ветвь10мм, визуализ околопуп.вена6.5мм(шунт по околоп.вене). Селезен. Вена10мм, дыхат модул снижена, кровоток двухфазный (левостор. Портальная гипертензия). Очагов. Патологии нет. Поджелудочная:гол32мм,тело16,хвост25. Контуры четкие, неровнве.Структура неоднород., повыш. Эхогенности. Очаговой патологии нет. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка: 160×80мм, форма типичная. Контуры ровнве, четкие.Эхостр.однородная, N эхогенности. Обьемн.Образ.Нет. Почки норма. Жидкости в бр.полости нет. Лимфоузлы забрюшинные не увеличены. Бх: об16,5 алт86,аст52,ггтп164,щф257, скф83,креатин82. Оак: тром62,гем145,лек4,16,эрит4,17,лимф19,шир.Распр.тром41, Лип.пр:хсобщ3.8,онп0.82,нп1.98,вп1.0, КА2.8 Коаугол.фибр3,7гл,ачтв34,пти1028 Геп,вич - отриц. Похоже на цирроз?s

21.02.2023 15:02

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Надо сделать фиброскан и уточнить причину цитолиза и холестаза. Записывайтесь на консультацию

Вопрос от Надежда

Здравствуйте. У меня пбх с 2010г. По вашей рекомендации сделала анализ на холинэстеразу 9720 (5860-11800). Алт44(0-40), Аст35(0-40), Щф322, Ггт-35,2 (11-61),бил.18,6 Лпвп1,9, лпнп2,62,лпонп0.44 Триглиц.0,97 Хобщ.4.96 Что можно сказать о сост. Печени по этим анализам на данный момент? И особенно о показ. Холинэстераза? Спасибо.

08.02.2023 11:28

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Холинестераза в норме, а вот ЩФ высокая, полагаю стоит откорректировать терапию.

Вопрос от Наталья

Здравствуйте! Мне поставили диагноз: -гепатит С(пролеченный), -хронический калькулёзный холецистит, в полости пузыря два подвижных конкремента с содержанием газа до 1,1см,определяется перегиб в области шейки. -аденомиоматоз желчного пузыря. -кт-признаки кист печени. Печень не увеличена в перенхиме определяется несколько кист(около 10-ти), наиболее крупные из них в S7 0,4см и S3 до 1,2см. Внутрипечёночные сосуды и желчные ходы не расширены. Рекомендовано хирургическое лечение в объёме лапароскопической холецистэктомии. Надо ли удалять желчный пузырь? Я больше беспокоюсь из-за наличия большого количества кист. Их надо удалять или наблюдать? Могут ли они при росте начать мешать друг другу,перерасти в рак?Как из-за них может измениться моё самочувствие? Кисты ещё на почках. Почему так много кист в организме? К какому врачу обратиться для консультации?

07.02.2023 15:41

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Аденомиоматоз - это пограничное состояние, обычно за ним наблюдают и при отрицательной динамике проводят холецистэктомию. Учитывая аденомиоматоз и ЖКБ, то стоит провести плановую холецистэктомию. 10 кист в печени- это не так много. Если они не сдавливают протоки и сосуды, то никакого специфического лечения не требуется. Есть заболевание поликистоз, часто имеет наследственный характер. Учитывая, что у вас и на почках кисты, вероятно это оно и есть. Тут больше внимания уделите функции почек.

Задать вопрос