Здравствуйте! Мне 18 лет у меня гепатит С. генотип 2, вирусная нагрузка 1,2*10 в 5 степени , степень фиброза F1 алт 37 аст 27 хочу начать пвт. Есть ли шанс на излечение? какими препаратами лучше лечить
11.09.2013 10:25
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, 2 генотип вируса гепатита С очень хорошо поддаётся терапии. Наиболее эффективна комбинация пегилированного интерферона и рибаверина, эффективность данной терапии составляет 95%.
Здравствуйте. Лежала в больнице.Сдала анализы. Обнаружили поворотный вич.Что такое поворотный вич? Хирург сказал что это гипатит.
11.09.2013 08:57
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, что-то Вы не так поняли, ВИЧ и гепатит - разные болезни. Поворотный ВИЧ - такого понятия не существует.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. Очень прошу помочь разобраться!!! Я сейчас прохожу послеоперационную терапию гормональным препаратом Бусерелин (эндометриоз 4 стадии) и нужно колоть еще несколько месяцев. Но по биохимии у меня просто ужас-ужас: АЛТ-1672, АСТ-682, Фосфотаза щелочная-198, гамма-глутамилтрансфераза-128,7, билирубин общ-8. Пересдача через 1 неделю после этого показала, что АЛТ упал до 160. Маркеры на гепатиты утеряны, пересдаю, но инфекционист убеждена, что это токсический гепатит из-за проводимого лечения, а гинеколог утверждает, что на бусер такой реакции быть не может. Могу ли я возобновить уколы бусерелина, если в ближайшие сроки анализы будут в норме или это слишком большой риск? PS: печень пыталась восстановить так: 2 дня подряд делала в/в Гепртал по 800 , далее Гептор в таблетках тоже по 800 по сегодняшний день, результат посмотрю 13.09.2013 . Очень жду и заранее благодарю за ответ!!!
08.09.2013 13:54
Ответ
Здравствуйте, Наталия, анализы действительно ужас-ужас. Для лекарственного поражения печени такой подъем трансаминаз не характерен, хотя тоже не исключен. Прежде всего необходимо исключить вирусные гепатиты, аутоиммунный процесс и тромбоз. Необходимо проведение УЗИ печени с оценкой скорости кровотока. При возобновлении приема препарата необходим тщательный контроль трансаминаз.
Ольга Ивановна, здравствуйте. Подскажите, острая стадия геп.В была летом 2012г. Не обследовалась, но в октябре HBsAg отриц. С февраля 13 определяются антиHBcor, остальные маркеры и ПЦР (последний в июле) отриц. Инфекционист говорит, что это латентное течение, на многих сайтах (и на Вашем) прочитала, что это выздоровление без формирования иммунитета. Беспокоят результаты УЗИ: октябрь12 - КВР пр.доли 14,6 (Nдо15), ККР лев.доли 8,6 (Nдо10), толщ.прав. доли 12,6 (N11-12,5), толщ.лев.доли 5,7 (N до 6), ВВ 10. А в сентябре 13 КВР пр.доли 14,8 (Nдо15), ККР лев.доли 9,8 (Nдо10), толщ.прав. доли 12,0 (N11-12,5), толщ.лев.доли 5,8 (N до 6), ВВ 10.В обоих случаях Структура однородная, эхогенность средняя, контуры четкие, холедох 4мм. Печень увеличивается в размерах, с чем это может быть связано, также появляются синяки на ногах, сохнут кожа и слизистые, выпадают волосы, стоматит не проходит и др. Как мне расценивать мое состояние? Сколько еще контролировать HBsAg и ПЦР? Спасибо.
05.09.2013 14:58
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, HBsAg контролируйте как здоровый человек - 1 раз в год. Если имеются подозрения на нарушения функции печени, при подобных симптомах, необходимо проконтролировать АСТ, АЛТ и протромбиновый индекс. Но в первую очередь с подобными жалобами необходимо исключить заболевание щитовидной железы.
Здравствуйте Ольга Ивановна.Болею гепатитом с, генотип 1А, была у Вас на приеме в апреле с.г. На момент начала лечения пегинтроном(27 мая) количество вирусов - 16 млн.Промежуточные анализы дали результаты 250тыс., 78 тыс., после 3-х месяцев - 1600. подскажите пожалуйста колоть ли пегинтрон дальше. В общем хотелось бы узнать ваше мнение по поводу дальнейшего лечения, т.е. что и как делать. С уважением Галина
02.09.2013 15:19
Ответ
Здравствуйте, Галина, да, терапию надо продолжать, несмотря на то, что вирус сохраняется после 3-го месяца терапии, отмечается хорошая положительная динамика. Если вирус станет отрицательным после 24 недели - терапию надо будет продлить до 72 недель, если вирус будет сохраняться терапию надо будет завершать.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, о чем говорят мои анализы? Может ли быть у меня острая стадия гепатита В? А если уже хроническая, то какую вы посоветуете терапию? Мне 28, я девушка,детей только планирую, поэтому хотелось бы знать, стоит ли сейчас лечиться, что бы полностью вылечиться или уже нет смысла торопиться и заводить сначала детей, а потом уже лечение?Забыла написать показания анализов:Anti-HBcore (качественное суммарное опр. антител к ядерному антигену) обнаружено, Anti-HBe(качественное определение антител к HBe антигену) обнаружено, HBsAg (качественное определение поверхностного антигена вируса)обнаружено, Билирубин прямой 3,4 (норма до 8,6), билирубин общий 9,10(5-21), АЛТ 34,9 (7-35), АСТ 33,8 (13-35), ДНК Вируса гепатита В (качественное) - обнаружено (Чувствительность 50МЕ/мл). Так хочу отметить, что делала два этапа прививок в апреле 2012г., у мужа хронический гепатит В. Ответьте,пожалуйста, на вышеизложенные вопросы. Заранее благодарю.
30.08.2013 14:52
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Зарина, это, несомненно, хронический вирусный гепатит В. Показаний к назначению противовирусных препаратов по представленным анализам нет. Для полной картины необходимо определение количества вируса и стадии фиброза печени. Если данные результаты будут низкими, тогда смело заводите детей.
Здравствуйте,мне 31 год, живу в Москве у меня нашли гепатит С, 1b, анализ интерлейкин 28В показал T/G, C/T, все показатели крови в норме кроме АЛТ, у АЛТ показатель 61, по фибротесту F0, вирусная нагрузка низкая. Планируется ли у вас проведение КИ тройной терапии? Если планируется каковы шансы попасть в эти исследования и что для этого надо? Спасибо
29.08.2013 08:32
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, проведения КИ тройной терапии не планируется.
Расшифруйте пожалуйста, гепатит с количественный анализ расшифровка 2,3 *10 в 6ст МЕ/мл. Насколько это страшно?
28.08.2013 16:30
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, это высокая вирусная нагрузка, это не страшно, но является показанием к проведению ПВТ.
Добрый день! Я из Краснодара. У мужа (37 лет) гепатит С, болеет более 20 лет, генотип 1b, вирусная нагрузка 1,2*10 в 6 степени, фибротест F4, актитест А3.УЗИ: изменения паренхимы печени, воротная вена 13 мм. Вены пищевода не расширены. Анализы крови (отклонения): АлАТ 115, Гамма-ГТ 109, билирубин общ. 38,3, Альфа-2-макроглоб.3,58, нейтрофилы 37,1 (норма 47-72), лимфоциты 52,8 (норма 19-37). ПВТ не проводилась. С сентября планируем начать ПВТ пегинтрон +ребетол. Врач сказала, что если после 12 недель не будет результата, то надо будет присоединять 3-й препарат. Как нам сказали очень дорогой 450 т.р. (курс 1350 т.р). Если на лечение 2-мя препаратами мы с трудом можем найти денег (50 т.р. в месяц, на 48 нед – 600 т.р.), то на 3-й препарат + 1350 т.р. не реально. Как я понимаю, лечение откладывать нельзя? Подскажите, можно где-нибудь купить телапревир дешевле? И возможно ли, куда обратиться, может можно поучаствовать в КИ у Вас? Читала что при лечении 2-мя препаратами шансы 50/50.Спасибо.
28.08.2013 09:45
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, откладывать терапию нельзя, необходимо проведение ПВТ. Стоимость телапревира действительно на курс лечения составляет около 1350 т.р., осенью на рынке должен появиться боцепревир, его стоимость будет около 120 т.р. на месяц, но принимать его надо дольше чем телапревир (от 5 мес). И тем ни менее остаются шансы на эффект 2х компонентной терапии. Надеяться на участие в клинических исследованиях в нашем центре вам не позволяет время.
Добрый День Ольга Ивановня!У меня хронический гепатит с . Моя дочь 4-х лет по неосторожности порезала палец моей бритвой . Сразу же я начала промывать её палец и смывать кровь холодной водой. Моей крови на бритве не было. Каков риск заражения ребенка ?
24.08.2013 10:36
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, риск заражения средний.
