Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Дамир

Здравствуйте. У жены во время беременности при анализах в поликлинике обнаружили Гепатит С (на 3-ем мес.) Испугавшись побежали в платную лабораторию сдавать анализы, итог anti-hcv total отрицательный. В итоге спустя 6 месяцев мы родили, а там обнаружили все тот же Гепатит С, который обнаружили у нее и ребенка. В очередной раз побежали в платную лабораторию-результат на антитела опять отрицательный, сдали ПЦР-не обнаружено. Решили перепроверить в другой лаборатории, по антителам следующие показатели- ОП крит 0,297, ОП сыв 0,696. УЗИ брюшной полости показало что с печенью все ОК. Биохимия все в норме, а уровень АЛТ на верхней границе-40 е/л. Что скажете? Что делать?

29.03.2013 10:44

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дамир, провести контроль антител и РНК гепатита С через 6 мес.

Вопрос от Жанна

Здравствуйте! Уменя диагноз хронический гепатит В. Сдавала в прошлом году в мае анализы, результаты : гепатит В - HBsAg > 250,0 ME/ мл, гепатит В anti- HBs(кол) 5,57 мМЕ/мл, гепатит С anti-HCV - отриц, гепатит В anti-HBcor общ -положит. Гепатит В HBeAg - отриц, гепатит В anti- HBe положит, гормоны в норме, узи в норме, вирусная нагрузка в мае прошлого года была 3,6*10(3) МЕ/мл (6,1*10(3) копий ДНК / мл). На данный момент сдала анализ опять же на вирусную нагрузку, результаты таковы количество копий в мл менее 750 Кол-во копий в мл ( МЕ) < 250 МЕ/мл, что это означает ??? Заранее спасибо. Здравствуйте, спасибо за ответ, и еще хотела задать вопрос по поводу того, что я беременна 22 недели, лечение не проводилось с первого дня, как я узнала про гепатит и сейчас получила такие результаты, такое может быть? Нужно ли мне пересдавать какие то анализы дополнительные,? И по поводу ребенка, нужно ли проводить ребенку профилактические мероприятия кроме вакцинации? И могу ли я кормить грудью? Заранее спасибо...

29.03.2013 10:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Жанна, да, такое может быть. Необходим контроль анализов на 32-36 неделе - ДНК вируса гепатита В (можете сдать качественный анализ), АСТ и АЛТ. Детям, родившимся от матерей с HBsAg, помимо вакцинации, также рекомендовано введение иммуноглобулина в первые 12 часов после рождения. Грудное вскармливание Вам разрешено.

Вопрос от Жанна

Здравствуйте! Уменя диагноз хронический гепатит В. Сдавала в прошлом году в мае анализы, результаты : гепатит В - HBsAg > 250,0 ME/ мл, гепатит В anti- HBs(кол) 5,57 мМЕ/мл, гепатит С anti-HCV - отриц, гепатит В anti-HBcor общ -положит. Гепатит В HBeAg - отриц, гепатит В anti- HBe положит, гормоны в норме, узи в норме, вирусная нагрузка в мае прошлого года была 3,6*10(3) МЕ/мл (6,1*10(3) копий ДНК / мл). На данный момент сдала анализ опять же на вирусную нагрузку, результаты таковы количество копий в мл менее 750 Кол-во копий в мл ( МЕ) < 250 МЕ/мл, что это означает ??? Заранее спасибо.

26.03.2013 22:58

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Жанна, это означает, что в данное время количество вируса в крови снижено до неопределяемого данной методикой уровня.

Вопрос от Василий

Здравствуйте! Мне 26 лет. Пять лет назад у меня выявили хронический гепатит B, и совсем недавно обнаружили гепатит D(скорее всего оба вируса попали в кровь одновременно). Анализы ПЦР гепатита В то положительные то отрицательные, АЛТ-АСТ 1,5 нормы, билирубин 2-3 нормы, фиброз 3 степени. В нашем городском гепатоцентре мне ответили что случаи хронического гепатита B+D редки и как лечить не знают. Вопросы: Как лечить гепатит B+D? Насколько эффективна противовирусная терапия и какими препаратами производится лечение? Спасибо.

26.03.2013 22:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Василий, в случае наличия В+Д вирусов гепатита назначается терапия пегилированными интерферонами, эффективность не высокая, но пока альтернатив нет. Данный препарат, также окажет антифибротический эффект.

Вопрос от Шариф

Добрый день. Прошу Вас дать мне консультацию. В последние годы случайно обнаружили гепатит С. На УЗИ установлено: гепатоспленомегалия; признаки портальной гипертензии; имеются небольшие отклонения в размерах печени; диффузные изменения печени, очаговое образование печени (возможно гемангиома ); расширение воротной вены; очаговое образование селезёнки (возможно участок фиброза 42х32 мм); диффузные изменения поджелудочной железы; хронический калькулёзный холецистит; конкременты в почках и в жёлчном пузыре. Имеются небольшие отклонения в анализах крови. Можно ли применять лечение “ Эрбисолом “ ? Возможен ли положительный результат? Может ли применение ВИТАФОНА быть полезным при лечении гепатита С? С уважением, Шариф.

26.03.2013 22:49

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Шариф, если состояние позволяет и исключен рак печени, проведите нормальную стандартную терапию, не теряйте время, а уже потом занимайтесь сомнительными методами терапии.

Вопрос от марина

Уважаемая Ольга Ивановна!Какова продолжительность 3-х компонентной ПВТ с телапревиром при гепатите С:генотип 1б,позади две неудачных ПВТ(пегасис+копегус),первая-вир.прорыв в середине лечения,вторая-рецидив после 72 недель(через 1 мес),АЛТ,АСТ повышены в 3 раза?Спасибо.

26.03.2013 22:45

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, телапревир назначается на первые 3 месяца (3хкомпонентная терапия), далее до 48 недель продолжается стандартная терапия. Однако на фоне терапии схема может менятся.

Вопрос от Наталья

здравствуйте, могу ли я выслать свои анализы и заключения вам на эл почту?

26.03.2013 22:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, нет.

Вопрос от лялечка

А какие критерии включения??

26.03.2013 22:42

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Лялечка, критерии включения надо обсуждать с лечащим врачем, если Вас интересуют критерии включения в планируемые у нас исследования, то они еще не известны.

Вопрос от Дмитрий

Здравствуйте, публикуются ли результаты КИ, если да, то где с ними можно ознакомится?

26.03.2013 22:38

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, конечно результаты клинических исследований публикуются, обычно в специализированных журналах. Данные международных исследований публикуются на сайтах Европейской и Американской ассоциаций по изучению печени, также данные исследований можно найти на сайте FDA.

Вопрос от Сергей

Здравствуйте, прочитал на форуме, что вы набирали в группу КИ. Немного о себе : Сам нахожусь на Миклухо-Маклая (работа), У меня гетит C (1b) + G по факту 15 лет, была безжелтушная форма, терапию не проводил даже короткими. Есть биопсия , последнии анализы 2- летней давности. Как можно попасть на КИ и терапию ?

26.03.2013 22:34

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Сергей, нет, мы не набираем пациентов для участия в клинических исследованиях. Да, у нас планируются клинические исследования, но туда в первую очередь попадут те пациенты, которые длительно наблюдаются в нашем центре.

Задать вопрос