Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от татьяна

Здравствуйте, Уважаемая Ольга Ивановна!Спасибо Вам за помощь! У меняГепатит с, генотоп 1 а, нахожусь на ПВт в апреле будет 11 мес, лечусь рофероном а, минус с недели, дело в том, что не могу найти в аптеках нашего города роферон, он уменя заканчивается,говорят будет в конце мая, не знаю что и делать если заменить на альтевир , то не пойдет ли все лечение насмарку?очень расстроилась, подскажите пожалуйста, что делать, очень на Вас надеюсь!

17.03.2013 00:44

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, можно заменить, ни чего страшного от замены препарата не должно произойти.

Вопрос от Елена

Здравствуйте,меня зовут Елена,я с Калужской области,мне 35 лет,месяц назад обнаружили гепатит с,генотип 1в,вирусная нагрузка 7000000,биохимия нормальная,узи печени отклонений не выявили.Мне предложили лечение по стандартной ,в данном случае ,схеме,но есть одно но!!!У меня с 2001 года было лечение по поводу остеосаркомы,в результате которого вот уже 5 лет всё "спокойно",рецидива и метастазов нет.Но врачи,инфекционисты,опасаясь за рецидив со стороны онкологии,рекомендовали подождать такой препарат,как телапревир.Скажите ,пожалуйста.Не будут ли в вашем центре КИ ,и есть ли у меня шанс в них попасть?Я достаточно уравновешенный человек,достаточно стойко переношу лечение.

17.03.2013 00:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, во-первых, телапревир добавляют к стандартной терапии, во-вторых данный препарат прошел регистрацию в России. КИ данного препарата не планируются у нас.

Вопрос от Марина

Здравствуйте,уважаемая Ольга Ивановна!Почему доктор рекомендует мне(гепатит С,позади 2 неудачных ПВТ,50 лет,фиброз по фиброскану F0,по фибротесту F2)сделать анализ на ревматоидный фактор,и после этого определяться с дальнейшей тактикой лечения?Как связаны РФ и гепатит?Мой результат-<20 МЕд/мл.Спасибо!

17.03.2013 00:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, обсудите данное назначение с лечащим доктором, возможно имеются какие либо внепеченочные проявления, но нет возможности проверить криоглобуллины.

Вопрос от марина

Здравствуйте,уважаемая Ольга Ивановна!Необходимо ли будет проводить биопсию печени перед КИ в мае или достаточно фиброскана?И ещё вопрос:если возьмут в КИ,то на протяжении какого времени нужно будет ежедневно посещать врача(например,ежедневно в течение 1 мес,и далее 1-2р в месяц)?Спасибо!

12.03.2013 23:07

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, биопсия не требуется. График визитов будет известен позже.

Вопрос от Анна

Добрый день! Мне 43 года. У меня хронический гепатит С 1В. Сосотояние удовлетворительное. Собираюсь лечиться. Есть 4 кисты на щитовидной железе размером от 0.5 до 1,5 см, гормоны на пределе нормы, бывает тахикардия, редко случается повышение АД до 150/100 на эмоциональном фоне. Никаких лекарств не принимаю. Возможно ли в моем случае лечиться от гепатита, или все же не рисковать из-за побочных реакций в щитовидке и сердце? В Вашем опыте лечились пациенты с такими сопутствующими заболеваниями?

12.03.2013 23:06

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, да, такие пациенты проходили противовирусную терапию у нас. Некоторые перед ПВТ начинали прием гормональных препаратов по поводу заболевания щитовидной железы, некоторым требовалась коррекция по ходу терапии. Компенсированное заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к противовирусной терапии.

Вопрос от Диана

Добрый день.Подскажите пожалуйста,у мужа обнаружили гепатит Б,у меня анализ отриц.,при этом у меня есть прививка.Анализы ранее сдавали на биохимию и т.п пришли все хорошие.При всем этом у него нет никаких признаков.Прошу,подскажите!

12.03.2013 22:58

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Диана, хронический гепатит В может длительно находиться в латентом состоянии - без клинических и лабораторных проявлений. Пациент может годами не знать о формирующемся циррозе печени, осложнения цирроза печени иногда становятся первым поводом для обращения к специалистам. Пациентам с хронической HBV-инфекцией необходимо постоянное наблюдение у специалиста.

Вопрос от Лариса

Здравствуйте! В 2012 году я прошла курс ПВТ по гепатиту С без ответа.Сейчас предлагают пройти повторный курс.Насколько это необходимо? Мнения врачей совершенно противоположные.В больнице говорят,что надо,а в республиканском центре - что нет необходимости.ПЦР количественный 7,9*10^6 МЕ/мл.

12.03.2013 22:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Лариса, если имеется высокая биохимическая активность и высокая степень фиброза, то повторное лечение необходимо. Степень вирусной нагрузки, в данной ситуации, является не первостепенным критерием для принятия решения о повторной ПВТ.

Вопрос от Юлия

Здравствуйте Ольга Ивановна, пишу анализы мужа. Биохимия: АСТ 64, АДТ 112, билрубин 8.1, глюкоза 4,9. Аутоиммунные антитела: АТ к микросомам печени (ЛС 1+++, ЛКМ-1 - 77,5 (при норме мене 20), ЛКМ-1 - 22,8 (0-20), АНФ титр 1:1000 (при норме мене 1:100). АМА, Ранаса, аутоантитела класса Ж к 14 различным высокоочищенным ядерным антигенам в сыворотке крови - не обнаружены.. Антистрептолин в норме. Антитела вируса гепатита С обнаружены. РНК НСВ - обнаружена, генотип 1 в, вирусная нагружка 6,4.10 в пятой степени МЕ/мл. Фиброз 3 стадия, степатоз 40%. Подскажите пожалуйста что делать? Спасибо!

12.03.2013 22:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, назначенный фосфоглив внутривенно в данной ситуации отличный препарат. Если имеются признаки холестаза (не представлены ГГТ, ЩФ), необходимо назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Необходимо динамическое наблюдение - при значительном повышении АСТ и АЛТ, необходимо обсуждение назначение кортикостероидных препаратов.

Вопрос от Роман

Спасибо большое за ответ! постараюсь узнать по поводу КИ в нашем городе но как понял что такого нет !! Если не чего не знаю могу я надеется на вашу помощь!

12.03.2013 22:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Роман, если Вы будете соответствовать критериям включения, то мы будем рады Вам помочь.

Вопрос от ИВАН

У МЕНЯ ГЕПАТИТ С ГЕНАТИП 3А БОЛЕЮ 20ЛЕТ. НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЁЗНО???

12.03.2013 22:41

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Иван, для определения прогноза гепатита С не всегда достаточно знать генотип вируса и длительность заболевания. Цирроз печени формируется у 20-30% инфицированнных вирусом гепатита С в среднем в течение 20 лет.

Задать вопрос