г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Максим

Добрый день! Сдал анализы в вашем центре,но так как живу не в Москве нет возможности прийти к вам на консультацию и поэтому прошу вашей помощи в их объяснении. Генотип 3,вирусная нагрузка Вирус гепатита С (кол.) 6.9х10^3 МЕ/мл,при этом АлАТ 45 * Ед/л, АсАТ 33 Ед/л, Альбумин 50 г/л , Билирубин общий 14.5 мкмоль/л , Билирубин прямой 5.2 мкмоль/л , Гамма-ГТ 24 Ед/л. Так же Триглицериды 0.94 ммоль/л, Холестерол 4.29 ммоль/л, Холестерол-ЛПВП 1.04 ммоль/л 0.72 - 1.63 Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 2.82 ммоль/л, Коэффициент атерогенности 3.1, Фосфатаза щелочная 61. Значение по фиброскану 5.3 Читал что генотип3 приводит к стеатозу и что показания фиброскана при этом могут быть ошибочными. Так же думаю что завышеные результаты моих анализов(коэффициент атерогенности и АЛТ) связаны со стеатозом. Прошу вашей помощи,так как в моей городе нет специалистов к которым я могу обратиться. Спасибо за помощь. С уважением Максим.

22.02.2013 21:58

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Максим, стеатогепатит устанавливается на основании нарушения обмена глюкозы,хотя часто и сопровождается нарушением обмена жиров. Стеатоз печени - это начальная стадия заболевания печени, почти при всех видах заболевания печени. Действительно, большое содержание жира в печени (стеатоз) может искажать результаты фибросканирования, а именно занижать плотность,а следовательно и степень фиброза печени.

Вопрос от данил

скажите что это значит селезенка увеличена 187*81 узи врач неразговорчив лишь сказал и будет увеличиваться колит левый бок на прием через 2 недели мне 31 год.

22.02.2013 21:49

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Данил, увеличение селезенки может свидетельствовать о наличии чаше заболеваний печени или системы крови. Надо проверить общий анализ и биохимический анализ крови.

Вопрос от Елизавета

У меня гепатит С, у мужа тоже. Родила ребенка, сейчас 1 год 10 мес, ПЗР правой доли 80, левой - 44, это нормально, или тоже гепатит??? Как нам вообще его лечить???

22.02.2013 21:46

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елизавета, по УЗИ вообще не ставят гепатит, смотрят анализы, в первую очередь. Противовирусная терапия проводится при наличии показаний после достижения ребенка 3х лет.

Вопрос от татьяна

У моей мамы поставили диагноз цирроз печени?, она вся желтая, биохимия: протромбиновый индекс-74%, билируб общ-133,84, прямой-80,36, непрямой-53,48, АЛТ-95,6, АСТ-236,6.был асцид-ушел сам, сделали КТ: средне выражена гепатомегалия(больше за счет левой доли) с четк.ровными внешними контурами,однородная, понижен плотности до+48,3H.желчные протоки не розширены, желч пуз. диаметр. до 3,2см. камней не обнаружено. поджелудочная не увеличена, селезенка не увел увеличен л/узлов не обнаружено.сальн. сумка без измен.новообразований органов брюшн. полости не обнаружен.узи:печень-6-7см с под реб дуги, пр.доля-189см по средн линии.желч пуз78 на21мм.холедок-6мм, воротная вена10мм,печеночн вены до 6мм,визиализуется гол-33, т-13,х- 29. как Вы думаете:это картина цирроза? на сколько все плохо? что Вы можете порекомендовать, какой препарат? примала Гепомерц и Гептрал, отправили на дневной стационар-домой. неужели все так безнадежно? маме 55лет.

22.02.2013 19:51

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, на цирроз печени похоже. Терапия зависит от причины формирования цирроза - необходимо исключить вирусное, аутоиммунное поражение печени. Также необходимо дообследование в рамках цирроза печени - ЭГДС, анализы на синтетическую функцию печени. То,что асцит ушел самостоятельно - это хорошо.

Вопрос от Виктория

Здравствуйте!Я знаю что в ноябре стартанули безинтофероновые клинические исследования!Но набирали с генотипом 1В.У меня генотип 1А 28в СС/ТТ .Скажите если надежда что будут набирать следующие исследования по моему генотипу?

22.02.2013 19:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Виктория, да, надежды есть.

Вопрос от Марина

Здравствуйте, Ольга Ивановна! Писала Вам ранее: Здравствуйте!Есть ли возможность попасть в бесплатную программу лечения гепатита С 3-х компонентной терапией,если:1 генотип,первая ПВТ-вирусологический прорыв в середине лечения,вторая ПВТ-рецидив через 1 мес. после окончания ПВТ после более годовалого "минуса" (72 нед.),интерлейкин 28 В-rs8099917-TG,rs12979860-CT,фиброз по фибротесту-F2?Если да-то как,если нет,может посоветуете в каком направлении действовать дальше,ведь надежда умирает последней?Спасибо. Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, исследование с подходящими для Вас критериями планируется на май этого года. Приходите к нашим специалистам в мае со всеми результатами обследований, к этому времени должны быть известны все критерии включения. Есть еще один вопрос: какими лекарствами будет производиться ПВТ? спасибо за ответ.

22.02.2013 19:42

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, в планируемых клинических исследованиях будут использованы софосбувир,рибаверин и интерферон лямбда.

Вопрос от ирина

здравствуйте ! подскажите пожалуйста . могу ли я анонимно обратится в вашу клинику ?

22.02.2013 13:45

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, да, можете, только не забудьте на какое имя будет заведена карта.

Вопрос от Оля из РУДН

Уважаемая Ольга Ивановна.Процент выздоровления 3 генотипа с ингибиторами и без-одинаков(читала статист.данные) Я имею ввиду прошедших КИ ингибиторов.Может сдать на генотип 28 интерлейкина,когда уже будет известен критерий отбора и направленность терпии( с новыми ингибиторами или без ингибиторов)Фиброскан сделаю обезтельно,кстати во многом расшифровка показателей зависит от оператора(чел.фактор)Можно ли узнать кто у вас в центре расшифровывает фиброскан? Медсестры или всетаки врачи?Спасибо Вам.

22.02.2013 13:44

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оля, и процедуру и расшифровку результатов фибросканирования производят врачи. В планируемых клинических исследованиях терапия будет проводиться по схемам софосбувир+рибаверин или интерферон лямбда+рибаверин.

Вопрос от Мария

Здравствуйте.Перезвонила в лабораторию(ситилаб) сказали результат в международных единицах на миллилитр

22.02.2013 11:26

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Мария, очень хорошо-Ме/мл. теперь осталось разобраться с числом-1577 Ме/мл? или 94676806 Ме/мл? или 157794676806 (1,5 х10 11 ) Ме/мл? - последние 2 показателя являются критериями для начала терапии.

Вопрос от Марина

Ольга Ивановна, здравствуйте еще раз! на мой вопрос. если только анти-HBcor "+" Вы ответили, что это перенесенный гепатит без выработки иммунитета. Недавно нашла следующую информацию относительно этой ситуации, что существуют 4 варианта:Интерпретация неясна, имеется четыре варианта: 1.Перенесенный вирусный гепатит В с отсутствием имунного ответа 2.Ложно-положительный результат анти-HBc 3.Латентная хроническая инфекция 4.Разрешение острой инфекции Т.о. в моем случае исключать окончательно хронический гепатит В нельзя?

22.02.2013 11:22

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, хронический гепатит В без ДНК вируса гепатита В или без поверхностного антигена установить нельзя.

Задать вопрос