Перед водородным тестом я слышала нужно выпить какой-то препарат,-так ли это и нет ли противопоказаний?
21.08.2012 17:32
Ответ
Отвечает Колосков Виталий Алексеевич Здравствуйте, Ольга, при проведении данного теста исследуемый выпивает лактулозу, относительным противопоказанием является непереносимость лактулозы, однако, учитывая небольшую дозу лактулозы, даже при ее непереносимости побочные эффекты почти не встречаются.
Здравствуйте.У меня гепатит С 1генотип.Прошла ПВТ 48 недель пегасис+рибавирин.Рецидив через 3 месяца.Интерлейкин С/Т - Т/Т.Возможно ли обратиться в Вашу клинику по вопросу включения в клинические исследования ингибиторов протеазы в качестве третьего компонента с приведенными данными? Заранее благодарна за ответ.
21.08.2012 17:08
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталия, в настоящее время прводится подготовка документов для подачи в МЗ России для проведения программы раннего доступа к боцепревиру для пациентов с хроническим гепатитом С,1 генотип, высокой степенью фиброза.
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 32 года. Дарья. Нужна ваша консультация. В 2010 году диагностировали Гепатит С. Генотип 1в. 9,5*10^6 копий/мл (12 августа 2011 года). FibroTest = F1 по METAVIR, Acti Test =A0. Лечение не проводилось. Наступила беременность. На фоне которой (на 7-м месяце) 4,7*10^6 МЕ/мл; (на 8-м месяце) 3,1*10^5 МЕ/мл; (через 10 дней после родов) 1,2*10^6 МЕ/мл. Показатели АЛТ (при норме 0-31) На 6-м месяце беременности (март2012) 30,8 На 9-м месяце беременности (июнь 2012) 30,4 Через 10 дней после родов (июль 2012) 98,5 Через 3 недели после родов (21.7.2012) 88,4 Через ~месяц после родов (2.8.2012) 66,4 Через 43 дня после родов (11.8.2012) 69,6 Показатели АСТ (при норме 0-31) На 6-м месяце беременности (март2012) 38,2 На 9-м месяце беременности (июнь 2012) 27,5 Через 10 дней после родов (июль 2012) 66,6 Через 3 недели после родов (21.7.2012) 73,3 Через ~месяц после родов (2.8.2012) 57,1 Через 43 дня после родов (11.8.2012) 62,3 Показатели ГГТ (при норме 0-32) На 6-м месяце беременности (март2012) 61 На 9-м месяце беременности (июнь 2012) 149 Через 10 дней после родов (июль 2012) 188 Через 3 недели после родов (21.7.2012) 191 Через ~месяц после родов (2.8.2012) 182 Через 43 дня после родов (11.8.2012) 162 Билирубин О16 Билирубин П 4,4 ЩФТ 182 С данными таких анализов необходимо наблюдаться (сколько времени) или уже ПВТ необходимо начинать? Какие ваши рекомендации относительно дальнейшего плана действий? И почему меняется вирусная нагрузка? СПАСИБО.
21.08.2012 16:49
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дарья, срочно начинать терапию нет показаний. Если в настоящее время проводится грудное вскармливание, терапию надо отложить до завершения грудного вскармливания. Рост ГГТ требует исключения других причин поражения печени (аутоиммунная, токсическая и пр.). Изменение вирусной нагрузки - это естественный процесс жизнедеятельности вируса.
Доктор, ответьте, пожалуйста!!! Моя дочь у моих родителей достала из помойного ведра ватку в крови моего отца, больного гепатитом С, крови на ватке было много, после сильного пореза, но в ведре до этого случая ватка пролежала 20 часов. Дочка трогала ее рукой, а потом руку сунула в рот. Видимых ранок у дочки не нашла, кроме небольшого раздражения (покраснения) на руке, которое возможно появилось от того, что я начала усиленно протирать ее руку спиртом, но может во рту не заметила каких то ранок. Вирусная нагрузка у отца 375000 МЕ. Какова вероятность заражения в этом случае? Умоляю Вас ответьте, может это глупый вопрос, но я себе места не нахожу!
21.08.2012 16:42
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, вероятность инфицирования, в данном случае, практически равна нулю.
- Вячеслав: Вячеслав: Здравствуйте доктор!ГепС-38 неделя(пегасис-180,ребетол-1200)На прошлой неделе обнаружил на голове залысину(образовалась мгновенно)Оказалось-очаговая(гнездовая)алопеция!!!Мой лечащий врач сказала ничего не делать,будем тянуть до конца.Вероятней всего это из-за терапии и все после должно пройти.Так ли это,ваше мнение?Спасибо! На мой вопрос вы ответили:полностью согласна с вашим врачем Прежде всего спасибо за ответ!Боюсь показаться несколько навязчивым,но немного продолжу эту тему.Задавал этот вопрос еще нескольким врачам и получил несколько неутешающих для себя ответов!Один ответил,что с таким не сталкивался вообще(то есть с потерей волос на пвт все и все знают,но это так называемый общий "волосопад",а с очаговой алопецией ему не приходилось встречаться на пвт).Второй ответил тактичней,что скорей всего это связано с пвт,но это бывает крайне редко!Опять же пояснил,что встречается общая потеря волос.Вопрос к вам встречалось ли в вашей практике такое?Сейчас идет 44 неделя залысина увеличилась(я бы сказал лысина прямо на затылке)Понимаю что пока на пвт лучше не будет,а только хуже(так и происходит)но хотелось бы знать встречалось в вашей практике или практике ваших коллег такое и пройдет ли все по завершению пвт.Спасибо!
21.08.2012 16:40
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вячеслав, такое встречается, в большинстве случаев по окончании ПВТ густота волос востанавливается, в единичных случаях залысины остаются.
Добрый день, скажите, пожалуйста, что означает результат данного анализа? Очень волнуюсь. 1) HBs Ag (кач.) -ОТРИЦАТ. (Комментарий: HBs Ag Abbott ARCHITECT) 2) anti - HB core total - ПОЛОЖИТ. (Комментарий: Anti - HBc Abbott ARCHITECT) 3) anti - HBs (колич.) - 47 мЕд/мл (Референсные значения: 0 ... 10 мЕд/мл) (Комментарий: Отсутствие иммунного ответа : <10 Наличие иммунного ответа : >10 Anti - HBs Abbott ARCHITECT) Спасибо.
17.08.2012 12:03
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александра, данные результаты свидетельствуют о встрече организма с вирусом гепатита В и наличии иммунного ответа.
Добрый день! Спасибо за ответ. А есть ли более ранние маркеры диагностики гепатитов? более ранние по сравнению с HBsAG, HBeAg, анти-HVC
17.08.2012 12:01
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, раньше антител к вирусу гепатита С, антигена вируса гепатита В в крови можно определить РНК вируса гепатита С или ДНК вируса гепатита В.
Здравствуйте! Подскажите, через 3 месяца после возможного инфицирования результаты анализов - HBsAG, HBeAg, анти-HVC отрицательные. билирубин общий 20,9, прямой 4,5. алат 17, асат 28. Симптомы какие-либо отсутствуют. Можно ли с уверенностью утверждать что я не больна, или 3 месяца это не окончательный срок для диагностики? Заранее благодарна.
15.08.2012 01:23
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, еще надо будет проверить анализы через 3 мес (спустя 6 месяцев после возможного инфицирования).
Добрый день, уважаемые доктора. В течение месяца мучаюсь с болью в области паха (чуть выше лобковой кости, ближе к центру то слева, то справа) и поясницы. Какая боль первичная, уже не могу сказать. Боль отдает в бедра и ноги. Гинеколог, уролог подтвердили что с их стороны проблем нет. В поясничном отделе грыжа до 4.5мм с возможной компрессией нервн корешков (больше слева). Пожаловалась терапевту и получила направление на колоноскопию (дабы все исключить). Очень расстроилась, так как процедура мало приятная, плюс не понятно есть ли у меня показания, так как особых проблем с кишечником у меня никогда не наблюдалос. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно направление терапевта на колоноскопию (без консультации гастроэнтеролога) и можно ли проконсультироваться у Вас. Спасибо
15.08.2012 01:21
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, Вы, конечно же, можете у нас получить консультацию. Терапевт может назначить колоноскопию без консультации гастроэнтеролога. А вот неврологу показаться тоже необходимо.
Здравствуйте, Ольга Ивановна! 21.05.2012 я была на приеме у Поликарповой Т.С.Фибросканирование печени-F-1.ГепатитС,генотип-1b.Взяли кровь на наличие СС генотипа IL28,чтобы попасть в клинические исследования.Колосков Виталий Алексеевич записал мой номер телефона и сказал, что позвонит и что результат будет нескоро,месяца через два, три.Мне никто не позвонил!Я звонила Татьяне Сергеевне, но у нее нет связи!Пожалуйста!Напишите мне, какой у меня генотип IL28? Попадаю я в исследования или нет? Поваляева Елена Владимировна.Крым.
15.08.2012 01:18
Ответ
важное Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, не знаю как так вышло, всем вроде звонили по этому поводу. У Вас генотип T/T и в исследование Вы не попадает. Должно быть до Вас просто не дозвонились.Извиняемся за доставленные неудобства.
