г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Светлана

здравствуйте! очень беспокоит такой вопрос: я перенесла гепатит в с элиминацией вируса из организма более 10 лет назад. у меня положительно только anti-hbc tot. и anti-hbs. австралийский антиген отрицательно, пцр отрицательно, узи и анализы в норме. будет ли страдать моя печень? может ли в моем случае развиваться воспаление, фиброз, цироз? какие ежегодные исследования мне нужно проходить?

07.02.2012 14:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, Ваша печень не страдает от перенесенного гепатита. Сдача анализов в рамках обычной диспансеризации.

Вопрос от Дженни

Здравствуйте!Наш ребенок начал желтеть после рождения. Сейчас билирубин 280 АЛТ и АСТ повышены .Печень сильно увеличина селезенка и поджелудочная тоже. Биопсию печени и костного мозга сделали, но конкретного диагноза не поставили . Сейчас речь идет о пересадки печени направили к Дегтяревой А.В.Лечения никакго не получали пьем один урсофальк.

07.02.2012 14:15

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дженни, урсофальк хороший препарат. До трансплантации также возможны сеансы плазмофереза.

Вопрос от Туяков Муса

Мой сын 37 лет, более 2 лет страдает ХВГ "В" и получает противовирусную терапию энтекавиром (бараклюд) по 500 мг в сутки, отмечается динамика,кровь на ПЦР показывает уменьшение от 2700000 в МЕ/мл до 57000 в МЕ/мл,в связи с чем хотели получить консультацию.Как поступить дальше?Продолжать лечение или приехать к вам на консультацию?

07.02.2012 14:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Муса, терапию можно продолжить. Не понятен выбор дозы препарата.

Вопрос от Ирина

Добрый день!У мужа(28лет) гепатит С,генотип 1В; 1,2 на 10"6 копий/мл.Доктор не хочет назначать курс лечения без биопсии печени.Скажите пожалуйста,не опасна ли эта процедура для молодого человека,нельзя ли вместо неё пройти фиброскан и можно ли начать лечение без данных биопсии?Спасибо.

07.02.2012 14:11

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, биопсия печени в настоящее время достаточно безопасная процедура, однако иногда случаются осложнения. Для начала ПВТ обычно достаточно фибросканирования.

Вопрос от Роман

Здравствуйте. Может ли быть связь между скоростью набора мышечной массы и состоянием печени при холестатическом гепатите? Спасибо.

07.02.2012 14:09

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Роман, может.

Вопрос от ирина

Здравствуйте! МСКТ без контраста.Печень не увеличена (КВР правой доли-142.8мм),с ровными контурами,обычной денситометрической плотности+42-+53нu.В 2 сегменте печени определяется кистовидное гиподенсное образование ближе к жидкостной денситометрической плотности неправильной формы,размерами~9.7*6.6*10мм.Печеночные вены, внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.Желчный пузырь удален,на культе пузырного протока визуализируется металлические скобки. Общий печеночный проток умеренно расширен (до 13мм по фронтальным реконструкциям),холедох прослеживается до БДС, в интрапанкреатической части его просвет-до9мм. Подскажите пожалуйспа что это за кистовидное гиподенсное образование. Заранее спасибо.

07.02.2012 14:08

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, это,скорее всего, киста. Рекомендуется проведение МСКТ с контрастированием.

Вопрос от bexruz

У мне 26лет. Я ещё не женатий. Докторы Гипатит Б опредилили. Максимум сколько можно жить после этого. Жена семья,ребенок можна мечтает мне. Спасиба.

07.02.2012 14:07

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Bexruz, продолжительность жизни при хроническом гепатите В зависит от скорости прогрессирования болезни и может колебаться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Семью, детей можно планировать. Жене, детям рекомендуется проводить вакцинацию.

Вопрос от Татьяна

Ольга Ивановна, здравствуйте! Меня интересует вопрос относительно гепатита В. Я работаю в больнице, в июне 2009 и декабре 2009 мне сделали 2 прививки от гепатита В. Третью прививку не делали, т.к. в это время я болела. Как можно узнать, сформировался ли у меня иммунинет к вирусу? Какие анализы сдать? Я в настоящий момент начала встречаться с молодым человеком, у него хронический гепатит В. Я могла заразиться, если мы целовались? Что мне нужно сделать, чтобы обезопасить себя от заражения? Есть ли риски заразиться уже после вакцинации? Спасибо!

05.02.2012 23:26

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, надо проверить титр антител к HBsAg, при наличии высокого титра результат анализа означает о сформировавшемся иммунном ответе и почти 100% защиту от вируса гепатита В.

Вопрос от Рукият

Здравствуйте.Меня зовут Рукият у меня Гепотит B я была у вас на приеме в июле вы мне сказали сдать анализ вирус Гепотита B(кач),и (кол),Гипотита B(кач) я сдала в июле ответ получила Вирус Гепотит B обноружено слабо полажительный.Гепотит B (кол) я здала в янворе 2012. Ответ Вирус Гепотит (кол) не обнаружено. пажулуста скажите что это значит.

05.02.2012 23:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Рукият, это значит,что вирусная нагрузка низкая и вирус определяется только при качественном анализе.

Вопрос от Эльвира

Здравствуйте! Моему папе поставили диагноз цирроз печени (алкогольный).Изначально в конце ноября он поступил в больницу в хирург. отделение больницы г. Элисты с диагнозом острый панкреатит, пролечился, с улучшением выписался, но при нахождении в стационаре у него обнаружили асцит и после консультации с гастроэнтерологом ему был поставлен диагноз цирроз печени, его положили в гастроэнетрологическое отделение.Там ему проводили терапию гептрал, лазикс, верошпирон, что-то еще. Врач (молодой специалист)говорила, что вроде асцит поддается, начала жидкость потихоньку уменьшаться, но потом у него вновь появились панкреатические боли,поднялась амилаза до 1000,с целью исключения панкреонекроза сделали компьютерную томографию. КТ увидела цирроз печени, хронический панкреатит и хронический холецистит.провели терапию от панкреатита контракал, октреотид и что-то еще. Его живот стало распирать сильнее. Перед новым годом было принято решение сделать прокол (парацентез), асцитическую жидкость сдали на 4 анализа: общий, на амилазу, туберкулез, атипичные клетки. Анализ на клетки обнаружил единичные атипичные клетки.на консультации онколог направил сдать онкомаркеры.папа пролежал все новогодние праздники с трубкой в животе, при этом врач сказала жидкость не выпускать, она сама просачивалась из раны достаточно обильно.также ему делали несколько дней капельницу плазмы крови. кроме того у папы появился вторичный васкулит на ногах,после этого получал 3 дня преднизалон,через дней 10-14 он "отцвел".анализы печени стали в норме. После праздников сделали повторный КТ, который предположил у папы опухоль поджелудочной железы. С таким диагнозом его и выписали из гастро.отделения (прокол зашили), т.е. С заключением, что "не наш пациент". В онкодиспансере взяли анализы на онкомаркеры альфа-фетопротеин и К-19, также там же онколог вскрыл снова шов на месте прокола, потому что ему не понравилась эта ранка, гной появился, и взяли снова асцитическую жидкость на наличие опухолевых клеток.Папу при этом положили снова в хирургию. Тем временем онкомаркеры оказались в норме, в жидкости опухлевых клеток не обнаружили: таким образом онкология вроде как не подтверждается. Папа пока лежит в хирургии, ему лечат эту рану и другие симптомы, жидкость так и вытекает.у него слабость, низкое давление, он весь исхудал. Сейчас ему снова гептрал капают. Но конкретным лечением печени получается не занимаются, этим же не хирурги должны заниматься, а наши гастроэнтерологи от него отмахнулись получается. Хотим повезти его в какой-нибудь хороший медицинский центр'чтобы его нормально обследовали начали лечить печень.

05.02.2012 23:15

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эльвира, учитывая тяжесть пациента, рекомендуем госпитализировать в ближайщие гепатологические центры. Госпитализация также возможна в стационар нашего центра при наличии направления из департамента здравоохранения.

Задать вопрос