Здравствуйте! Я перенесла гепатит B в 1998 году, пролечилась в стационаре, далее наблюдалась в течение года. Вопрос такой, могу ли сейчас, спустя 13 лет заразить своего партнера? И какой именно анализ надо сдать, чтобы выяснить, являюсь ли я носителем вируса? Спасибо.
26.05.2011 11:23
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Катерина, для уточнения всех Ваших вопросов необходимо сдать анализ на ДНК гепатита В.
Ольга Ивановна, добрый день! Большое спасибо за Ваш ответ! Я обязательно воспользуюсь возможностью обследоваться в Вашем Центре. Скажите пожалуйста, на какой период времени мне следует прибыть в Москву, к Вам в Центр, чтобы было достаточно времени пройти всестороннее и необходимое для постановки диагноза обследование? Мне как гражданину другой страны очень важно это знать, чтобы я мог грамотно спланировать свой визит к Вам. С уважением, Дмитрий
26.05.2011 11:19
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, учитывая длительность выполнения некоторых анализов 2 недели, можно ориентироваться на данный срок.
Добрый вечер, доктор! Пож, прокоментируйте результаты моих анализов, а также мои дальнейшие действия, направленные на выздоровление. Anti-HCV обнаружены, core - 8.63. NS 3 - 0.05. NS 4 - 0.03. NS 5 - 0.03. PHK гепатит С не обнаружено. Биохимия: Белок общий - 66.85 (66.00-83.00), Альбумин - 44.06 (35.00 - 52.00), Соотношение Альбумин/Глобулин 1.93 (1.00 - 2.00), Креатинин 70.89 (58.00 - 96.00), Билирубин общий 7.76 (5.00 -21.00), Билирубин прямой 1.94 (< 5.10).
26.05.2011 11:17
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, по результатам представленных анализов не понятно от чего Вы собрались выздоравливать.
Добрый день! Я гражданин Казахстана, г.Шымкент. 39/190/74. На протяжении 6ти месяцев беспокоят боли в правом подреберье, боли в желчном пузыре, нарушение пищеварения и т.д. Биохимия крови показала увеличение АЛТ (44) и АСТ (44). ГГТП, ЩФ, Билирубин - всё в норме. УЗИ признаки хронического холецистита (желчный деформирован без камней). На всё протяжении времени прохожу назначенное гастроэнтерологом лечение (гепадиф, годекс, эссенциале, урсосан и т.д.) На фоне лечения незначительно снизился АЛт до 34, АСт - 42, все остальные показатели в норме. Боли в правом подреберье практически ежедневные. Прошёл МРТ ОБП. По заключению: диффузные изменения в паренхиме печени, поджелудочной и селезёнке. Признаки хронического холецистита. Ликворная кисточка в 8ом сегменте правой доли печени - 4,1 мм. Анализы на маркеры гепатитов – отрицательные (в детстве переболел гепатитом А). Складывается впечатление, что врач назначает только симптоматическое лечение, а причину установить не может, да и не пытается если честно. Надоело болеть и переживать, что там такое у меня в правом боку… Хочется получить консультацию профессионального врача-гепатолога. Скажите пожалуйста, можно ли пройти полное обследование в Вашем центре и получить квалифицированную консультацию специалиста иностранному гражданину? Сколько времени нужно на обследование и какова ориентировочная стоимость полного обследования? Можно ли получить дистанционно консультацию Ваших специалистов, основанную на анализе результатов лабораторных обследований и результатов МРТ, УЗИ, высланных Вам по e-mail (естественно за оплату)? С уважением, Дмитрий
22.05.2011 12:42
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, обследование в нашем центре могут пройти граждане любой страны. Анализы можно сдать в день приема в первой половине дня. При необходимости проведения биопсии печени потребуется дополнительный визит. Стоимость заочно определить невозможно. В дальнейшем с наблюдающим гепатологом возможны дистанционные контакты.
Здравсвуйте!У меня беременность 23 недели и обнаружен австралийсктй антиген.Вот мои результаты анализов в феврале 2011:HbsAg<+>,ПЦР<+> менее 300 копий/мл;АлАТ 23.3;АсАТ 21.4,а в мае 2011:HbsAg<+>;ПЦР<->;HBeAg <->,anti-HBc total<+>, anti-HBc IgM <->,anti-HBe <+>,anti-HBs(колич.)0 мЕд/мл,АлАТ 21,АсАТ 20,Амилаза 45,Билирубин общий 11,1.Скажите пожалуйста что означают мои анализы,опасно ли это для ребенка и мужа и возможно ли полное исчезновение австралийского антигена из организма?Очень переживаем!Заранее спасибо за ответ!
22.05.2011 11:27
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, своим домочадцам необходимо провести вакцинацию от гепатита В. Если ДНК вируса гепатита В отрицательное риск инфицировать плод отсутствует. Полное исчезновение антигена возможно. Посмотрите титр (количество) антигена.
Здравствуйте.Врач назначает ПВТ гепатита С пегинтерферонами по стандартной схеме(генотип2,ПЦР6,58,количественный 3,0*10*5копий/мл(1,1*10*5МЕ/мл),билирубин11,6, АСТ-35,5,АЛТ-86,3,результат по фиброскану-ab,фиброз F3), но при этом не подключает иммуностимуляторы (типа циклоферона), а ведь для эффективного лечения в настоящее время используют именно такую схему лечения зарубежные клиники?
22.05.2011 11:17
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, международная схема противовирусной терапии гепатита С не включает циклоферон, и я бы опасалась те клиники,где его рекомендуют. Почитайте инструкцию пегинтерферона, в фармакологической группе указано, что это иммуностимулятор, зачем еще добавлять к нему сомнительный препарат? А вот почему Ваш врач не назначил рибаверин?
Здравствуйте. В одном из предыдущих вопросов упоминалось клиническое исследование телапривира.Если я подойду, то буду рада участвовать.Гепатит С от 11 до 15 лет, генотип 1b.
19.05.2011 10:08
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлианна, для участия в клиническом исследовании необходимо прийти на консультацию со всеми анализами. На консультации врач расскажет Вам об исследовании, критериях включения, необходимых дообследованиях.
Вопрос Тарасовой Ольге Ивановне! Мне 32 года, я у вас наблюдаюсь раз в году, подошло время сдавать анализы, но я также хочу сдать анализ своей дочке (ей 3.5 года), но у вас таким маленьким не берут анализы. Где мне ей сдать анализы, чтобы со всеми документами потом к вам?
19.05.2011 10:04
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, информацию о заборе детям венозной крови можно узнать в компании "Инвитро" .
Добрый день! Мне 28 лет.Вес 60 кг, рост 184см. Кожа смуглая. С 2005 года (в 22 года) меня начала мучать постоянная тошнота. Прошел обследование: ФГС: поверхностный гастрит, эрозия, Helicobacter pylori 3 ст. осеменения Кровь: АСТ 160, ГГТ 76, HBsAg и antiHCV отриц. Антитела IgG,M к описторхозу и лямблиозу отрицательны. Пролечил желудок антибиотиками плюс другие препараты. Препараты для печени не принимал. К концу лечения АСТ стало 45. Тошнота не прошла. В 2008 прошел полное обследование в стационаре: АЛТ 83, АСТ 33, альбумин 45.7, билирубин 15, белок 15, глюкоза сыворотки 4.6, ГГТП – 218, ЩФ 89, железо сыворотки 26,3; мочевина 4,6, ОЖСС (от 04.06.08) 59,5 ОЖСС (от 05.06.08) 16.1 Кал на описторхоз отриц. Ферритии 278 ENA = 0.53, ANA = 6.0 Маркеры гепатита: antiHBsAg отриц. HbcAg отриц. Anti HB cAg JgG отриц. Anti HB cor отриц. Anti HB cor JgG отриц. Anti HB cor JgM отриц. Anti HDV отриц. HBsAg и antiHCV отриц (метод ИФА) Cu крови 16,1; церулоплазмин 0.30 Антитела к вирусу Эпштейна-Барра VCA – JgM отриц. EA-JgG положит. EBNA JgG – положит. Биопсия печени: Дольковое строение печени сохранено. Портальные тракты несколько расширены за счет склероза, минимальный лимфогистиоцитарной инфильтрации в пределах стромы. В паренхиме – очаговая гидроскопическая дистрофия гепатоцитов, единичные лимфоциты в синусоидах. В цитоплазме гепатоцитов центра долек – липофусцин в небольшом количестве. Заключение: Хронический неактивный гепатит. Признаков аутоиммунного поражения нет. ИГА = 1-2б. Фиброз слабый. ГИС 0-1б МРТ – холангиография. Первичный склерозирующий холангит не обнаружен. ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит. Колоноскопия: признаки НЯК. Пропил курс антибиотиков, омез, вентер, урсосан. Тошнота прошла. В целом стал чувствовать себя лучше. Апрель 2011. АСТ 70, АЛТ 174, ГГТП 358, Билирубин общий 14,6, прямой 1,8 непрямой 17,8 Железо 30,3 Общий белок 87, ОЖСС 57,5 ЛДГ 260 ФГС: Helicobacter pylori 3 ст. осеменения, ГЭРБ, хронический дуоденит. Опять появилась постоянная тошнота. Добавилась постоянная слабость, сонливость. Потеря внимания. Нарушение сна. Ноющие боли в мышцах рук, ног и поясницы. Плохой аппетит. Врач прописал только урсосан на 6 мес. Хотелось бы уточнить, насколько оправдано такое лечение, а также ваше мнение по поводу моей болезни (о возможных причинах гепатита). Может мне необходимо сдать дополнительные анализы? Спасибо.
15.05.2011 12:26
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Михаил, лечение препаратом "урсосан" оправдано. Приходите в наш центр и после осмотра наши специалисты назначат необходимые дообследования.
Здравствуйте.Врач назначает ПВТ гепатита С (генотип2,ПЦР6,58,количественный 3,0*10*5копий/мл(1,1*10*5МЕ/мл),билирубин11,6, АСТ-35,5,АЛТ-86,3)какими препаратами не озвучивает, пока не прийду в стационар,а я очень обеспокоенна почему нет лечения для печени,результат по фиброскану-ab,фиброз F3 (он что не лечиться)и не повредит ли ПВТ печени?
15.05.2011 12:12
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, современная комбинированная противовирусная терапия является терапией и для печени, т.к. оказывает антифибротический эффект.
