Вопрос от Любовь
У моей дочери полтора года назад обнаружено новообразование в печени неясного генеза (8,4х2,5х4,2 см). Из заключения МРТ (с контрастом): "Исходя из данных анамнеза и МР-соображений следует думать о наличии у обледуемой очаговой жировой дегенерации печени. Для окончательного исключения злокачественного процесса в печени (Гепатобластомы) рекомендовано контрольное МР-обследование, контроль онкомаркеров, альфа-фетопротеина. МР-признаки очагового поражения печени по типу стеатогепатоза с преимущественной локализацией в 5 сегменте". Когда делали МРТ, процесс смотрели два врача. Заключение расплывчатое, т.к. "такого не может быть, потому что такого не бывает у 12-летних детей". Были у гепатологов, онкологов, гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга. Диагноза нет. Первый гепатолог предположил болезнь Вильсона-Коновалова (церулоплазмин был чуть меньше нормы). Онкологи грешили на глистные инвазии. Второй гепатолог это сразу опроверг, но ничего конкретного не сказал. Оперирующий хирург тоже не внес ясности (похоже на жировую дегенерацию). Гастроэнтеролог предположил, что это консолидированные гемангиомы. Инфекционист развел руками и отправил к гепатологу и гастроэнтерологу. Что это за образование они не знают. Биопсию пока, говорят, делать нет необходимости. Мол неизвестно, как оно себя поведет. Печеночные показатели в норме. Печень не увеличена. УЗИ делаем каждые 3 месяца - образование не увеличивается. Что делать? Какие анализы и на что можно еще сдать? Что проверить? Задавала подобный вопрос на сайте НИИ трансплантологии и искусственных органов им. Академика В.И.Шумакова в Москве. Они ответили, что необходима очная консультация при поликлиническом отделении. В марте были в Москве (мы из Санкт-Петербурга). Но консультации не получилось. Может у Вас будут какие-либо предположения по поводу новообразования и по дальнейшим нашим действиям и обследованиям.
14.04.2011 01:26
Ответ
Отвечает
Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Любовь,
рекомендую Вам наблюдение - УЗИ, конроль анализов (биохимия) раз в 6 мес, при необходимости - контроль онкмаркеров.