г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от нурсулу

анализы на гепатит В все отрицательные кроме AntiHBcore total положит.045, что это значит, можно ли мне рожать

04.10.2009 10:26

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Нурсулу, это значит,что вы перенесли гепатит В. Опасности для беременности нет.

Вопрос от Елена

Здравствуйте, Ольга Ивановна, еще раз спасибо за Ваши рекомендации. Решили повторить КТ брюшной полости, но в другом месте, например в МЦ РУДН, и потом прийти на консультацию к Вам. Но по телефону нам ответили, что КТ в РУДН делают без контрастного вещества. 1,5 мес. назад мы делали именно с введением контрастного вещества перорально и в/венно. Подскажите, пожалуйста, насколько важно это контрастное вещество, по телефону нам, к сожалению, ответить не смогли. Не повлияет ли это на результат? Препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые Вы рекомендовали, именно для печени, а не для поджелудочной железы, правильно мы понимаем? Еще подскажите, как можно записаться на прием в Ваш центр, и сколько стоит? Спасибо!!! С уважением, Елена

04.10.2009 10:25

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Елена, при наличии образований в печени (киста, опухоль, метастазы) необходимо проведение КТ брюшной полости с контрастированием. Препараты урсолезоксихолевой кислоты показаны при нарушении оттока желчи (холестаз). Записаться на прием можно по телефону, представленном на нашем сайте, там же представлены цены.

Вопрос от Кристина

Подскажите пожалуйста лечение:год назад был гепатит Ц переходящий в цероз печени,на данный момент человек не может пройти обследованиею.Или чем можно поддержать?

01.10.2009 22:21

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Кристина, при отсутствие декомпенсированного цирроза печени рекомендуется проведение комбинированной противовирусной терапии с использованием "коротких" интерферонов под контролем специалистов.

Вопрос от Юлия

Скажите, пожалуйста, правда ли что если у человека цирроз печени с нарушениями обмена веществ и т.д., то в кровь печень выделяет какие-то вещества которые блокируют клетки и мешают мозгу работать нормально??? Для меня этот вопрос стоит остро, т.к. муж начал вести себя неадекватно. Такое ошущение что психозы, срывы, сам не может себя контролировать... Жуть. У него пол года назад проверяли печень - нужно было сейчас идти перездавать, он уже не адекватно и на это реагирует, не хочет. А психозы все чаще и сильнее... Хочу понять - это сигнал для того чтоб скорее заняться печенью, или это уже показатели других расстройств из-за алкоголя? Заранее спасибо.

01.10.2009 22:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, психозы, неадекватное поведение - это скорее всего результат токсического действия алкоголя на головной мозг. При циррозе печени характерно развитие печеночной энцефалопатией характеризующейся нарушением деятельности головного мозга от снижения памяти до комы.

Вопрос от Олег Иванович

Здравствуйте. В июне 2009г был диагностирован гепатит С генотип 1б. Сдавал количественный анализ етодом ПЦР в 3 разных клиниках. 02 июня 4,04Е+05 МЕ/мл 1,61*10^6. 2 ой раз 22 июня 32 780 ме/мл. 4 августа начал лечение Рибамидил Реальдирон 22 сентября сдал количественный анилиз в 3 раз рез-ты: 3,9*10^5. Почему в разных клиниках разные степени? и почему 2 ой анализ без степени? заранее спасибо.

01.10.2009 22:05

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Олег Иванович, немного математики: 32780 это 3,27*10^5. Колебания количества вируса в пределах одного порядка (в 10 раз) - это естественное изменение вирусной нагрузки.

Вопрос от Елена

Уважаемая Ольга Ивановна, большое спасибо за Ваш ответ от 13.09! Мы пока не повторили все обследования, но онколог по месту жительства сказал, что онкопатология сомнительна. Гастроэнтеролог между тем настаивает на консультации областного онколога. Мама пока на больничном, по чувствует себя не очень хорошо: иногда бывают несильные боли в правом подреберье. Б/х анализ крови от 22.09 показал: билирубин 24,4, АЛТ-96, АСТ-60 ЩФ-458, ГГГП-18,4. Диагноз пока остается прежним: холестатический гепатит. Это говорит о том, что воспаление еще продолжается? Подскажите из Вашего опыта, как долго лечится такой гепатит? И возможно лечение в Вашем центре, или прием гептрала и креона пока достаточно? Возможна все-таки онкопатология печени? Заранее спасибо за ответ и любые рекомендации! С уважением, Елена

01.10.2009 21:56

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, добавьте к терапии еще препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) в течение 2-3х месяцев с дальнейшим контролем трансаминаз. Наши специалисты будут рады Вам помочь.

Вопрос от Алена

Здравствуйте, Доктор! Я уже обращалось с этим вопросом, но не дождалась ответа. Год назад сдала на РНК гепатита С результат 1,5 млн.ед., в этом году сдала результат 0,17 млн.ед., и в прошлом и в этом году трансаменазы в норме. Противовирусного лечения не принимала. Лечение проводилось только гепопротектарами и виусид по 2-е пачки в день в течении 6-ти месяцев. Возможно ли, чтоб на стольоко уменьшились количественно? Спасибо, жду ответа. Спасибо за ранее!!!!!!!!

29.09.2009 17:01

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алена, колебания вирусной нагрузки до10 раз - это естественное колебание количества РНК вируса. Эффектом противовирусной терапии считается исчезновение вируса или уменьшение количества РНК в 100 и более раз.

Вопрос от Ирина

Здравствуйте! Диагноз:хронич. вирусный гепатит В. Гепатит В был получен в детстве 1976-77гг. (возможно с прививкой). До 2000г печёночные пробы. В 2000г. после похода в горы (нарушение питания, физ. нагрузки и т.д.) появились копии ДНК, которые с тех порколебляться в пределах 2000 – 40000 копий. Сразу вырос билирубин (до 50). В 2003 или 2004 г. переболел гриппом, печ. пробы пришли в норму и сейчас находяться в верхних пределах нормы. Наблюдается в Лионе (Франция) в отд. проф. Трепо. Реулярно пров. УЗИ и развёрнутые анализы крови, но никакого лечения. Состояние кожных покровов ухудшается. УЗИ показывает в печени ангеома. Можете ли Вы предложить какие-то новые способы лечения, которые бы могли бы остановить процесс? Заранее благодирим.

27.09.2009 23:24

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, при низкой вирусной нагрузке, нормальных биохимических показателях, начальных стадиях заболевания печени(необходима биопсия), отсутствии внепеченочных проявлений гепатита лечебная тактика-наблюдение. В остальных случаях проводится стандартная противовирусная терапия гепатита В.

Вопрос от Наташа

Здравствуйте! Меня зовут Наташа, мне 27 лет. У меня 4 года назад обнаружили гепатит В. В этом году я 3 раза сдавала кровь на анализ на маркеры ко всем гепатитам и ПЦР к гепатиту В (в том числе в лаборатории INVITRO). Результат следующий: ВГВ – отрицательно, HBsAg >+ HBcAbM >+ HAVAbM > HBeAb >+ DAbM >- HBsAb > HCV >- BГЕ > ,(HBcore сумм(+),а HBеAg(отр)), биохимия в норме. Врач, у которого я наблюдаюсь, говорит, что это нонсенс, таких результатов не может быть. Пожалуйста, подскажите, что со мной. Это значит, что я вылечилась или мутации вируса? Что мне делать, может сдать еще какие-либо анализы?

27.09.2009 23:19

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наташа, ВГВ - это проверяли ДНК? В этом случае вы переболели вирусным гепатитом В.

Вопрос от Людмила

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста советом. Моему сыну 18 лет , рост 185 см, весит 55 кг, Врачи ставят дефицит веса, на основе хронического гепатита, неизвестной этиологии. Подозревали синдром Жульбера, но не подтвердили.Каждый год ребенок находится на обследовании и лечении, Последняя выписка из стационара имеет следующие сведения: Анализ крови общ. 12.02.09- ЭР. 4,5 Т/л, Нв 142,0 г/л,ЦП 0,95 ,лей 4,0 Г\л, эоз-1, С63, М3, Л33, СОЭ 5мм/ч, ретикулоциты-6%, тромб 270. Биохимия крови , общий белок 67,3 г/лЮ холестерин 4,6 ммоль/л, Тим. проба 3,0 , билирубин прямой 0, непрямой 14 мкмоль/л, АСТ 0,26, АЛТ 0,24 ЩФ191,3 ГГТП 58,6 ед. Австралийский антиген- отрицат. и anti HCV-ОТРИЦ. Иммуноглобулины А-68, Ь-180, ДЖИ-141 Статическая сцинтиграфия печени- признаки дифузного поражения печени.УЗИ Край ЛД +0 см, ПД+4 см, размеры не увеличены, толщина правой доли 107, левой 58мм, контуры ровные, структура однородная, эхоплотность ближе к средней. Холедок 4,5 мм в/п протоки не расширены. Желчный пузырь 59Х18мм, Форма без деформации, стенка 2,5 мм, содержимое гомогенное, конкременты не видны. Поджелудочная железа: размеры головки 18мм, тела8-мм, хвост-17 мм . Контуры ровные, эхолотность обычная, структура-однородная. Панкреатический проток не расширен. ДВП -11 мм, ДВЛ-5,5 мм. Селезенка не увеличена, 93*43мм, с ровными контурами, обычной эхоструктуры. Лечение гептрал в/в №10, дезиннтаксикационная терапия, берламин модулятор. Сейчас нам необходимо ложиться вновь на обследование, но я не знаю правильно ли мы лечимся и от чего. Больше всего волнует , что будет дальше с печенью и почему ребенок не набирает вес, при хорошем, сбалансированном питании? Заранее спасибо за ответ . С уважением Людмила. Иваново.

27.09.2009 23:15

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Людмила, по представленным Вами анализам невозможно корректно оценить функцию печени-не указаны нормы или единицы измерения трансаминаз, щелочной фосфатазы, транспептидазы. При гепатите неясного генеза необходмо провести биопсию печени.

Задать вопрос