г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Светлана

Здравствуйте, Светлана Ивановна! Я регулярно читаю Ваши ответы на вопросы, но спросить не решалась, боялась получить ответ (наверное, Вы меня не понимаете...) Но теперь решилась! Сейчас много пишут про гепатиты, вот я и проверилась на свою беду, по геп.с ничего не нашли, а вот по геп. в нашли ANTI-HBS TOTAL!!!!!, HBS AG отриц. и днк геп.в тоже не обнар. Чего я только не начиталась за последний месяц про гепатит в и его ужасные последствия! Я больше всего боюсь, что пцр в следующий раз может обнаружиться или какой маркер появится. Как убедиться, что болезнь прошла, при том, что я не знаю, когда же это произошло! Помогите, советом, что делать. Светлана.

25.07.2009 21:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, представленные Вами анализы свидетельствуют о ранее проведенной вакцинации от гепатита В.

Вопрос от Лиля

Здраквствуйте! Объясните, пожалуйста, о чем говорит вирусная нагрузка 5.4*10^4 МЕ/мл, 2.2*10^5 копий/мл? И что значит генотип 3а?

25.07.2009 21:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Лиля, Ваши анализы свидетельствуют о хроническом вирусном гепатите, по последним рекомендациям, высокая вирусная нагрузка. Генотип 3а - разновидность вируса.

Вопрос от Алексей

Добрый день. Недавно были сданы следующие анализы: Anti-HCV - положительный Вирус гепатита С (кач) - обнаружен. Дале рекомендовали сдать анализ: Вирус гепатита С, определение РНК (количественное) (HCV-RNA). Но я также слышал, что еще существуют различные генотипы вируса, но почему-то мне такой анализ (на определение генотипа) не предлагали сдать. Нужен ли он ? И нужна ли биопсия печени на данной стадии? Так же хотел бы узнать насколько серьезна и опасна ситуация и какими должны быть дальнейшие действия? Буду очень признателен за разъяснения. Спасибо.

23.07.2009 21:34

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Алексей, генотипирование вируса провести надо. Прогноз зависит от биохимической активности и стадии заболевания. В настоящее время существуют неинвазивные аналоги биопсии печени (фибросканирование), позволяющие достаточно точно определить стадию заболевания. Приходите в наш центр со всеми анализами и мы подберем для Вас оптимальную тактику наблюдения или лечения.

Вопрос от Ольга

Здравствуйте,доктор.В 2003 году обнаружили гепатит с,1а.Сейчас бил.об.-9мкмоль/л;АлТ-33мкмоль/минл;АсТ-35мкмоль/минл;Hb-135г/л;лей-7,9х10^3/мл^3;тр-187х10^3/мл^3.Фиброскан показал стадию фиброза F3 Есть ли у меня шансы после прохождения ПВТ выздороветь?Или гепатит с,1а не лечится?Спасибо.

23.07.2009 21:27

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Ольга, даже 1 генотип в настоящее время излечим. В Вашей ситуации противовирусная терапия также поможет уменьшить степень фиброза.

Вопрос от Лидия

Добрый день! Наращивала ногти, порезов и крови не было, но пилкой поцарапали немного кожу под ногтем, возможно ли заражение гепатитом? Спасибо!

23.07.2009 21:23

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Лидия, если на пилке была инфицированная кровь, то Вы в группе риска.

Вопрос от Алена

Здравствуйте! Мне 35 лет . Обратилась гастроэнтерологу с проблемами желудка, направил на маркеры, HCV показал «+», количественный 1,5 мил.ед.-что это значит? А я хочу ребенка, возможно ли это? Чем грозит нам обоим? Какие анализы и как часто надо сдавать? Спасибо!

23.07.2009 21:20

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Алена, у Вас высокая вирусная нагрузка. Наличие высокой вирусной нагрузки повышает риск инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути, а также повышает риск преждевременных родов. Перед планируемой беременностью рекомендуется проведение противовирусной терапии. Приходите в наш центр.

Вопрос от Ворнцов А.Ю

Большое спасибо за исчерпывающий ответ на мой вопрос по потере веса.Сегодня сделал развёрнутый анализ крови.Напомню я на пвт почти 2 месяца реаферон+рибавирин,гентип 3a/b.Минус на 5 неделе.Спасибо WBC 4.9x10^3/uL RBC 4.18x10^6/uL HGB 12.9g/dL HCT 37.5% MCV 89.7 fL MCH 30.9 pg MCHC 34.4g/dL LYM% 37.6 % MXD% 11.9 % NEUT% 50.5 % LYM# 1.8x10^3/uL MXD# 0.6x10^3/uL NEUT# 2.5x10^3/uL RDW_SD 52.9 fL RDW_CV + 16.5% PDW 15.1 fL MPV 11.4 fL P_LCR 36.4 %

23.07.2009 21:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Ваши анализы позволяют продолжить терапию в прежнем режиме.

Вопрос от Владимир

Здравствуйте!Прокоментируйте пожалуйста следующую ситуацию.3 года назад перенес Гепатит В. Анализы:HBs Ag -не обнаружены,Anti-HBs- 657.Результаты ПЦР ДНк (качественный)-обнаружено,Количественный-200 МЕ\мл.Каков мой статус в этой ситуации?Заразен ли Я?Нужно ли мне какое-то лечение? С уважением,Владимир.

23.07.2009 21:09

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Владимир, предоставленные Вами анализы не достаточны для решения вопроса о целесообразности проведения терапии. Учитывая низкую вирусную нагрузку - 200 МЕ/мл риск инфицирования Вами окружающих низкий, однако им все же рекомендуется сделать прививки.

Вопрос от Русаков А

Здравствуйте.В настоящее время прохожу ПВТ Гепс РЕАФЕРОН+РИБАВИРН генотип 3 a/b полтора месяца .Сдал биохимию .АЛТ/АСТ пришли в норму,вся остальная биохимия в норме,а вот Билрубин 48/20/28 подскочил, но я пока вроде не желтею.Проблема в том, что мой врач недосягаем(в отпуске),и я не знаю что мне делать...Может быть надо как то корректировать дозы лекарств из за подъёма билирубина?Спасибо

23.07.2009 20:59

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Русаков А, при нормальном уровне гемоглобина, рост билирубина не является критерием для коррекции дозы препаратов.

Вопрос от Елена С.

Добрый день, Ирина Владимировна! пробу на купренил проводила так: утром - 2 таб. купренила, через 12 часов 1 таб. купренила. Мочу собирала за сутки

23.07.2009 20:55

Ответ

Здравствуйте, Елена, купренил рекомендуется принимать в течение нескольких дней. Решающим в диагностике является биопсия печени.

Задать вопрос