Опубликованные вопросы и ответы

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, часто пациенты считают себя носителями гепатита при наличии антител. Однако, для уточнения активности процесса необходимы анализы на количество РНК вируса гепатита С. Риск передачи половым путем вирусного гепатита (при наличии РНК в крови) в супружеских парах минимален (<1% в год). При хроническом гепатите С необходим регулярный контроль биохимических показателей печени, вирусной нагрузки, степени фиброза печени.При отсутствии РНК диагноз хроничесого вирусного гепатита С не правомочен.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Руслан, в настоящее время целью проведения противовирусной терапии при хроническом вирусном гепатите В является элиминация (исчезновение) сывороточной ДНК или снижение его уровня до безопасного (<10 4 коп/мл), нормализация трансамимназ (АЛТ, АСТ), улучшение гистологической картины печени, в результате чего снижается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени). Эффективность терапии зависит от наличия/отсутствия HBeAg, генотипа вируса, схемы терапии, исходной гистологической картины. В редких случаях происходит самостоятельное разрешение хронической HBV-инфекции, характеризующейся стойкой элиминацией HBsAg. Противовирусная терапии проводится в нашем центре. Будем рады Вам помочь!

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, в случае отсутствия активности вирусного процесса, низкой вирусной нагрузки (количество ДНК вируса гепатита В), морфологических изменений печени (результат гистологического исследования ткани печени или фибросканирования), скорее всего поражение поджелудочной железы носит независимый от вирусного гепатита характер.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Борис, в нашем ценре можно сдать все анализы. Вы можете записаться на утренний прием, получить рекомендации и сразу же сдать анализы. Кровь на анализы можно сдать в любой день в первой половине дня.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Азис, 15% случаев гепатита Д протекает доброкачественно, однако у большинства пациентов наблюдается быстрое формирование цирроза печени. Единственный эффективный препарат при гепатите Д -интерферон. В результате терапии происходит нормализация АлТ и АсТ, улучшение исходной гистологической картины, однако устойчивое исчезновение РНК гепатита Д достигается у небольшого количества пациентов. Определение гистологической стадии заболевания (например,фибросканирование) в Вашем случае обязательно. Ждем Вас.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Владимир, учитывая наличие раннего вирусологического ответа, несмотря на уменьшение дозы препарата у Вас имеется большая вероятность полного излечения от гепатита С.

Ответ

Отвечает Мазурчик Наталья Владимировна: Передозировка некоторыми витаминами, в частности витамина А, может ухудшить состояние печени. Не ясно применение антибиотиков. По нашему опыту, применение антибиотиков обычно требует снижение дозы интерферона, вероятно это и могло стать причиной неответа.

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эдвард! При длительном анамнезе хронического вирусного гепатита, при отсутствии биохимических признаков активности (при нормальных значениях АсТ, АлТ) необходимо определить степень фиброза печени. К сожалению, обычное УЗИ обследование не определяет начальный либо умеренный фиброз, при УЗИ изменения выявляются при выраженном фиброзе(циррозе). В настоящее время исследование фиброскан значительно облегчает работу гепатолога, т.к. результаты фибросканирования имеют высокую достоверность и степень фиброза определяется сразу после исследования, занимающего 5-10 минут. Будем рады видеть Вас в нашем центре!

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна Здравствуйте, Елена! Для первичной консультации желательно иметь биохимический анализ с печеночными пробами, количественный анализ вирусной нагрузки, в случае гепатита С - генотипирование вируса. Ждем Вас в нашем центре!

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна: Добрый день, Ирина! Клиника терапии и профзаболеваний - одна из сакмых лучших в нашей стране. Если они применяют преднизолон и азатиоприн, значит это оправданно. При системных проявлениях заболеваний ничего лучше в настоящее время не придумано. Я не могу ответить Вам про возможность забеременеть, так как не знаю подробностей Вашего состояния.