Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от ОЛЬГА

Здравствуйте. При сдаче анализа, 5 лет назад, поставили диагноз HBS AG положительный. Нигде не лечилась все это время, ничего не беспокоит. Подскажите, как называется этот гепетит? Надо ли постоянно проходить обследование? Лечится ли это заболевание?

05.03.2008 13:25

Ответ

Здравствуйте! Наличие HBsAg, свидетельствует о хроническом вирусном гепатите В. Для определения показаний к проведению противовирусной терапии необходимо определить вирусную нагрузку, биохимические показатели функции печени, стадию фиброза печени (биопсия, либо фибросканирование). Вирус можно излечить, можно приглушить.

Вопрос от СЕВА

У меня обнаружен вир.гепатит В с 2001 г. Реальный срок заражения не знаю. С 2001 г. я дважды провел курс лечения зеффиксом, однако с 2007 г. ПЦР вновь положителен, хотя ОАК, биохимия и УЗИ в норме. Исследования вирусной нагрузки в 2007 г. количественно - 20 000 копий/мл. По результатам исследования на фиброскане - стадия фиброза F4. Хочу попробовать новые препараты. 1. Есть ли статистика по результатам лечения вируса гепатита В телмивудином ? 2. Какое лечение Вы можете порекомендовать для снижения фиброза ? 3. Дайте пожалуйста рекомендации по действиям в моей ситуации.

05.03.2008 13:18

Ответ

Здравствуйте! Учитывая ваши результаты фибросканирования-F4, проведение противовирусной терапии Вам показано. Препараты выбора- телмивудин, энтекавир.

Вопрос от Тамара

Как действует препарат Бараклюд(Энтековир) при хроническом гепатите B (какие побочные действия). Какова эффективность данного препарата?

05.03.2008 13:11

Ответ

Здравствуйте! Бараклюд в настоящее время является самым мощным препаратом для лечения гепатита В. Показания, дозировка и режим контроля за его приемом определяется индивидуально. Препарат относительно безопасен, но помните, что лечит не лекарство, а доктор.

Вопрос от Maria

Здравствуйте, у ребенка 3-х лет повышен показатель АСТ (остальное: билирубин, АЛТ и пр. - норма), направили к гепатологу. Ребенок уже месяц кашляет. Что это может быть? Куда пойти на обследование? У мамы - хронический гепатит С, минимальная активность.

05.03.2008 12:59

Ответ

Здравствуйте! Вам необходимо проверить кровь на наличие вируса гепатита и обратиться к десткому гепатологу, т.к. биохимические показатели функции печени детей отличаются от показателей взрослых

Вопрос от Вова

Лечите ли вы гепатит ТТ? И что это за гепатит? Насколько это серьезно?

05.03.2008 12:52

Ответ

Здравствуйте! Вирус гепатита ТТ является доброкачественным и терапии не требует.

Вопрос от Люба

Здравствуйте доктор! Ответьте пожалуйста существует ли методика лечения гепатита С на фоне болезни Бехтерева? Мне сказали что гепатит С в данной ситуации лечить невозможно т.к. лечение интерфероном стимулирует иммунитет, что в свою очередь приводит к прогрессу болезни Бехтерева, при которой наоборот надо подавлять иммунитет... и что лечение гепатита интерфероном неизбежно приведет к обездвиживанию в результате прогрессирования болезни Бехтерева... Что можно и нужно делать в такой ситуации??? Заранее спасибо за ответ. Люба.

05.03.2008 12:49

Ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации необходимо знать какое заболевание в настоящее время определяет прогноз. В трети случаев хронического гепатита С противовирусная терапия не требуется, т.к. не ведет к прогрессированию заболевания печени. Возможно, в Вашем случае необходимо назначение гепатопротективных препаратов, которые будут потдерживать функцию печени.

Вопрос от Михаил, 35 лет

С 20 лет обнаружен холецистит. С 25 лет начались проблемы с анализами крови, постоянно повышен биллирурбин, вес стал ниже нормы (при 183см - 69 кг). Сейчас вес немного нормализовался - 79 кг. Ставили синдром Жильбера, который не подтверждался, как и различные гепатиты. Потом обнаружили умеренное расширение желудочных вен - утолщение венозных стволов до 2-3 мм. Стали поговаривать чуть ли не о циррозе. После последней госпитализации в 2006 г. (ВЦЭРМ МЧС России): -диагноз хронический гепатит с минимальной активностью и синдромомнеконъюгированной гипербилирубенемии -билирубин общ/прям/непрям 53/9/44 мкмоль/л -триглицериды 0,47 ммоль/л, гомоцистеин 18,4мкмоль/л, холестерин ЛПОНП 0,22 ммоль/л, протромбин МНО 1,34, протромбиновое время 15 сек, АПТВ-тест 38 сек -вирус геп С (генотип) и вирус геп ТТ (кач)- не обнаружен - аномалия формы желчного пузыря (7,7*2,2*2,0) перегиб, утолщение 0,35 см Там же сделали пункцию печени. Каждый раз при обследованиях ставят разный диагноз. На обследования посылают по различным показаниям. Возможно ли у вас поставить достоверный диагноз

05.03.2008 12:43

Ответ

Здравствуйте! Ситуация у Вас не простая. Жалко, что Вы не описываете биопсию печени, так ка из всего вышеперечисленного она самая важная. Хотелось бы увидеть все данные ваших обследований в том чияле в динамике. Посмотреть проводилось ли обследование обмена железа, исключались ли другие болезни обмена веществ.

Вопрос от tim_dagin

Можно ли у вас лечиться анонимно?

05.03.2008 12:29

Ответ

да,конечно!

Вопрос от Диляра

ЧТО ОЗНАЧАЮТ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ? АлАТ = 185 АсАТ = 74 Гамма-ГТ = 45 anti-HCV total = положительный НА СКОЛЬКО СЛОЖНО БУДЕТ ВЫЛЕЧИТЬ ГЕПАТИТ?

05.03.2008 11:57

Ответ

Здравствуйте! Для прогноза терапии необходимо знать вирусную нагрузку и генотип вируса. По данным Ваших анализов имеется активность вирусного гепатита. В настоящее время вирусный гепатит С излечивается достаточно успешно современными препаратами. Приходите к нам. Мы Вам поможем!

Вопрос от Лола

Зравствуйте. Скажите пожалуйста к вам может обратится гражданин Таджикистана?

05.03.2008 11:52

Ответ

Здравствуйте! Конечно можно. Мы Вас ждём!

Задать вопрос