Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Анна

Здравствуйте,может ли быть цирроз при Фиброзе ф1? Расширение вен, увелечение печени ( но идеальные анализы)

10.12.2025 01:03

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, Ф1 (F1)- это низкая степень фиброза, цирроз - это выраженный фиброз Ф4 (F4). 1 не может быть равен 4. Фиброз может быть локальный (в воротах), что может давать расширение вен. А может быть расширение вен, не обусловленное поражением печени, а к примеру, поражением сосудов. Также при использовании неинвазивных методов оценки фиброза (не биопсия), необходимо применять как минимум 2 различных метода, особенно если остаются вопросы.

Вопрос от Глеб

Знакомый лечит гепатит с, софосбувир и велпаласвир таблетс i.p. и употребляет метадон 2 раза в неделю, соблюдает диету, не пьет алкоголь. Курс лечения ему назначили 3 месяца. Вопрос такой , я помогаю ему , покупаю лекарства, они стоят (весь курс) примерно 50 т.р. Какой будет результат, может его убедите в том или ином результате. Что ждать, будет ли лечение эффективно или....?

08.12.2025 21:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Глеб, на эффективность противовирусной терапии метадон скорее всего не повлияет. Но по ходу терапии пусть проверить РНК гепатита С, а самое важное - чтобы не пропускал прием противовирусных препаратов.

Вопрос от Оксана

Ольга Ивановна, дополнение к предыдущему вопросу. АлТ-15, АСТ-24, на аппаратах тоже низкие показатели, я про фиброз.

03.12.2025 19:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, пока ПВТ не требуется, наблюдение - контроль анализов ежегодно.

Вопрос от Оксана

Ольга Ивановна, здравствуйте! Я была у вас на приеме, у меня обнаружен гепатит В, я сделала количественный методом Пур-анализы показали 10^2 Что это значит? Что делать дальше? Нужна ли мне вирусная терапия? Мне 44 года, вес 56, рост 1.68

03.12.2025 13:01

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, это низкая вирусная нагрузка, такое количество обычно не требует противовирусной терапии, но окончательное решение принимается при оценке активности (АСТ,АЛТ), степени фиброза и наличия внепеченочных признаков.

Вопрос от Надежда

Ольга Ивановна, Ребамтирпид не противопоказан при ЦП класс А? Есть атрофический гастрит и эрозии. На фгдс обострения нет.Перед операцией хотим слизистую желудка поддержать. И Ремаксол есть смысл сделать 10 кпельниц.

03.12.2025 11:17

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, рибамепид не противопоказан. Ремаксал уже тогда лучше после операции сделать.

Вопрос от Светлана Н.

Ольга Ивановна, добрый день! Являюсь пациентом Вашего Центра, диагноз ПБХ поставлен два года назад. Недавно прочитала статью о препарате Сароглитазар. Якобы он получил статус Орфанного препарата в ЕС, прошел клинические испытания, служит для лечения ПБХ и может также помочь пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) и диабетической дислипидемией. Вы часто посещаете международные конференции в области гепатологии, скажите пожалуйста, есть ли на самом деле такой препарат? Есть какие-то сведения о его эффективности? Спасибо огромное!

01.12.2025 16:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, препарат Сароглитазар относится к классу агонистов рецепторов PPAR-α/γ и рекомендован дислипидемии, сахарного диабета, метаболического синдрома, НАЖБП. Исследований в РФ не встречала, но другие препараты данной группы активно применяются при всех этих заболеваниях.

Вопрос от Анна

Спасибо! Действующее вещество не пишут какое. Имеется только такая информация. Национальное управление по контролю за лекарствами КНР зарегистрировало инъекционный препарат «Пэгбинг» (Pegbing), разработанный компанией Amoytop Biotech. Его будут применять в сочетании с противовирусными средствами, чтобы добиться устойчивого исчезновения HBsAg — поверхностного антигена вируса гепатита B — даже после отмены терапии.

01.12.2025 10:25

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, в доступных источниках указано Pegbing (peginterferon alpha-2b), получается это старый, известный пегилированный интерферон... В отношении данного препарата давно известно о возможности излечения, а не только достижения функционального излечения.

Вопрос от Надежда

Приложение 4. Врачи везде рекомендуют снизить вес мужу, а он и так весит 81/176. Куда еще снижать? Ребамипид муж принимает 30 дней 2 р/г. Сейчас с целью предотвратить воспал.эрозий перед операцией. Предположительно операция на январь. Каково ваше мнение по поводу состояния печени в предверии предстоящ. операции? Дезориентации и иных признаков энцефалопатии нет. Муж плохо слышит, поэтому не сразу может понять о чем речь. ОРНИТИН пьет.

30.11.2025 20:14

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, приличное состояние печени.

Вопрос от Надежда

Продолжение 3 Есть риск кровотечения, но тромб.будут поднимать. Врач рекомендует поддерж.печень перед Операцией, тк анестезия (интубирование) и антибиотики могут навредить печени. Как? Кроме Гептрала и Ремаксола ничего нет. Сейчас муж принимает пост: 1.Урсо 1000 2.Форсига 10 (Сд 2т) 3.Орнитин 1 рд 4.Лактофильтрум 1т на ночь 5.Курсами:Ребамипид , альфа нормикс. + настойка водная прополиса Врвп 1-2 ст. Асцита нет. При таком состоянии печени выполняются такие операции?

30.11.2025 20:01

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, операции проводятся. У него нет абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству. Прополис отмените.

Вопрос от Ольга

Доброго времени суток. 1. Подскажите, пожалуйста, может ли меняться уровень ЩФ в пределах нормы? 14,10 был 77, 29 11-88? Сдавала анализ на следующий день после ФГДС. Является ли это нормой? 2.И могут ли меняться значения АЛТ, АСТ и ГГТП,(14.11 АЛТ13, АСТ20, ГГТП-16, 29.11 АЛТ-15, АСТ-21, ГГТП-17) тоже в пределах нормы. 3.От чего зависят данные измерения? 4. Могут ли зависеть данные изменения от отмены Буденофалька по схеме, которую я прописывала в вопросе, ответ на который с вашей стороны не был предоставлен до настоящего времени ( схема: по нечётным числам по 2 к, по четным по 1 к, итак 2 недели, с последующим переходом на 1 к, в теч 2-х недель, затем по 1 к через день с последующей отменой препарата)

30.11.2025 05:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, 1. конечно может, это норма. 2. могут. 3. живой организм - это не постоянная физическая величина, даже вес меняется в течении дня!!! 4. Изменения в пределах нормы в данной ситуации не имеют клинического значения. По отмене буденофалька я отвечала 20 ноября.

Задать вопрос