Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Надежда Григорьевн

Здравствуйте, Ольга Ивановна. Разъясните пожалуйста - можно от инф. герпеса делать "Полиоксидоний" в уколах 10 шт. Если не делать герпес (на бедре) может мучать месяц то вспыхивая. то заживая и т.д. Может возникнуть весной или осенью при резком переохлаждении - из тепла резко в холод. На фоне "Полика" сразу стихает и быстро свораичвается. Все-таки он иммунологический, не будет ли он еще больше стмулировать иммнку не в ТОМ НАПРАВЛЕНИИ? ПБХ АНА и АМА в феврале с.г. 1280. Сейчас анализы хорошие, лишь небольшое увеличение ШФ на 50 ед. И как понять, если АИГ или нет? Кто что говорит из врачей...

29.11.2019 10:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, не будет ли он еще больше стмулировать иммнку не в ТОМ НАПРАВЛЕНИИ? - неизвестно, таких исследований не было. И как понять, если АИГ или нет? - биопсия.

Вопрос от Александр

Ольга Ивановна, подскажите какие данные нужны для принятия решения о необходимости проведения хелаторной терапии при первичном гемохроматозе? Какой врач должен вести пациента с этим заболеванием?

29.11.2019 07:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александр, показанием для обсуждения терапии хелаторами железа является противопоказание к гемоэксфузии. Вести должен тот врач у кого есть такой опыт.

Вопрос от Наталья

Здравствуйте! Может ли при ПБЦ быть температура тела 37-37,3 постоянно? Спасибо!

27.11.2019 06:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, нет.

Вопрос от Надежда Григорьевн

Здравствуйте, Ольга Ивановна. 1.Сделал вчера укол "Гептрала" ВМ - сильнейшая спастическая боль в эпигастрии и спине через 10-15 мин., подскочило давление до 140. На капельно было все хорошо. Почему так? 2. Невролог выписал "Вазобрал" . Он безпасен (там есть кофеин в т.ч.). Спасибо.

25.11.2019 15:12

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, гептрал рекомендуется вводить именно внутривенно или принимать в таблетках. Вазобрал можно, кофеин для печени безопасен.

Вопрос от Анна

Ольга Ивановна, здравствуйте! В момент сдачи анализов на АЛТ и АСТ принимала антибиотики (амоксиклав). Результаты: АСТ: 43, АЛТ:49. Влияет ли приём антибиотиков на данные показатели ?

21.11.2019 16:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, да, прием антибиотиков может влиять.

Вопрос от Александр

Здравствуйте! У меня диагностирован первичный гемохроматоз подтвержденный генетически. Гематологом был назначен курс эритроцитафереза №3, после чего ферритин снизился с 500 до 250. И остается на этом уровне уже 1,5 месяца. МРТ печени показывает содержание железа 77 мкмоль/г. Как часто мне нужно проходить сеансы эритроцитафереза при таких показателях? Нужна ли хелатерная терапия и если да, то кто ее должен назначать и вести?

21.11.2019 14:33

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александр, нет, при данных показателях не нужен эритроцитоферез. Для решения вопроса о терапии хелатерами железа данных недостаточно, однако учитывая то, что вам делали эритроцитоферез, скорее всего нет.

Вопрос от Анна

Ольга Ивановна, здравствуйте! У меня хронический гепатит В: количественный анализ: 3,1х10^5 МЕ/мл.; жесткость паренхимы составляет 4,4 кПа, что соотвтетствует степени фиброза F0; АСТ: 43, АЛТ: 49. Нужно ли лечение при таких анализах?

20.11.2019 14:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, если другие причины повышения АСТ и АЛТ исключены, и данные показатели устойчиво повышены, противовирусная терапия нужна.

Вопрос от Надежда Григорьевн

Здравствуйте. Ольга Ивановна. Насколько безопасно КТ при ПБХ? Целесообразно ли его делать, если сделано МРТ в апреле 2019 г и при описании выявлена аденома надпочечника 1.5 см. При просмотре диска рен-онокологами они подтвердили, что это аденома доброкачественная и нужно только наблюдать 1 раз в год. Анализы на гормональную зависимость в норме. Облучение при КТ 10 МзТ. Совсем не хочется его получать! Аденома изолированная , без прорастаний в соседние ткани, круглой формы (место расположения - мозговой или корковый слой надпочечника не указано, состав ее тоже: жир, жидкость или ткань). Все остальные органы в норме , жидкости нет. Что может еще показать КТ? Спасибо.

15.11.2019 16:09

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, КТ при ПБХ безопасно. Обсудите с врачом, назначившим исследование, цель исследования.

Вопрос от Елена

Добрый день, Ольга Ивановна! Скажите пожалуйста, есть ли смысл просить у врачей направление на анализы на антитела?Ситуация такая, плохо себя чувствую, слабость, шаткость, мутная голова, тяжело соображать тяжесть в правом подреберье, последнее время начали болеть и печь ноги, тяжело ходить, какое то внутренне напряжение постоянное. По анализам повышен гемоглобин (150-165),повышен холестерин (7.2-8.0),повышены трансаминазы(АЛТ прыгают от 48 до 125, АСТ от 20 до 60, ГГТ 66,фосфотаза 99 при норме до 100)билирубин всегда норма(до 20).Врачи не связывают моё плохое самочувствие с заболеванием печени, отправляют к психиатрам. По УЗИ дифузные изменения печени, гемангиома(2.4см уже 15 лет) и две кисты на печени до 1 см. По Кт тоже самое, что и по УЗИ плюс неоартроз 8 ребра(никто на это не обращает внимание). Скажите, пожалуйста есть ли смысл сдать анализы на ПБЦ, и могут ли такие показания анализов печени давать такое моё состояние? Огромное спасибо.

11.11.2019 20:02

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, да, есть и не только на антитела, а так же на вирус гепатита С, обмен железа, включая, ферритин, инсулин. На ПБЦ не очень похоже, больше похоже на аутоиммунный. Заболевание печени может давать подобные симптомы.

Вопрос от Дмитрий

Здравствуйте, относится ли человек к категории ранее получавших лечение, если он лечился месяц пегинтерферон+рибавирин, после чего был снят с терапии и учитывается ли этот факт при назначении безинтерфероновой терапии?

09.11.2019 17:36

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, да, конечно.

Задать вопрос