Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Мария

Ольга Ивановна, здравствуйте! задаю вопрос по просьбе знакомой, которая не может на Вас выйти. Она начинает ПВТ софокастом и хочет знать, можно ли ей принимать во время терапии сульфасалазин от колита и пирацетам (ноотроп)

10.11.2018 16:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Мария, все комбинации препаратов обсуждаются лично с лечащим врачом, поскольку совершенно непонятно почему назначена монотерапия софосбувиром и с какой целью необходима терапия ноотропами во время ПВТ.

Вопрос от Николай.

Здравствуйте,Ольга Ивановна! Подскажите пожалуйста дозировку препарата и длительность приёма ?! еще вопрос,относительно последующей проверки значений после курса,например: Проверять инсулин+сахар,либо смотреть АСТ,АЛТ...или всё вместе?! Большое спасибо)

06.11.2018 11:48

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Николай, 2 недели по 500 мг, затем по 1000 мг на ночь. Через 3 мес контроль АСТ, АЛТ, глюк+инсулин.

Вопрос от Проскурина Ирина Александровна

Здравствуйте Ольга Ивановна. Это беспокоит доктор (проходила курс гепатологии 19 октября) Помогите пожалуйста . Пациент 1962 г рождения. Наблюдается у эндокринолога с Д:Полиэндокринный аутоиммунный синдром: Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность, впервые выявленная в августе 2018 г, медикаментозная компенсация обменных процессов. Субклинический гипотиреоз,обусловленный хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Жалобы в начале заболевания 08.18: нарушение речи ,потеменение, пигментацию кожных покровов, снижение АД, утомляемость,боли в животе. Во время госпитализации в эндокринологию выявлено: повышение ЩФ до АЛТ 261 , АСТ 162, ГГТП 151, ЩФ 490 . Дополнительно обследование:27.10.18:ОЖСП 54 (N)? хол,бил норм, АЛТ 178,АСТ 49,3,ГГТ 137 ,ANCA меньше 1:40,ферртин 334(при норме до 250) ,ANA 0,1,Антитела к микросомальной фракции печени и почек меньше 1 (N). Церрулоплазмин и экскрецию меди в моче не сдала.Вирусные гепатиты и вич отр. Назначен урсосан. Что делать дальше ? Спасибо

06.11.2018 08:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина Александровна, обмен меди проверьте, а также АМА и полиморфизм гена гемохроматоза. Анализы, также возможно, уже были сделаны на фоне терапии, что не исключает лекарственный гепатит. К терапии можно добавить адеметионин.

Вопрос от Николай.

Здравствуйте,Ольга Ивановна! Сдал на сахар и инсулин,сах-6,71 инсулин-12,3.Хочу узнать Ваше мнение

01.11.2018 12:47

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Николай, имеется инсулинорезистентность (HOMA индекс - 3,69, норма - 2-3). Имеет смысл приема метформина.

Вопрос от Николай

Добрый день! Скажите пожалуйста, в 90х годах переболел гепатитом С, беспокоит тяжесть в правом подреберье. У Вас в клинике пройти обследование печени можно только на платной основе или так же можно по полису ОМС? Спасибо!

31.10.2018 08:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Николай, обследования, анализы, консультация оплачивается пациентом, не по полису ОМС.

Вопрос от Денис

Здравствуйте Ольга Ивановна!Прохожу ПВТ- Соф+Дак.Но вот какая неприятность-заболели уши(Отит).Врач прописал антибиотики,можно ли их принимать во время ПВТ?Не отразится ли это негативно на лечении гепатита?Спасибо Вам большое!!!

28.10.2018 10:57

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Денис, прием антибиотиков на фоне ПВТ может вызвать лекарственный гепатит.

Вопрос от Наталья

Добрый день. Беспокоит налёт желтого цвета на языке, который заметила примерно 2 месяца назад, раньше просто не обращала внимания. После чистки язык розового цвета, а к вечеру слегка покрывается беловато-желтым налетом, преимущественно на корне. Прошла гастроскопию- поверхностный гастрит. 2 года назад УЗИ внутренних органов, печень, поджелудочная в норме, в желчном пузыре небольшое утолщение стенок. На гепатиты обследована- отрицательно. На протяжении более 10 лет склеры глаз немного желтые. Билирубин всегда был чуть выше нормы -22. Год назад поднимался до 50. Все остальные показатели печени в норме. На синдром Жильбера не обследовалась. В плане хочу. Но вопрос: может быть с этим синдромом связано пожелтение налёта на языке.

25.10.2018 17:20

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, может быть.

Вопрос от Макс

Добрый день. Подскажите у вас делают биопсию? Кладут ли у вас на обследование и сколько это будет стоить? С кем я могу поговорить на эту тему? Хотелось бы чтобы покрутили повертели еще раз внимательно и целенаправленно. И потом уже решали а нужна ли биопсия. Сам не с Москвы. У меня идет тенденция роста фиброза печени, почему так, ответа нет. Обследован вдоль и поперек, множество анализов. Есть ряд заболеваний жкт и синдром жильбера. Сейчас F2 8.8 кПа

25.10.2018 10:59

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Макс, не делают.

Вопрос от Денис

Здравствуйте Ольга Ивановна!Начал ПВТ,Соф+Дак.Подскажите пожалуйста-в какое время суток лучше принимать и как совмещать прием этих препаратов с приемами пищи(до еды,во время или после)?Советчиков много,но все принимают по разному...А как правильно?Что бы получить максимально-положительный результат от лечения.Спасибо вам большое!

19.10.2018 18:36

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Денис, препараты принимаются в первой половине дня, даклатасвир - натощак.

Вопрос от Наталья

Добрый день! в 2013 году во время беременности были обнаружены антитела гепатита С, но вирус гепатита С (кач.) РНК не обнаружено. Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. Сейчас я снова беременна, результаты анализа такие же (анитела есть, ПЦР отрицательно). Каждый год сдаю ПЦР и всегда отрицательно. Но мой гинеколог говорит, что я все равно носитель гепатита С. Какие дополнительные анализы мне надо сдать или пройти обследование?

18.10.2018 13:00

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, носителей гепатита С не бывает, либо есть носители антител, либо пациенты с хроническим вирусным гепатитом С. Уточните у гинеколога что она имеет ввиду, и какие дополнительные анализы она хочет увидеть.

Задать вопрос