Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Елена

Здравствуйте. 29.05.2024 уже задавала вопрос, вкратце: цирроз класса А неясной этиологии по эластометрии и МСКТ, биохимия вся в норме, только тромбоциты немного снижены (124). Вы посоветовали сдать церулоплазмин, суточную экскрецию меди, альфа-1-антитрипсин. Сдала, все в пределах нормы. Меня смотрела глав. гастроэнтеролог области и также исключила гемохроматоз и Вильсона по общей картине (ферритин низкий и пр.). В биопсии отказали, т.к. гемангиома и риск кровотечения. Сказали, что новой информации о происхождении болезни она все равно не даст, а что у меня цирроз, это и так известно. Подскажите, пожалуйста, что мне еще можно сделать? К какому специалисту можно записаться с таким странным случаем?

10.06.2024 08:46

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, тогда цирроз печени вызывает сомнения, возможно, необходима консультация гематолога. Рекомендую Вам записаться к Мазурчик Н.В.

Вопрос от Наталья

Добрый день. Можно ли в вашем центре приобрести назначенные лекарства для лечения гепатита С?

08.06.2024 08:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, приобрести препараты можно в аптеке, наши врачи не продают лекарства, но могут подсказать в каких аптеках их можно приобрести.

Вопрос от Анжелика

Здравствуйте! Ребенку 14 лет,поставили диагноз острый гепатит С, генотип 3, анализ hcv lgm отрицательный, все остальные анализы положительные . Алт и АСТ растут, на сегодня назначили пропить только урсофальк 500 мг на день, врач говорит, что кроме этого лекарства больше ничего пить не надо. Через 2 недели сдать АЛТ и АСТ, если расти не будут, то приходите на контроль через 3 месяца. Помогите пожалуйста разобраться в данном вопросе, правда ли острый гепатит С не лечится?

03.06.2024 19:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анжелика, с острым вирусным гепатитом С организм в большинстве случаев стравляется самостоятельно, поэтому противовирусная терапия не назначается в большинстве случаев. При хронизации процесса - будет ясно через 6 мес, назначают противовирусную терапию.

Вопрос от Надежда

Здравствуйте, Ольга Ивановна. На сколько при циррозе печени характерны высыпания на коже в виде эритем (расплывшиеся красные пятна, которые могут иметь приподнятые края и маленькие папулы в виде прыщиков с содержимым, котор. Потом лопаются). При этом зуд. При использовании гормональной мази процесс стихает. Если не делать через 2 дня снова. В основном: плечи, грудь, спина , локти по пятнышку и на больших пальцах рук симметрично. Делали: капельницы с кальцием глюконатом, вит.Е, Гептрал.

02.06.2024 18:25

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, эритема не характерна на цирроза печени.

Вопрос от Елена

Здравствуйте. Мне 33, случайно обнаружили на эластометрии F4, на МСКТ подтвердили цирротические изменения в печени и участки нарушения перфузии. Также увеличена селезенка и тромбоцитов 124. Малый асцит и гиперплазия надпочечников. При этом гепатитов нет и вроде бы не болела, аутоимунные маркеры все отрицательные (только АТ к гладкой мускулатуре пороговое - 1:40), АЛТ 36, АСТ 37 (год назад были меньше 30 и даже 20 и я даже не подозревала, что у меня с печенью может быть что-то не так). ЩФ 68, ГГТ 41. Прочая биохимия тоже в целом в норме, разве бета-глобулин по нижней границе - 4,8. Уже не первый гастроэнтеролог разводит руками. Скоро на биопсию. Подскажите, пожалуйста, в какую сторону еще можно копать? В раннем детстве печень была увеличена, но потом сняли с учета. На УЗИ тогда ничего не нашли, АЛТ/АСТ пришли в норму. Большего у мамы узнать не удалось(

29.05.2024 18:04

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, проверьте еще обмен меди: церулоплазмин и суточную экскрецию меди, альфа-1-антитрипсин.

Вопрос от Владимир

Добрый день . Сдал анализ на гепатит В и С . Гепатит С показал IgM и IgG к антигену core обнаружены (КП = 4,19) . За неделю до теста принимал антибиотики Цифран® СТ 500/600 мг 2 шт в день - 8дней. Подскажите мог этот преперат вызвать данные изменения?

28.05.2024 18:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Владимир, прием антибиотиков не дает ложноположительных результатов на антитела к гепатиту С, проверьте анализ на РНК гепатита С.

Вопрос от Елена

Добрый день.Была обануражена крупная киста 11см в правой доле, удалили кисту и долю так же удалили желчный. После операции алт и аст стали завышены, на урсофальке все встает в пределы нормы, проверили на все виды гепатитов, ничего нет. На свежем мрт растет новая киста уже 2 см., так же на эластометрии фиброз переходящий с F1-F2.ЩФ не в норме, сделано много иследований, диагноза никакого нет. Можно ли обратиться в ваш центр для установки диагноза и понимания, как действовать дальше? Если можно, к какому специалисту лучше?

22.05.2024 14:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, да, можно, рекомендую Мазурчик Н.В.

Вопрос от Алина

Ольга Ивановна, добрый день! 25.04.24 я задала здесь свой вопрос по поводу мужа, который вылечил гепатит С, но заболевание печени прогрессирует и падает уровень тромбоцитов (сейчас 34), Вы спросили про показатели альбумина и холинэстеразы. Альбумин 33 г/л, холинэстераза 2321 ед/л. У мужа (42 года) избыточного веса нет, алкоголь не принимает больше года. Посоветуйте, пожалуйста, что необходимо делать в данной ситуации. Спасибо!

13.05.2024 16:55

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алина, действительно прогрессирует печеночно-клеточная недостаточность. Необходимо назначение антифибротической терапии, обязательно под контролем портальной гипертензии. При отсутствии эффекта или декомпенсации состояния необходима будет консультация трансплантолога.

Вопрос от Шишкина Екатерина

Добрый день!Подтвердили синдром Жильбера, на КТ выявили гемангиому 6мм, признаки портальной гипертензии и гепатоспленомегалии. Хотели обратится в Вашу клинику для обследования и выбора тактики лечения.

11.05.2024 11:40

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, ни синдром Жильбера, ни гемангиома не объясняет портальную гипертензию и гепатоспленомегалию. Цирроз печени установлен? Возьмите с собой все результаты анализов, с обязательным контролем альбумина, холинэстеразы и коагулограммы.

Вопрос от Светлана

Добрый день! Подскажите пожалуйста, на эластометрии обнаружили стеатоз 3 степени, могу у вас получить консультацию? Это приговор?

06.05.2024 06:01

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, в большинстве случаев это не приговор и это можно значительно улучшить, в основном, за счет модификации образа жизни. Но иногда причина бывает не устранима. Консультацию можно, желательно взять с собой и биохимический анализ крови.

Задать вопрос