Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Татьяна

Обнаружены по кт кисты печени, холицистит и желчный толстые стенки .анализы на паразитов и в крови и кала ну нет. Дисбактериоз бактериальный с условно патогенной флорой.зуд беспокоит . Алт и аст в пределах нормы но есть желтизна и боли весь живот и стул редко.уже много обследовала и 10 врачей и толку нет.назначают урсосан а от него не хорошо.бактериофаги и тоже от них колики и спазмы. Альфанормикс тем более. Какие вирусы могут поражать печень? Я анализы до госпитальные сдавала и все ок.снижена тока мочевина креатенин глюкоза

28.04.2024 09:17

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, если АСТ и АЛТ в норме, и нет выраженного фиброза, то искать вирусы гепатитов не целесообразно. Скорее всего кисты обусловлены холециститом. В отношении зуда еще ГГТ и ЩФ необходимо проверить.

Вопрос от Алина

Добрый день! В 22 г. у мужа был обнаружен гепатит С с фиброзом печени F4. В 23 г. он пролечился от гепатита С, в январе повторный анализ показал, что вируса больше нет. Но спустя несколько месяцев показатели печени стали лучше незначительно: АФП-11, триглицериды-1,42 ммоль/л., ГГТ-243 ед/л., ЩФ-243 ед/л., АЛТ-45, АСТ-87, общ.билирубин 39 мкмоль/л. Аутоиммунный гепатит не обнаружен. Год назад во время лечения вируса гепатита С тромбоцитов было 54, в январе – 48, а сейчас уже 34. Почему стремительно падает уровень тромбоцитов? Ему требуется пересадка печени? Скажите, пожалуйста, что нам делать?

25.04.2024 17:42

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алина, представленные показатели свидетельствуют о прогрессировании заболевания печени. ГГТ высокий - имеет место алкоголь? или избыточный вес? Необходимо проверить показатели синтетической функции печени - альбумин, холинэстераза.

Вопрос от Алексей

Доктор здравствуйте. Третий месяц прохожу лечение от гепатита С первого генотипа, при этом, по непонятной причине, лечащий врач не назначает никаких исследований на проверку эффективности лечения. Что мне делать в этой ситуации?

24.04.2024 06:54

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, такая схема вполне допустима. На терапии препаратами прямого противовирусного действия эффект терапии рекомендуется проверять после терапии, при отсутствии других состояний. Главное, чтобы по завершению терапии были проведены исследования. Если имеются сомнения, то вы можете самостоятельно проверить анализы.

Вопрос от Светлана

Добрый день!Подскажите пожалуйста, какие ещё нужно сдать анализы. чтобы попасть на прием для уточнения диагноза(я из региона)? АЛТ 54, АСТ 108, ЩФ 228, геп В С отриц, SLA/LP отр, LC 1 отр, LKM-1 отр, gpovirusотр. RML отр Sp 100 отр, М2-3Е +++, АМАМ2 +++, SSA/Ro-52 отр, антинуклеарные антитела IGg скрининг отр, церулоплазмин 32,7, альфа 1 антитрипсин конц-я 1580, альфа фето протеин 1,34, железо 8,61. латентная железосв-я спос-ть 69, общая железосв-я сп-сть 77,8, трансферин 4,03, % насыщения трансферина 8,5 ферритин 8, Herpes simplex Virus1 IGg полож, Epstein Barr капсидный белок IgG полож, Citomegalovirus IgG полож, дуоден-е зондир-е соли билирубината Ca +, паразитов нет, на УЗИ умеренно выраж-е дифузные изм-я печени(состояние после холицэстоэктомии, печень и селезенка не увеличены, ФГДС-рефлюкс эзофагит поверх-ый гастрит, недостаточность кардии. В анамнезе есть витилиго, подозрение на АИГ? Спасибо.

23.04.2024 09:51

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, сделайте еще электрофорез белка, в целом уже диагноз понятен.

Вопрос от Светлана

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня подозрение на аутоимунный гепатит, в нашем регионе подтвердить или опровергнуть диагноз мне не могут, можно у вас уточнить данный диагноз? Спасибо!

20.04.2024 11:47

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, да и желательно в Вашем случае на консультацию к Мазурчик Н.В.

Вопрос от Лилия

Добрый день. С 3 летнего возраста поставлен диагноз хронический гепатит В. Сейчас мне 40, биохимический анализ крови в норме, на узи диффузное изменение структуры печени и поджелудочной железы. Существуют ли на данный момент препараты, которые могут вылечить полностью гепатит В?

09.04.2024 18:00

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Лилия, доступные в настоящее время препараты не позволяют полностью вылечить вирус гепатита В, но , при наличии показаний, возможно функциональное излечение - отсутствие вируса при приеме препаратов, однако при завершении терапии вирус вновь становится положительным. На стадии клинических исследований новая терапия, которая позволяет излечить до 25% пациентов.

Вопрос от Дарья

Доброго времени суток! подскажите возможно ли у вас удалить осколок из печени? и что для этого необходимо?

05.04.2024 11:59

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дарья, у нас невозможно удалить осколок из печени.

Вопрос от Алексей

Спасибо за ответ. Какие анализы или исследования можно сдать, для более эффективного и точного определения? И ещё, возможно ли оформление инвалидности с такими заболеваниями?

04.04.2024 16:31

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, при отсутствии клинико-лабораторных признаков цирроза печени для точного определения потребуется биопсия печени. С циррозом печени возможно оформление инвалидности.

Вопрос от Алексей

Здравствуйте. Болею гепатитом С ( первый генотип) на протяжении многих лет. Показания Алт и АСТ всегда повышенные. В прошлом году прошёл эластоскопию. На ней показало фиброз 4 степени, при этом, устно сказали что цирроз. Является ли фиброз 4 стадии цирозом или нет?

04.04.2024 09:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, 4 степень фиброза по шкале МЕТАВИР соответствует циррозу печени, но эластометрия определяет эластичность, а она может повышаться не только из-за фиброза, а так же, к примеру, из-за нарушения оттока желчи или сердечной недостаточности.

Вопрос от Андрей

добрый день на протяжении нескольких лет повышен алт,аст,ГГТП, холестерин к вам записан на консультацию 19 апреля подскажите пожалуйста какие анализы необходимо взять с собой дополнительно?

02.04.2024 15:24

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, проверьте еще глюкозу+инсулин.

Задать вопрос