Вопрос от Игорь
Возможно ли лечение по квоте?
20.02.2015 11:19
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Игорь, лечение по квоте возможно. Все зависит от того на что и сколько выдается квот на область.
Опубликованные вопросы и ответы
Вопрос от Петр
Здравствуйте Ольга Ивановна! Мой муж на протяжении нескольких месяцев чувствует слабость усталость, зрение на ближние предметы сложно сфокусировать, иногда подташнивание по утрам. Врачи ставят диагнозы, гастроэнтеролог-хронический поверхностный гастрит, обострение H.pilory ГЭРБ, недостаточность кардии, ухудшение. ДЖВП, ухудшение. НАЖБП , с умеренной трансаминазной активностью. Инфекционист: хроничский вирусный гепатит TTV с умеренной ферментативной активности. НАЖБП. Данные на вирусные гепатиты В,С-не выявлено.Анализы АЛАТ-65*(N 0-41 ед./л),АСАТ 32(0-35),Прямой билирубин 3.7* (N 0-3,4мкмоль/л),холестерин в норме. И повышены эритроциты 5.64(N 4/2-5/6 млн/мкл), лимфоциты 54,9 (N20-45),нейтрофилы 35,1(N45-75). И назначено лечение Урсофальк250мг по 2кап/3рд. Сейчас на диете 5. Вопрос, нужно ли лечить этот вир.гепатит TTV? Достаточное ли назначено лечение? Может ли он вызывать такие показатели и состояние? Надо ли делать УЗИ внутр. органов(есть сделанное) перед приемом к специалисту у вас?
19.02.2015 12:57
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Петр, вирус TTV не требует лечения. Остальные вышеописанные диагнозы, обычно, сопровождаются/развиваются на фоне ожирения. Возможно, необходимо просто снизить вес. Если анализы, результаты исследований сделаны в течение последних 3 мес, переделывать их не надо.
Вопрос от Анастасия
Здравствуйте,я в детстве переболела гепатитом B. Состояла на учете 4 года.потом меня сняли с учета.т.к. Анализ на маркеры гепатитаВ были отрицательны.сейчас я устроилась на работу.последняя вакцинация была в 2006 году.Сказали на работе,что нужно поставить ревакцинацию.нужно ли мне ее ставить,если я перенесла гепатит В в детстве,а все анализы до сих пор отрицательны! Доверенный врач говорит,что я что-то путаю и скорей всего это была желтуха гепатит А.но у меня есть документы о том,что я состояла на учете по заболеванию Гепатит В . Как мне быть?нужно ли ставить ревакцинацию? И как можно объяснить то,что я переболела этим вирусом,но анализ на гепатит В отрицательный!? Заранее спасибо.
19.02.2015 08:14
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анастасия, если Вы перенесли гепатит В, то у Вас в крови будут циркулировать cor антитела, если выработался иммунный ответ, то будут антитела к HBsAg, если последних нет, то ревакцинация необходима. Отрицательный анализ на гепатит В, в случае перенесенного гепатита В, объясняется тем, что при скрининге не проверяют все маркеры гепатита В.
Вопрос от Оксана
Здравствуйте Ольга Ивановна! Достаточно ли сдать анализ HBsAg чтобы определить гепатит В ? У меня НВsAg отрицательный, или нужно сдать еще что то?
19.02.2015 07:35
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, в зависимости от причины, если есть изменения АСТ и АЛТ, для полного исключения надо сдать ДНК гепатита В и РНК гепатита Д. Также, если неизвестно о наличии иммунного ответа, необходимо сдать анализ на антитела к HBsAg.
Вопрос от Олег
Добрый день. Заканчиваю ПВТ с использованием альгерона и рибавирина. Хотел спросить кагда правильнее прекратить прием рибавирина: на следующий день после последнего укола альгерона или продолжать принимать рибавирин в течении действия последнего укола альгерона, сколько дней?
18.02.2015 10:26
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Олег, рибаверин еще надо принимать 6 дней.
Вопрос от Дмитрий
Добрый день!По результатам анализов в ноябре 2014 у меня был обнаружен Гепатит В, в феврале пересдав анализы показатели ухудшились.У нас в Симферополе небольшое количество специалистов в этой области. Лечения мне назначено не было.Возможно ли Вам выслать в электронном виде результаты анализов для примерного установления диагноза и моих дальнейших действий. Необходимо ли лечение?Каким образом возможно ли лечение в Вашем центре?
18.02.2015 09:14
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дмитрий, диагноз, и особенно, необходимость противовирусной терапии решается только после осмотра пациента, поскольку помимо лабораторных признаков прогрессирования заболевания, имеются, например, внепеченочные проявления, которые выявляются только при осмотре, но являются абсолютным показанием к началу противовирусной терапии. Для получения назначения нужно просто приехать на прием, с собой взять все результаты обследований. Терапия гепатита В длительная (от года), проводится амбулаторно.
Вопрос от Алексей
Здравствуйте Ольга Ивановна. прохожу ПВТ от гепатита С, альгерон+рибавирин осталось две недели. Вчера был у уролога (воспалилась предстательная железа)он мне выписал среди прочего уколы в/м: цефтриаксон (антибиотик) и лидаза (для лучшего проникновения в ткани простаты). Совместимы ли данные лекарства с ПВТ. У лидазы указано, что она улучшает всасывание лекарств введенных подкожно и в/м. Вечером после первых уколов у меня поднялась температура до 37,8, не альгерон ли лучше стал всасываться (и повысилась концетрация в крови - отсуда и температура), а на следующие дни (очередной укол альгерона в пятницу) я останусь без альгерона в крови ??
18.02.2015 05:22
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, препараты совместимы.
Вопрос от Нона
Здравствуйте! У меня Гепатит С активной формы, показатели печени увеличены в 8-9 раз. Состояние здоровья не позволяет сделать интерферон. Подскажите пожалуйста, не планируются ли в этом году КИ против Гепатита С без интерферона. У меня II генотип. Заранее спасибо
17.02.2015 10:47
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Нона, для 2 и 3 генотипов пока даже не обсуждались КИ с безинтерфероновыми схемами.
Вопрос от Марина
Здравствуйте! После эмболизации селезенки, в течении 3 недель держится температура. Дневная -36,6; ночная -38,5. Прием антибиотика. Появился кашель. Рентген выявил дисковидные ателектазы в базальных сегментах левого легкого.. Анализы: лейкоциты -6,8; тромбоциты -217; гемоглобин -117.Возможно ли такое состояние и как долго оно может продлиться? И через какое время после эмболизации можно начинать ПВТ? Спасибо.
17.02.2015 06:32
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, необходимо искать место воспаления, возможно необходимо сделать посев крови. ПВТ можно начинать по стабилизации состояния.
Вопрос от альбина
в 2009г обнаружили узловая множественная гиперплазию печени сама печень нормальных размеров я пенсионерка ни причину образования ни лечения никто ничего не знает была у профессора ефанова м г только делаю узи кт сдаю кровь как лечиться и объясните эти образования уже не участвуют в процессе пищеварения с нетерпением жду ответа спасибо
16.02.2015 08:59
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Альбина, не понятно, что Вы собираетесь лечить? Изменения выявлены при УЗИ? Подтверждены биопсией? Есть лабораторные признаки поражения печеночной ткани?