Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Вера

В биохимии крови гамма-глютаматтранспептидаза-1176!,АСТ-526,АЛТ-471.общий биллирубин-30,5.на УЗИ хр.панкреатит в садии ремисси,хр.калькулезный холецистит,предциротическое состояние печени(увеличена на 5 см)Перед сдачей крови бесперерывное принятиу алкоголя в течени 4 мес.Скажите пожалуйста,какие исследования надо еще провести, терапевт говорит,что это цирроз печени.

09.11.2012 10:56

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вера, во-первых, необходимо срочно прекратить употребление алкоголя!!! Надо проверить холестерин, холинэстеразу, альбумин. На фоне абститенции (прекращении употребления алкоголя) часто наблюдается самостоятельное восстановление печени, даже при циррозе.

Вопрос от Наталия

Здравствуйте, доктор! являюсь носителем гепатита В+С(биохимия в норме, ПЦР гепатита В- положит., ПЦР гепатита С- отрицат.), месяц назад родила сына, ему поставили привику от гепатита В в роддоме, сейчас врач прививку в один месяц хочет отложить, т.к. не прошла желтушка новорожденных. Стоит ли делать прививку сейчас? можно ли кормить грудью?какой риск заражения ребенка? Делают ли в вашем центре привки от гепатита В детям?

09.11.2012 10:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталия, у нас прививку детям не делают. Риск инфицирования ребенка есть при продолжении кормления грудью, но он не преобладает над пользой от грудного вскармливания. А ребенку в роддоме не вводили иммуноглобулин?

Вопрос от Вячеслав

Здравствуйте доктор!ПВТ закончена 1.5 месяца назад(ПЦР-)Последние анализы показали сахар-5.8 кровь капиллярная(из пальца)верхняя граница-5.5.До этого всегда сдавал из вены(биохимия и входящий туда анализ глюкозы,всегда в пределах нормы)Последний раз 26окт.(венозная)-норма,капиллярная 3ноябр-5.8.До лечения было тоже самое-из пальца чуть выше нормы-5.8,а венозная в пределах нормы?Начинать беспокоиться по этому поводу(что-то предпринимать) или нет?Почему разница в анализах и на какой из них надо ориентироваться?Спасибо!

09.11.2012 10:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вячеслав, беспокоиться не надо. В венозной крови уровень глюкозы выше, чем в капиллярной. При сохранении повышенного уровня сахара в капиллярной крови, необходимо провести тест с нагрузкой.

Вопрос от Сергей

Добрый день! При очередной перевозке "пегасиса" температура хранения была -4 (при норме +2 - +8). Время транспортировки составило 12 часов. Скажите пожалуйста, это может сказаться на качестве препарата? С Уважением, Сергей!

09.11.2012 10:28

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Сергей, да, может сказаться.

Вопрос от Сергей

Здравствуйте,Мне поставлен диагноз хронический гепатит С(1б).2-3 стадия хронизации процесса.Фиброз 3-4.Отсутсвие ответа на ПВТ(пегасис+рибаверин 1,5года).Показана тройная терапия с телапревиром.Посоветуйте пожалуйста где,как и по какой цене можно приобрести телапревир.

09.11.2012 10:27

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Сергей, в некоторых аптеках Москвы препарат можно преобрести по стоимости 5 000$ на месяц терапии.

Вопрос от Наталья

Добрый вечер, Ольга Ивановна.Стоит ли пересдать SMA(результат 40) от 27.09.12? Может ли этот показатель снизиться до нормы без лечения, как снизились сами по себе: АСТ(было 192- стало29),АЛТ(354-54),Щелочн.фосф.(669-98)и ГГТ(378-84)? Спасибо за ответ.

09.11.2012 10:25

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, да, этот показатель при таком низком титре тоже может снизиться самостоятельно .

Вопрос от Розанна

Выявили гепатит во время беременности в 2011 году. генотип 1в, ребенку 11 месяцев, сдавали кровь 4 раза, ПЦР отрицательное. антитела положительные, все 4 раза, какова вероятность заражения ребенка ?

09.11.2012 10:24

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Розанна, риск инфицирования вирусом гепатита С ребенка в родах при наличии вируса у мамы составляет 5%-8%, мах - 15%. Антитела у ребенка сохраняются мамины до 1,5 лет, тогда же и имеет смысл обследовать ребенка.

Вопрос от Алена

Здравствуйте! В моей семье 20 лет назад мама и я переболели гепатитом В, причем, мама стала хронически больной, у нее в последствие сформировался цирроз и рак печени, я переболела и выздоровела, во всяком случае меня сняли с учета через год, так как ни антигенов, ни вируса у меня не было, прошло достаточно много лет, я беспокоюсь, может ли у меня при нормальной биохимии и hbs ag отрицательном, быть цирроз и карцинома печени? Антигены я проверяла несколко раз, наличие вируса качественно 2 раза. Узи делала не менее 5 раз. Достаточны ли мои обследования или нет. Никаких биопсий мне не делали. Заранее спасибо.

04.11.2012 22:32

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алена, риск развития данных заболеваниий не превышает риск развития в целом в популяции (т.е. почти такой же как у человека, ранее не болевшего гепатитом В). Ваши обследования достаточны - ежегодно УЗИ и контроль биохимического анализа.

Вопрос от Вера

Добрый день! Подскажите, телапревир уже одобрен и применяется для лечения гепатита с?

04.11.2012 22:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вера, да, одобрен и применяется.

Вопрос от Алена

Здравствуйте, Ольга Ивановна!У мужа поставлен диагноз цирроз и вторичный гемохроматоз(по результатам крови высокий ферритин 800-1 000). Из за низких тромбоцитов пункция не показана. На сколько эффективно будет фибросканирование и анализ на наследственный гемохроматоз?

04.11.2012 22:28

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алена, результаты фибросканирования в данном случае будут завышены, из-за перегрузки железом, а анализ на мутацию гена гемохроматоза желательно выполнить.

Задать вопрос