г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Маша

Здравствуйте! У меня гепатит С! Я хотела бы узнать, если я порежусь, ранка начнет заживать, через сколько времени ранка будет не опасна для окружающих в плане заражения, т.е через сколько можно не закрывать подсохшую ранку пластырем?

21.07.2012 23:31

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Маша, рана опасна пока имеется кровотечение, т.е. если рана затянулась лейкопластырь можно снимать.

Вопрос от Оксана

Добрый день, Ольга Ивановна! Болею хроническим гепатитом В, который диагностировали в 2006г. Показаний к назначению лечения не было вплоть до августа 2011 года. 9.08.11 были сданы анализы и сделана эластометрия. Результаты: Биохимия - все в норме кроме общего билирубина - 21,0 (крайняя граница); ПЦР (колич.) - 1*10^5 копий/мл Эластометрия - F3 по METAVIR По результатам был назначен бараклюд(0,5мг). Через 6 недель приема препарата анализы повторила. 19.10.11 Результаты: Биохимия - норма, кроме общего билирубина - 25,0 ПЦР (колич.) - 1,3*10^3 копий/мл 30.12.11 Результаты: ПЦР (количественный) - 2,8*10^3 копий/мл (после 4 мес. ПВТ бараклюдом 0,5 мг) Билирубин общий - 18 АЛТ - 28 АСТ - 20 Общий белок - 59 Креатинин - 74 Мочевина - 5,7 20.02.12г. Результаты: ПЦР (количественный) - менее 225 копий/мл (после 5 мес. лечения бараклюдом) Билирубин общий - 16,1 Билирубин прямой - 4,5 Билирубин непрямой - 11,6 АСТ - 16 АСТ - 17 10.05.12г. ПЦР (количественный) - 1*10^3копий/мл(после 8 мес. лечения бараклюдом) 10.07.12г. ПЦР (количественный) - 1,4*10^3копий/мл(после 10 мес. лечения бараклюдом). У меня вопросы: 1. Почему результаты ПЦР не коррелируют с биохимией (на протяжении всего лечения она в норме, а ПЦР прыгает)?; 2. Целесообразно ли дальнейшее лечение бараклюдом и почему?; 3. Необходимо ли провести какие-либо дополнительные исследования и где?. Заранее огромное спасибо!!!

21.07.2012 23:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, 1.ПЦР вообще не коррелирует с показателями биохимии. 2.Продолжение терапии бараклюдом сомнительно, ввиду возврата вируса на 8 мес терапии, однако, учитывая высокую степень фиброза, возможно продолжение приема до 12 мес, 3.необходимо повторить эластометрию, желательно у того же специалиста, кто проводил первое исследование.

Вопрос от Юлия

здравствуйте!! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Во время беременности 14 лет назад у меня возник сильнейший кожный суд,который к сожалению,не прошел,а только усугубился после родов.Обследовалась в НИИ им. Склифасовского, лежала в институте Гастроэнтерологии, мне ставили диагнозы аутоиммунный гепатит, синдром Жильбера,но все это под вопросом. Биллирубин всегда был повышен, сложно вспомнить значения, но больше чем в два раза.Зуд иногда был совершенно невыносим,расчесывала себя до крови, временами спокойнее, так продолжалось 5-6 лет.Сейчас зуд возникает раз в несколько месяцев, мне кажется, чаще в ситуации стресса или переутомления. Сейчас биллирубин чуть выше нормы,желтки не желтели никогда,УЗИ брюшной полости хорошее (только заужены протоки желчевыводящих путей). Я очень хочу родить второго ребенка,но боюсь повторения ситуации.Много раз была у врачей, но честно говоря,не получила ни одного четкого ответа. Подскажите,пожалуйста,что это может быть??

19.07.2012 00:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, при заболеваних печени билирубин часто не главный показатель. Для Вас необходимо проверять другие показатели - лабораторные маркеры холестаза. Если зуд у Вас был в рамках холестаза беременных, то как правило при повторных беременностях зуд рецидивирует и с большей интенсивностью.

Вопрос от Алина

Здраствуйте, мой друг болеет лекарственным гепатитом, лежит в больнице уже 5 недель и ему начали делать плазмаферез. Можно ли после лечения ехать на море?можно ли загорать?

19.07.2012 00:46

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алина, если общее самочувствие позволяет, то можно. Но лучше все же для отдыха выбрать не очень жаркие места.

Вопрос от Сергей

можно ли проити санитар. книжку с гепатитом с? и работать поваром или продавцом?

19.07.2012 00:44

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Сергей, можно.

Вопрос от Вадим

Добрый день.подскажите пожалуйста Ваш центр может помоч пациэнту с диагнозом гипатит С,которому дали групу инвалидности генатип1б,васкулит 2-й степети. Зарание благодарю.

19.07.2012 00:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вадим, да, наши специалисты занимаются также и внепеченочными проявлениями гепатита С.

Вопрос от Светлана

Здравствуйте! У меня хронический гепатит В, показатели анализов в норме. Муж и ребенок привиты и здоровы. Как мне обеспечить им безопасность от заражения в быту? И как следить за состоянием их здоровья в этом плане?

19.07.2012 00:41

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, если они привиты, то в быту у них нет риска заразиться.

Вопрос от гуля

Извините, а какие анализы необходимо сдать ребенку?

19.07.2012 00:39

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Гуля, надо сдать анализ на антитела к гепатиту С, РНК гепатита С (кач), АСТ и АЛТ.

Вопрос от оксана казакова

Здравствуйте. Здравствуйте. 26 июня была на приеме у Полуниной Татьяны Сергеевны. Записалась на 30 июля. Недавно я узнала что я в положении. Приятная неожиданность была бы, если не мое ПВТ и гепатит В. Скажите пожалуйста, есть ли, все же, возможность оставить ребенка, если я принимаю бараклюд? И какими последствиями это грозит для него и для меня? Были ли на практике такие случаи? Инструкцию по препарату читала. HBV DNK 1.1 *10в4 , биохимия в норме, степень фиброза F0, HBeAg+ последние анализы. Муж здоров. Заранее спасибо. А это вопрос с которым я пришла к Вам в центр. Вопрос: Здравствуйте. В декабре 2010 поставили диагноз гепатит в. Сколько болею неизвестно. Каким образом произошло заражение неизвестно. На период начала лечения: алт-85.8 аст- 34.5 билирубин 9.5 холестерин 4.46 антитела к вгс не обнаружены антиген "S" вируса гепатита в положительный результат пцр 2.9 * 10 в 7 степени мв/мл Стадия фиброза f0 С февраля по июнь лечилась себиво по 1мг в день + фосфоглиф по 1 табл. з раза в день. В мае 2011(3 месяца уже лечилась себиво) сдала анализ крови методом иммуноферментного анализа: HBsAg полож Anti-HBcor сумм полож Anti-HBcor IgM отр. Anti-HBe полож АЛТ и АСТ верхняя граница нормы пцр 3.7 *10 в 4 степени С июня перешла на бараклюд. т. к. врач сказала на нем меньше побочных эффектов. С июня 2011 по сегодня я принимаю бараклюд по 1 мг + по 1 капсуле фосфоглифа 3 раза в день. И вот на 9 месяце лечения врач заметила что по результатам пцр лечение стоит на месте 18 февраля 2012 ПЦР 1.4 *10 в 4 алт и аст верхняя граница нормы. Сказала что не видит целесообразности моего лечения бараклюдом, т. к. нет результатов. "Прекращаем принимать бараклюд.Принимайте фосфоглиф и ждите когда наши ученые изобретут что- нибудь новое." Я решила что я все же продолжу принимать бараклюд пока не найду новый способ лечения (т.к., на сколько я знаю, после отмены бараклюда возможен рецидив) Скажите что мне делать в данной ситуации? Можно ли говорить о резистентности к бараклюду? В июне хочу приехать в ваш центр на консультацию. Скажите какие анализы мне сдать перед приездом в ваш центр?

19.07.2012 00:38

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, бараклюд необходимо, конечно же, отменить. На фоне беременности возможен прием другого препарата. Вам необходимо сдать анализ на HBeAg, АСТ, АЛТ, вирусную нагрузку.

Вопрос от Карина

Ольга Ивановна, на даче меня укусил комар и я его убила, на руке осталась моя кровь с гепатитом С, я ее не сразу заметила и брала на руки дочку, у дочки несколько мелких ранок без видимой, свежей крови. Получается что риск заражения есть? Насколько велика вероятность такого заражения?

19.07.2012 00:27

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Карина, вероятность инфицирования маленькая.

Задать вопрос