Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Вячеслав

Здравствуйте доктор!Получил очередные результаты анализов(оак)Тромбоциты-215(норма)Лейкоциты-3,1 Эретроц-4,3(норма)Гем-113.Сейчас 35 неделя лечения(пегасис 180 ребетол-1200)Вопрос в следующем-начиная с 20 недели показатели крови начали падать Эретроц держались 3-3,8 Тромбоциты 70-110 Гем-так и держался 110-120Лейкоц-1,7-2,1.Последние 5-6 недель вдруг показатели начали расти-Эретр 4-4,3(постоянно последние 5-6 недель)Лейкоциты тоже подросли-2,8-3,1(последние 5-6 недель)Тромбоциты вообще вошли в норму 194-240(последние 5-6 недель)!!!Нормально ли повышение этих показателей(снижения доз не было,пропусков не было,ничего дополнительно не делал)Действуют ли лекарства?Должно ли так быть?Почему так происходит,разве чем дальше тем хуже это не отсюда?Спасибо!

28.07.2012 23:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вячеслав, так может быть, организм тоже адаптируется.

Вопрос от Вячеслав

Здравствуйте доктор!Геп С 1В,Пвт 37 неделя(пегасис 180,ребетол 1200)Диагноз свалился как и у многих снегом на голову.На момент начала лечения ничего не знал про это заболевание и уж тем более про лечение!Пошел в поликлинику,направили к гастроэнтерологу она и взялась меня лечить(лечусь за свои)Теперь уже натаскался(форумы,врачи и т.д)И стали возникать вопросы по ходу лечения.Во-первых изначально назначили ребетол 1000(хотя мой вес составлял на начало лечения-94кг,по всем инструкциям и протоколам надо 1200 но это я узнал позже)На начало лечения вирусная нагрузка-320 000коп/мл,4 неделя<30 коп/мл(опять же как правильно не знал сдавать,пошел через два дня после 4 укола,теперь знаю что надо было идти позже,может был бы и минус)на 8 неделе не сдавал(опять же по наставлению врача)12 неделя-минус и по сей день(37 неделя)До двенадцатой недели ребетол-1000(хоть и был получен минус я настоял на -1200)Фибротест или фиброскан не делался только УЗИ-печень увеличена,гипперэхогенна,диффузные изменения(все остальное в норме)Про интерлейкин 28в как вы понимаете мне никто не сказал(так же как и про фиброскан и фибротест)а для длительности и самое главное успеха лечения информация эта полезная!Мне на начало лечения 39 лет 94кг 176см(но вес такой не жир,я всю жизнь занимался спортом бодибилдинг,довольно серьезно,до того как сесть на диету(стол №5)весил-114кг потом-диагноз,нервы,диета,прекращение занятий и лечение сегодняшний итог-88кг.Вот такая история!ВОПРОС-стоит ли мне продлевать лечение до 72 недель(я настроен на это,чтобы небыло мучительно больно от того,что я сделал не все что мог)Ваше мнение,стоит мне продлевать или нет?Для этого написал все так подробно(надеюсь не очень вас загрузил всем этим!Спасибо!

28.07.2012 23:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вячеслав, очень хорошо, что написали подробно, у Вас нет показаний к продлению ПВТ до 72 недель.

Вопрос от Лидия

Здравствуйте, Ольга Ивановна! Подскажите можно ли при ПВТ гепатита с( 2 генотип)перейти после 16 недель лечения пегинтрон+ребетол ( в связи с финансовыми затруднениями) на более дешевую схему лечения короткими интерферонами, не повлияет ли это на результат лечения? Спасибо!

28.07.2012 23:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Лидия, да, можно. А если был ответ после 4-ой недели, терапию пегилированными интерферонами можно завершить после 18-ой недели.

Вопрос от Аида

сдала анализы на печеночный профиль. Результатанализа: АЛТ 102, АСТ 75,ГГТ 112, ЛДГ 485. Билирубин общий и прямой в норме. Расшифруйте пожалуйста что это означает. Спасибо

28.07.2012 23:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Аида, анализы свидетельствуют о наличиии синдромов цитолиза (разрушении клеток печени) и холестаза (нарушение оттока желчи).

Вопрос от Владислав

Здравствуйте! После отравления и приема фталазола. В анализе есть превышения: AST- 74 DBIL- 4 RDW- 15,7 MONO%-12 CO7 - 16 Печень ощущается при нагрузках. Насколько серьезно положение? Спасибо.

28.07.2012 23:08

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Владислав, пока просто необходимо наблюдение специалиста.

Вопрос от Уланова Эльвира

Добрый день! Гепатит С, 1б, лечение с 06.12.11 пегинтрон 90мкг+ребетол, ПЦР до сих пор положительный. Ваше мнение о продолжении лечения? Спасибо!

28.07.2012 23:07

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эльвира, терапию следует завершить. Продолжение терапии в данной ситуации может быть обосновано только при высокой степени фиброза, наличии цирроза печени.

Вопрос от Милана

Добрый вечер Ольга Ивановна!Скажите пожалуйста, при гепатите В можно голодать? Просто у нас пост начался,надо с восхода солнца до заката не пить и не есть вообще.В течении месяца. ПВТ еще не закончилась.

23.07.2012 22:17

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Милана, голодать, конечно, не желательно. Если голодание переносится плохо, пост придется прекратить.

Вопрос от Вячеслав

Здравствуйте доктор!ГепС-38 неделя(пегасис-180,ребетол-1200)На прошлой неделе обнаружил на голове залысину(образовалась мгновенно)Оказалось-очаговая(гнездовая)алопеция!!!Мой лечащий врач сказала ничего не делать,будем тянуть до конца.Вероятней всего это из-за терапии и все после должно пройти.Так ли это,ваше мнение?Спасибо!

23.07.2012 22:12

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вячеслав, разделяю мнение Вашего доктора.

Вопрос от Оксана

Добрый день, Ольга Ивановна! Большое спасибо за ответ на вопрос от 21 июля. Пока ждала ответ пересдала анализ ПЦР (кол.) в ИНВИТРО (анализ делался в московской лаборатории). Его результат, мягко говоря очень удивил: ПЦР гепатита В (кол) - не обнаружен (МЕ/мл). Разница во времени между анализами 11 дней. Чему верить???

23.07.2012 22:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, надо посмотреть лабораторные нормы для проведенных анализов, может быть чувствительность методики была низкая. Пересдайте качественный анализ, чувствительность данной методики, как правило, выше.

Вопрос от Светлана

Здравствуйте! Мне хотелось бы знать, существует ли календарь прививок против гепатита В для взрослых и детей, проживающих совместно с вирусоносителем?

21.07.2012 23:32

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, такого календаря не существует.

Задать вопрос