Очень нужна спец.мед.лит-ра по гепатиту С:название и издат-во, год выпуска,на которую можно ссылаться при определении инкубац.периода.Помогите, пожалуйста.
15.06.2012 22:32
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, хорошее издание: Short guide to hepatitis C. Mauss, Berg, Rockstroh, Sarrazin,Wedemeyer. Flying Publisher.2011
Здравствуйте. Меня беспокоят продолжительные болевые ощущения в области печени. Периодически боли усиливаются, в основном из-за некоторой физической работы. От неё-же повышенная утомляемость. Похудание. Печень по краю реберной дуги. УЗИ ОБП: Эхо признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени(уплотнения стенок внутрепеченочных жечевыводящих протоков), контурной деформации (S-образн) и уплотнения стенки желчного пузыря, умеренные дифузные изменения паренхимы поджелудочно железы. Билирубин общий стойко удерживается около 20, Сахар 3.3, Амилаза 98. Мне 50 лет. С 3-х лет болею несахарным диабетом, недавно нашли язвенные рубцы луковицы ДПК, в 18 лет перенес гепатит "А". Моя бабушка болела циррозом печени. Скажите, что может быть в моем случае и какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза?
13.06.2012 20:37
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Дима, необходимо проверить АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, маркеры вирусных гепатитов.
Здравствуйте! Скажите, какие существуют методы лечения гепатита С в неактивной фазе без применения препаратов на основе крови? Какова их стоимость в России? Нам предлагали альтернативное лечение в Швеции. Спасибо.
13.06.2012 20:05
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, во всем мире золотой стандарт противовирусной терапии - пегилированный интерферон+рибаверин, стоимость месяца данной терапии составляет около 40-50 тыс рублей.
Здравствуйте! Помогите! В 2003г обнаружен гепатит с-1в. В 2004г лечение-пегасис 180мг+рибаверин (1м-ц из-за выраж.побоч действий отменили. В 2006г биопсия печени-ИГА-2б ГИС-1б вирусная нагрузка 4.1*10^7 копий через 3 месяца лечения моно-терапия пегасисом 180мг-вир.нагр.1.3*10^7 копий через 1 год лечения - 5.5*10^5 (лечение проходило очень тяжело из-за побочки,лейкопении,тромбоцитопении,депрессии…). Я инвалид 2гр по церебр.арахноидиту - 16лет. Сейчас лечу непрерывн. рецидив. Герпес 1-2типа (обострение сразу после 1года леч.пегасисом) в мае 2011года вир.нагр.5.2*10^6МЕ,эластометрия печени F1. Герпес был практически еженедельно (3-4р в месяц) ничего не помогало (лечилась:циклофероном по схеме, препараты тимуса, иммунал, дибазол, вит.С, реаферон по схеме виферон-3, эхинацея, панавир, амиксин, полиоксидоний, алломедин гель, ронколейкин, иммунофан, валтрекс,зовиракс, лавамакс,иммуноглобулин,изопринозин –это лечение поочерёдно меняли без результатов, пока не начала колоть гепон, делаю его уже 2 года ежедневно, обострения до MS или после 1-2раза в месяц, очень устала от обострений, нет сил, всё болит (кости, головная боль постоянно,сердце…). Сейчас эластометрия печени F 2.а 11 месяцев назад было F1 (в мае 2011 вир.нагрузка была 5,2*10 в 6), б/х крови АЛТ-40, АСТ-43, ГГТ-195, Щел.фосфотаза-296, остальное норма. Фиброскан и врач один и тот же . Что можно ещё делать в моём случае? Что могло так быстро повлиять на развитие фиброза? Я дважды (2010-2011год) проходила курсы физио процедур, массажа, может это спровоцировало рост фиброза? Или гепон мог так спровоцировать ? Сейчас назначили – фосфоглиф 2,5 в/в 2 раза в неделю, 1 месяц, затем фосфоглив форте 2 кап. 3 раза, 6 месяцев, гептрал по 1 * 2 раза , 3 месяца, гепа-мерц 1 паектику 2 раза каждый месяц по 10 дней, 3 месяца и ВЛОК 2 раза в год.Возможно пройти ещё раз ПВТ? Спасибо за участие!!!
13.06.2012 20:02
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Нина, то что назначили фосфоглив внутривенно это очень хорошо, данная терапия снизит степень фиброза (лучше указывать абсолютные значения в КПа для сравнения, т.к. нормы часто меняются). Учитывая высокое значение ГГТ желателен прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. ПВТ можно повторить, лучше дождаться 3х компонентной терапии .
Здравствуйте! Собираюсь лечение гепатита С пегилированными интерферонами и рибаверином. У меня 1 генотип. Вирусная нагрузка на 2009 г - 340 000. АЛТ и АСТ чуть выше нормы. Вес 68 кг. Фиброз F-1 по результатам биопсии. Врач рекомендовал сдать анализ на ИЛ28В. Результат С/С и Т/Т. Я читал, что лечение с таким результатом ИЛ28В и маленьким фиброзом можно проводить 24 недели. Вопрос: Достаточный ли это срок, 24 недели, для УВО, если будет быстрый вирусологический ответ после 4-х недель? Или же все таки не стоит рисковать и продлить? Если продлить, то на сколько? Заранее благодарю Вас!
13.06.2012 19:52
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Владимир, да, при быстром вирусологическом ответе - достаточно 24 недель ПВТ.
Здравствуйте, Ольга Ивановна! Мы смужем хотим завести ребенка , но есть проблема . у супруга геп-т В ,можно ли родить здорового малыша ,есть ли вероятность не заразиться вирусом Г-та ,что нужно предпринять ?
13.06.2012 19:48
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, это вообще не проблема - Вам просто необходимо сделать привику от гепатита В.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли заразиться гепатитом С, если слезы зараженного человека попали в рот здоровому? Возможно ли вообще заражение через слезную жидкость?
13.06.2012 19:47
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Евгений, нет, вирус передается только через кровь.
Здравствуйте Ольга Ивановна.Год назад у меня обнаружили Гепатит С, генотип 3,АЛТ иАСТ в норме, но лечение мне не назначили так как у меня пересадка почки.Можно или при моем диагнозе его вылечить?
13.06.2012 19:45
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталия, по представленным Вами анализам у Вас нет показаний к ПВТ.
Поздравляю коллектив гепатоцентра с днем России!Россия — ты сильна своим народом, Что в трудный час едины — мощь и сталь, Ведь сколько испытаний было сложных, А ты, как Феникс, возрождалась встарь. И поздравок примите, россияне, С днем независимости — мира и добра, Пусть в плен берет гостеприимство ваше, Душевной щедростью пусть славится страна! Елена.Крым.
13.06.2012 19:03
Ответ
СПАСИБО!
Добрый день. Обращаюсь к вам впервые. В декабре 2011 г. КДО ЦНИИ гастроэнтерологии мне был поставлен страшный диагноз: хронический гепатит аутоиммунной этиологии минимальной активности с холистазом. ГЭРБ в стадии эрозивного эзофагита. АМА - 1,6 и АНА - 0,3.АЛТ - 42,5, АСТ - З5,8, белок - 76, билирубин(об.) 11,3, ГГТП - 140,6, холестерин - 8,65, щелочная фосфатаза - 158,8, глюкоза - 5,94. Можно ли, мне помочь и как попасть на консультацию?B Инвалид третьей группы
13.06.2012 19:02
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, Вы можете обратиться к нашим специалистам, запись проводится по телефону или на сайте.
