Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Katya

Здраствуйте. Мой муж уже 3 недели в больнице, не могут врачи определить диагноз. Печень ЛД = 7,6 см; ПД 16,7 см, значительно ущельненная; V patae 1 см. У брюшной полости есть междупетленая свободная жидкость.(асцит) Общий анализ крови Гемоглобин 166 Эритроциты 5.0 Лейкоциты 16.0 ШОЕ 10 Ядерные сегменты 81 Эозинофилы 1 Базофилы 1 Моноциты 3 Лимфоциты 6 биохимический анализ крови Общий белок 54,7 Общий билирубин 42,1 Пр билирубин 15,5 АЛТ 6,1 АСТ 3,9 Креатинин 91,2 Мочевина 7,3 протромбиновый индекс 83,3 гематокрит 0,6 Общий анализ мочевины РН 5,0 Эпителий 8-10 Эритроциты 0-1 Амилоза мочевины 84,0 Анализы на гепатиты А,В,С, на антитела, на цирроз, на онкомаркеры,туберкулез – отрицательные. Делали Компютерную томографию – видно только увеличенную печень,небольшой воспалительный процесс кусочка поджелудочной и желчного. Помогите найти диагноз, пожалуйста!

26.03.2012 21:54

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Katya, для установления диагноза необходим анамнез, данные осмотра. Если подозревается поражение печени необходимо проверить все печеночные анализы, аутоантитела, обследовать обмен железа, меди.

Вопрос от Екатерина

Здравствуйте!Как попасть к вам в программу клинических испытаний? У меня гепатит С 4 года и каким образом можно попасть в вашу базу данных? заранее спасибо!

26.03.2012 21:31

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, все пациенты, пришедшие на консультацию в наш центр попадают в базу данных. При необходимости пациенты, соответствующие критериям включения, приглашаются для участия в исследовании.

Вопрос от зина

Здравствуйте.Мнеставят диагноз первичный билиарный цирроз печени(хронический негнойный деструктивный холангит)АМА-М2положительный)активная фаза,непрерывно рецидивирующее течение.Печеночно-клеточной недостаточности,декомпенсация;холестаз тяжелой степени(упорный кожный зуд).Портальнойгипертензия,субкомпенсация.Дислипидемия.

26.03.2012 21:25

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Зина, Вы, наверное, забыли задать вопрос.

Вопрос от елена

Здравствуйте!Как попасть к вам в программу клинических испытаний? У меня гепатит С 9 лет,1в.

21.03.2012 21:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, для набора пациентов для участия в клинических исследованиях наши специалисты обрабатывают нашу базу данных и при соответствии критериям включения, приглашают для участия.

Вопрос от Анна

Вопрос повторный Ответ был дан врачом Тарасовой О.И.-не исключать синдром Жильбера Добрый день.Анна 35г. Уже на протяжении последних 15 лет наблюдается повышение Билирубина : последние анализы на фоне суток голодания : 69,2 мкМоль (Общий) , 8,8 мкМоль (прямой), на следующий день -40,2 (Общий) , 7,4 (Прямой) билирубин…. На фоне приема корвалола после 14 дней – 34,3 (Общий ), 6,5(Прямой) . и эффект продолжается не долго, т.е. снова повышается 48,3(общий) 5,2 (прямой). АЛТ и АСТ –норма. Церулоплазмин -27,3 мг/дл (Интервал 20-60). Гепатит A aHAV – отрицательный, Гепатит B a HBc- общий –отрицательный, PHK HGV (кач.) – отрицательный, аутоиммунный гепатит aSLA/LP – отрицательный, аутоимунный гепатит AMA M2 –отрицательный, a H.p Cag A Ig G > 200 – положительный, гепатит B –HbsAg - отрицательный, гепатит С- ВГС АГ –АТ ультра -отрицательный, Лямблии – Ig A, М, G – отрицательный, Аскариды, Токсокара – отрицательный, УЗИ Желудка и ДИК- УЗ-признаки нарушения моторики и эвакуаторной функции ГДК, Фиброгастродуоденоскопия- смешанный гастрит с очаговой гиперплазией слизистой, недостаточность кардии пищевода. УЗИ брюшной полости –Полип небольших размеров в желчном пузыре. Структурных изменений не выявлено. На фоне вышеизложенного –врач дает исключение СИНДРОМА ЖИЛЬБЕРА и видит в необходимости обследования на предмет синд-ов РОТОРА и Дабина-ДЖ…????Был сделан анализ на определение варианта А(ТА)6ТАА/А(ТА)7ТАА в промоторной области генаUGT1A- полученные данные не могут быть основанием для вызывания синдрома Жильбера. Вопрос чем можно снять постоянную желтушность и повыш. уровень биллирубина, т.к. проводимая терапия не помогает (корвалол, урсосан, урсофальк,?)

21.03.2012 21:38

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, при выявлении гипербилирубинэмии за счет непрямой фракции (синдром Жильбера, Криглера-Найяра, Ротора), при исключении других причин (напр., болезнь крови, камни) показана терапия фенобарбиталом.

Вопрос от НУРГАЗЫ

у меня гепатит в, нагрузка 68*10мл, биопсия - фиброз 2 степени, назначают пвт, перед пвт хочу сьездить в пекин полечиться травами были ли случай когда травы помогали, если пвт то лекарства на всю жизнь.. ПОСОВЕТУЙТЕ ПЛИЗ

21.03.2012 21:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Нургазы, пвт на всю жизнь не назначается. Противовирусный эффект трав в терапии не описан. А вот самостоятельное изчезновение вируса при низкой вирусной нагрузке описано.

Вопрос от Мария Петровна

У меня в области правого подреберья периодически наблюдается вздутие, сопровождаемое ноющей тупой болью. Я подозреваю заболевание печени, хочу начать лечение препаратом "Резолют-про". Какова его эффективность при лечении заболеваний печени? Заранее благодарна за консультацию

21.03.2012 19:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Мария Петровна, эффективность данного препарата низкая.

Вопрос от Евгения

Здравствуйте. Я готовлюсь к Эко. 12.03.2012 сдавала анализ на гепатиты. Результат отрицательный. По обстоятельством пришлось сдавать эти же анализы в другой больнице 19.03 и там обнаружили гепатит С. Какие анализы необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз? Спасибо.

21.03.2012 19:36

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Евгения, надо сдать на РНК гепатита С.

Вопрос от Ольга

Здравствуйте. Ребенку в роддоме была сделана первая прививка от вирусного геппатита В. Последующие прививки из-за мед.отвода не делались. Сейчас ребенку 1 год и 7 мес. Для дальнейшей вакцинации против гепатита В сдали анализ на HbsAg=0,87R. Как его верно истолковать, есть ли у ребенка антитела к гипатиту и надо ли сделать еще 2 привки или начать вакцинацию заново? Спасибо.

21.03.2012 19:35

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, необходимо проверить анализы на антитела к HBsAg. Уточните в лаборатории - выявление HBsAg может быть признаком инфицирования.

Вопрос от Елена

В течении 3-ёх лет наблюдаю за гемангиомой печени.Проводилось обследование КТ,диагноз гемангиома печени-?. В течении всего времени размеры гемангиомы не увеличиваются- 3см(результаты УЗИ),но появился гепатоз и в б/х анализе крови гипербилирубинемия,и повышены трансаминазы. Желчный пузырь удален 10 лет назад.Нужно ли сделать какие нибудь еще дообследования,и начать принимать лекарства?

21.03.2012 19:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, да,необходимо дообследование, прежде всего, необходимо обследовать углеводный обмен.

Задать вопрос