Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Михаил

Здравствуйте Ольга Ивановна! Недавно взял анализ печени.Результат следуюший.BilT 14.4 BilD 4.2 ALAT 65.7 ASAT 48.5 GT 137 Top Prot 77. Есть вопрос, у меня серьезная проблемма печени? Что означают эти показатели анализов? Как лечить? Заранее спасибо за ответ!

02.03.2012 21:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Михаил, у Вас имеются признаки разрушения клеток печени, наличия холестаза. Для определения лечения необходимо выявить причину заболевания, т.к. такие изменения могут быть обусловлены вирусом, алкоголем, нарушением обмена железа, углеводов и пр.

Вопрос от ТАТЬЯНА

ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ НАЗНАЧАЮТ В ГЕРМАНИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ С АНАЛОГИЧНЫ НАШИМ? ИМЕЕТ ЛИ СМЫСЛ ЕХАТЬ В ГЕРМАНИЮ ЗА ЛУЧШИМ ЛЕЧЕНИЕМ?

02.03.2012 21:47

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, препараты аналогичны во всем мире. Ехать за лечением хронического гепатита С по международным стандартам в другие страны нет смысла.

Вопрос от Наиля Алиева

Спасибо Вам за ответ. Я постаралась перевести анализы, которые были даны в Турции. Биопсия: Коагуляции в норме. АСТ 114, АЛТ 291, NA 139, K 3.5, CA 10.3, билирубин 6,4. Диагностика: Минимальный хронический гепатит С и умеренный фиброз, в паренхиме выраженный холестаз Биохимия: Альфа-1-антитрипсина - Результат 145; Контрольное значение 97-203 mg\dl Медь (Cu) - Результат 121.0; Контрольное значение 70-150 ug\dl Церулоплазмин - Результат 28.1; Контрольное значение 19.8 – 45.1 mg\dl Periportal \ Periseptal İnterface Hepatit: 0\4 Konfluen Nekroz: 0\6 Fokal Litik Nekroz, Apopitoz, Fokal İnflamasyon: 1\4 Portal İnflamasyon: 1\4 Fibrozis: 2 İshak Grade (гистологической активности): 2\18 İshak Stage (fibrozis): 2\6 По этим результатам ему назначили Peginterferon –alfa-2b 80mikrogram 0.5 ml и Ribavirin 200mg. Уже 4-й месяц он принимает, но пока анализы не сдавали. Пожалуйста, сообщите его состояние и чего мы должны опасаться, правильное ли лечение ему выписали?

02.03.2012 21:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наиля Алиева, 200 мг рибаверина в сутки?!- это недостаточная доза, мин 800 мг/сут (2 к Х 2р/д) - целевая доза препарата зависит от веса. Контроль анализов необходим после 4, 12, 24 недели терапии, общий анализ крови контролируется еще чаще.

Вопрос от Татьяна

Добрый день! Я из Пермского края. Подскажите, пожалуйста! Моему ребенку 5 мес. При рождении поставлена прививка против гепатита. Через 2 дня он пожелтел, поставили диагноз потол. желтуха. В 1 мес. сдали кровь на биохимию: билирубин - 79, прямой - 7,5; трансаминазы АСАТ - 178, АлАТ - 67,8; щелочная фосфатаза - 856. По результатам УЗИ печень в норме, а у сердца один клапан не закрыт. После этого мы пропили 2 месяца Галстену, принимали ультрафиолетовые лучи. В 2 мес. сделали биохимию и получили следующие данные: Билирубин - 32,6, прямой - 3,8. трансминазы АлАТ - 33,2, АсАТ - 106, щел. фосфатазы - 332. Все показатели снизились, но не достигли нормы. Затем нам назначили пить Урсосан по 60 мг 1 мес + курс Виферона 1 мес, принимали ультрофиолетовые лучи. В 5 мес. мы сдали кровь вновь на биохимию: билирубин - 11,6 (стал в норме), трансминазы АсАТ - 97,2 (увеличились), АлАТ - 101,3 (немного снизились). Ребенка ничего не беспокоит. Нас гоняют по всем врачам, иммунологам, инфекционистам. Хотелось бы услышать от Вас, что происходит с малышом. Печень у него больна или все-таки связано с сердцем? Как нам лечиться? Заранее благодарна за помощь.

02.03.2012 21:38

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, судя по анализам скорее всего эти изменения вызваны заболеванием печени. Проверьте РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В (кач). Курс урсосана можно повторить. Виферон назначали в связи с чем?

Вопрос от Александр

ДНК вируса гепатита В 3,0∙〖10〗^3 МЕ /мл вопрос-это нормальный анализ или нет ????????????????????????????????????

02.03.2012 21:33

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александр, конечно не нормальный! Норма - это когда вирус не обнаруживается.

Вопрос от татьяна..

уважаемые специалисты!!! ребенку моему 2,9...нашли гипатит С.. ОЧЕНЬ ВЕРЮ, ЧТО ИЗЛЕЧИМО ЭТО!!! это так?.. и еще.. насколько опасно лечение? (побочка).. можно ли ходить в садик?.. и...мера предосторожности дома? (так как имеются еще два ребенка..7 лет и 9 мес).. СПАСИБО!!!

02.03.2012 21:30

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, хронический гепатит С излечим. Противовирусная терапия достаточно серьезная и проводится под наблюдением специалиста. В садик ходить можно. Необходимо предотвращение попадания его крови на ранки, слизистые других людей для предотвращения инфицирования.

Вопрос от ILMAS79

злокачественная - это рак а это лечится?

02.03.2012 21:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, ILMAS79, да рак. Лечится. Излечимость зависит от стадии заболевания.

Вопрос от Кэтти

Доброго времени суток! Являюсь носителем хвг В 9 лет( именно тогда выявили), в течении этого времени сдавала печёночные пробы и УЗИ-анализы были хорошие и никаокй терапии не назначали. Месяц назад сделала УЗИ, диагноз-незначительные признаки спленомегалии, может ли это быть начинающей стадией цирроза и какая терапия нужна в моём случае? АСТ и АЛТ, биллирубин в норме. Может ли спленомегалия быть осложнением после родов (рождение ребёнка было 3 месяца назад) ?

02.03.2012 21:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Кэтти, спленомегалия действительно может быть признаком портальной гипертензии на фоне сформировавшегося цирроза печени. Учитывая недавние роды, рекомендуется повторить УЗИ через 3 месяца. А пока рекомендуется проведение биопсии, либо фибросканирования печени. По результатам определения стадии заболевания печени и уровня вирусной нагрузки можно будет обсуждать противовирусную терапию

Вопрос от Марина

Здравствуйте!!! Помогите!!! Подскажите как можно как к Вам попасть? У моей мамы (ей 53 года) билиарный цироз печени,уже 5 год,каждые полгода она ложится в боластную больницу,проходит лечение,плазмофарез,но улучшений не было. Теперь ей совсем плохо,приступы участились,по скорой она попала в больницу,обнаружилась пневмания. Ее стали лечить от пневмание и случился пристут ночью,печень дала отравление на мозг,она плохо говорила,не узнавала,даже не помнила как ее зовут,прошла неделя и возможно лекарствам (Гепо Мерц) ей стало полегче,но теперь она жалуется на сердце. В легких жидкость сегодня будут выкачивать. Скажить как можно попасть к Вам и какой процесс получения квоты? И возможно хоть как-то поддержать ее,от наркотиков она отказалась. Зарание благодарю!!!!

28.02.2012 23:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Марина, квоты выдаются в департаменте здравоохранения г.Москвы по направлению из областной больницы,либо местного департамента. В настоящее время продолжайте стационарное лечение, инфузии гепамерца, возможно также необходимы препараты компонентов крови - альбумин, плазма.

Вопрос от Елена

Здравствуйте, Ольга Ивановна!В середине марта собираюсь приехать в ваш центр!Хочу сделать фиброскан и еще некоторые анализы!Я попозже запишусь(возьму билеты)к Вам на прием!Ольга Ивановна, когда будут клинические исследования (трехкомпонентные)с 1и 2фиброзом?

28.02.2012 23:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, в текущее исследование включение пациентов с низким фиброзом завершено. Начало нового исследования для пациентов с низким фиброзом планируется на следующий год.

Задать вопрос