Анализ криоглобулина λ-СЛЦ увеличен до 328 при норме максимум 26,3. О чем это может свидетельствовать? Спасибо.
01.11.2011 09:07
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Лидия, это может свидетельствовать о наличии аутоимунного заболевания.
здравствуйте! у меня такая проблема. я на пвт гепатита с 3а генотип,я на третем месяце терапии,и вот вспомнил что в 2003 году был увеличен грудной лимфоузел,искали туберкулез,брали фукцию лимфоузла,сказали саркаидос и нестрашный и я забыл про это а тут такое,делаю каждый год на работе флюраграфию,нечего не обнаруживают,осталось пвт два месяца,у меня пцр минус через 4 недели. Очень босюсь и прерывать и продолжать тоже боюсь,что делать!!!!
01.11.2011 09:06
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, терапию продолжить, с последующим контролем рентгена легких.
Здравствуйте!Не могли бы Вы прокоментировать мое состояние????Обнаружили гепатит с при сдаче анализов на госпитализацию, планировали удалить желчный пузырь. Для меня это просто удар, ведь если б не госпитализация, так и не знала б о диагнозе. Сильно увеличена селезенка, По узи поставили диагноз - такой: 1.ЖКБ. Хр. калькулезный холецестит. 2.Гепатоспленомегалия 3.Портельная гипертензия узи печени сегодня сделали контур - четкий, ровный размеры увеличены толщина правой доли 15,13 (N до 15 см), левой доли 9,4 (N до 7 см) паринхима однородная звукопроводимость ослаблена сосудистый рисунок обеднен печеночные вены не расширены внутрипеченочные желчные протоки не расширены очаговые образования не определяются D.holedochus не виз-ся (N до 0,5 см) V.cava inf. 1,72 (N до 2.0 см) V.Portae 1,56 (N до 1.8 см) Какие нужно сделать исследования???
01.11.2011 09:03
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Alina, Ваше состояние вызывает достаточно серьезные опасения, в связи с наличием портальной гипертензии, что может быть признаком сформировавшегося цирроза печени. Необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови, определить вирусную нагрузку и генотип вируса, провести ЭГДС. С полученными анализами срочно к специалистам.
Здравствуйте!Хочется знать ваше компетентное мнение насчет тестов Фибротест,Фибромакс?Насколько они достоверны и будут ли они информативны при синдроме Жильбера?Заранее спасибо.
01.11.2011 08:58
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, малоинвазивные тесты фибротест и фибромакс, прежде всего, определяют степень фиброза. Диагностическая ценность данных методик достаточно высокая. При синдроме Жильбера проведение данных анализов не имеет смысла.
Помогите пожалуйста определиться нуждаюсь ли я в лечении. Сдал анализы- aHCV-обнаружены (пересдавал 2 раза), РНК вируса гепатита С (качественное исследование)-обнаружено, РНК вируса гепатита С (количественное исследование)-4.6*10^5 МЕ/мл, РНК вируса гепатита С (генотип)-3, холестерин-5.97 мколь/л, билирубин общий-21.7 мколь/л, билирубин непрямой-18.3 мколь/л, АЛТ-142.2 Ед/л, АСТ-62.2 Ед/л. УЗИ печени-правая доля 12.5, левая-4.3, эхогенность-обычная, сосуды-не расширены, протоки-не расширены. Из жалоб-слабость и утомляемость. Инфекционист в поликлинике сказал, что лечения не требуется. Но меня сильно волнует не запущу ли я болезнь. Или может мне ещё какие-нибудь исследования нужны?
27.10.2011 10:59
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, согласно представленным анализам у Вас имеются показания к противовирусной терапии.
Здравствуйте,Ольга Ивановна!Еще раз нужен ваш.Я Вам писала о резистентности к Бараклюду(Очень нужна ваша помощь!Я нахожусь на лечении хрон.геп.В с августа 2008 (препарат Энтекавир).До начала лечения ПЦР (кол)5,25*10*6 Ме/мл;HBcor AT сумм.полож.;HBeAG отриц.,HBe AT полож.;АЛТ и АСТ всегда в норме.Биопсия:ИГА(по Knodell)-7;ГИСА(по Серову)-10;ГИСХ(Серову)-4;Хронический гепатит В(по клиническим данным)слабой степени активности с умеренно выраженным фиброзом(2 стадия хронизации). После 6 месяцев лечения ПЦР кол.отриц. Через год ПЦР кол.2,34*10*4Ме/мл;сразу пересдаю в двух других лабораториях результат ПЦР кол.отрицательно.Тогда врачи сказали ,что вероятнее всего, это ошибка лаборатории.Последующие анализы на ПЦР кол.(а я их сдаю каждые 3 месяца)всегда был отрицательно.Сегодня забрала анализ в лаборатории Инвитро и мне стало плохо ПЦР кол.3,7*10*4копий/мл.).Так вот я пересдала ПЦР кол.в центре Спид сразу на следующий день,результат:<150МЕ/мл.Теперь я вообще в растерянности ,что это может быть?В Инвитро утверждают ,что у них ошибки быть не может(правда я сегодня еще раз пересдала у них ПЦР).Кому верить?Если бы это было один раз ,я бы может успокоилась и списала на ошибку лаборатории,но такая ситуация второй раз?И еще хочется узнать ваше мнение по поводу обследования печени ,у нас врачи не назначают кроме АЛТ,АСТ,билирубин,Узи,и развернутого анализа крови ничего.Какие анализы еще можно сдать ,чтобы проверить печень и оценить эффективность терапии?Заранее Вам благодарна.
27.10.2011 10:56
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, обратитесь в лабораторию. Часто в лабораториях сохраняют кровь, необходимо перепроверить результаты. Для оценки эфективности терапии данных анализов достаточно.
Здравствуйте,уважаемый доктор! 2,5 года назад у меня обнаружили антитела (только core) к ВГС.ПЦР все это время отриц.Каждые 3мес сдаю кровь.Могу ли я предположить,что я попала в 5% самоизлеченных?Биохимия в норме.
27.10.2011 10:56
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, можете.
Приветствую! В 1999 году, в армии заболел гепатитом C, часто был подкожный панариций в итоге диагноз на всю жизнь. Прошёл обследование в Вашей клинике в 2009 году. Врач: Ирина Гармаш.На фиброскане 2,8 кПа, и два раза сдавал анализ крови в "инвитро"где гепатит не подтвердился. Спустя два года, недавно, сдал анализ крови:гепатит С подтвердился! Что делать?
27.10.2011 10:52
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Роман Викторович, надо пройти дообследование- определить вирусную нагрузку, генотип вируса, биохимический анализ, повторить фибросканирование.
Здравствуйте!Появился новый препарат от гепатита С Боцепревир.В кратце расскажите о нем и есть ли он у вас в центре.С уважением!
27.10.2011 10:50
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юрий, боцепревир - противовирусный препарат (ингибитор протеазы NS3-4A), применяемый при лечении хронического гепатита С, позволяющий увеличить процент стойкого вирусологического ответа. Препараты данного класса в Росссии не зарегистрированы. Получить терапию данными препаратами в России в настоящее время возможно только в рамках клинических исследований.
У моей мамы кардиальный фиброз печени.Пожалуйста,порекомендуйте лечение.Если возможно,ответьте на e-mail.Заранее спасибо.
27.10.2011 10:46
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, кардиальный фиброз печени требует лечения основного заболевания. В отношении печени может потребоваться симптоматическая терапия.
