Здравствуйте!Можно ли жителю Беларуси попасть на клинические испытания ? Гепатит С,обнаружен в 2009 году.Генотип 1В, вирусная нагрузка 6,7х10 6, Ф=3,лечение не прводилось. Заранее признателен за ответ
08.07.2011 16:06
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Геннадий, при условии соответствия критериям включения и посещения центра в назначенные дни житель Беларуси может участвовать в клинических испытаниях.
Здравствуйте! При заборе пуповинной крови вдруг обнаружились антитела к гепатиту в. Сдала анализы - отриц австралийский антиген и антитела НВс-тотал. Австралийский антиген был отрицательный всегда, когда сдавала, в том числе во время беременности...Что делать? мог ли заразиться от меня ребенок? По глупости не сделали ему прививку сразу после рождения. Когда сделать эту прививку? Сейчас ребенку 2 месяца. Как узнать - заразна ли я для близких? Показатели печени в норме...только альфа-глобулины были немного не в пределах референсных значений, но на это никто никогда не обращал внимания...Спасибо Вам за ответ заранее.
04.07.2011 23:08
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, если у Вас обнаруживаются только антитела к HBsAg, это означает что у Вас поствакционный ответ. В данной ситуации Вы не заразны. Ребенку можно провести вакцинацию при очередном визите в поликлиннику.
Добрый день! Хочу сделать прививку от гепатита, какие анализы необходимо предварительно сдать?Прививка делается в 3 этапа, через какое время после последнего укола можно зачать ребенка?Не опасно ли делать эту прививку?какие могут быть проблемы?Можно ли в вашем центре сделать прививку? Заранее спасибо
04.07.2011 23:03
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, насколько я поняла, речь идет о прививке от гепатита В. В нашем центре данную процедеру провести можно. Переносимость данной прививки хорошая, осложнения крайне редки. Беременность можно планировать на следующий месяц после прививки. Иногда данную вакцинацию проводят на фоне беременности. Перед вакцинацией разумно проверить наличие/отсутствие HBsAg, HBcAT, АСТ и АЛТ.
Здравствуйте, Ольга Ивановна!Я у Вас был на обследовании в конце мая.Решили начать лечение бараклюдом. С какой дозы начинать?(0.5мг или 1мг) Диагноз: "Лимфогранулематоз, нодулярный склероз, IVБ стадия с поражением периферических - шейно-надключичных и подключичного лимфоузлов слева, лимфоузлов средостения и верхней доли правого легкого. Ремиссия. Хронический гепатит "с умеренной активностью". По результатам контрольного обследования в ГНЦ РАМН 25.05.2011: в клиническом анализе крови Нв-152 г/л, Эр-4,9х10х1012/л, Тр-182х109/л, Л-4,1х10х109/л, э-2, б-3, п-3, с-46, лф-40, мон-8, СОЭ-2 мм в час. В биохимическом анализе крови: об.белок-69 г/л, хол-н-5,4 ммл/л, билирубин-11,4 мкм/л, бил.нпр-9,1 мкм/л, ЩФ-68 е/л, АСТ-70 е/л, АЛТ-132 е/л при норме до 40, ЛДГ- 545 е/л (до 480), Протромбин – 107%, фибирноген-2,1 г/л. DNA-HBV-полож. КТ орг. гр. клетки: Фиброз аксиллярной клетчатки. Признаков внутригрудной лимфаденопатии на момент исследования не выявлено.. В сравнении с КТ от 23.04.2010 г. –уплотнение структуры аксиллярных л/узлов и окружающей клетчатки. В остальном-без существенной динамики (Мирзоян Э.Э.). При УЗИ брюшной полости размеры селезенки 115х42 мм, площадь селезенки-40 см2, печень-пр.д-153х103 (150х100), левая-102х662мм (100х60) ВВ-11 мм, СВ-6 мм. ОЖП-4 мм. УЗИ средостения: Очаговой патологии в передне-верхнем средостении не определяется. По сравнению с исследованием от 24.02.2009. небольшое уменьшение медиастинального фиброза. (фиброзная ткань в пер-верхнем средостении слева 27х9 мм). Единичные средние югулярные л/у справа до 17х4 мм, нижние югулярные л/у слева до 10х3 мм, слабо эхогенные, с узким эхогенным центром, небольшим воротным кровотоком. Единичные аксиллярные л/у слева до 16х8 мм (1 мм), с преобладанием эхогенного центра, умеренным воротным кровотоком (вероятно реактивные). Паховые л/у не увеличены. (Шевелев А.А.). Фибросканирование печени 26.05.11 (РУДН): Закл-среднее значение эластометрии – 9,9 кПа, что соответствует степени фиброза F2 по шкале METAVIR; в модификации для хронической HBV-инфекции - F2-3. (Тарасова О.Н.).
04.07.2011 22:56
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Андрей, я Вас помню. Начните терапию с 1 мг.
Здравствуйте! У меня хрон. геп.С-1В. Проходил ПВТ в течении двух лет, рибапег + интераль. Пролечился год, не помогло. Второй так же не помогло. Что делать дальше подскажите? И можно ли вылечиться в моем случае?
04.07.2011 22:36
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алексей, препаратами выбора при лечении 1 генотипа вируса гепатита С являются пегелированные интерфероны. Можно сейчас провести комбинированную терапию с использованием пегелированного интерферона, либо дождаться 3хкомпонентной терапии.
Здравствуйте. У меня гепатит с , выявлен 1 год назад. 6 месяцев назад анализы показали: количественный ан. геп. с - 1,1 х 10*7, АЛТ - 132, АСТ - 68. На сегодняшний анализы от 28.06 11 г.: количественный ан. геп. с - 1.3 * 10 ^ 7, АЛТ - 140, АСТ - 71. Врач в поликлинике не коментирует. Лечение в данный момент начать не могу. Подскажите как обстоят мои дела судя по анализам , на сколько давним считается у меня заболевание и чем мне можно поддерживать печень? Заранее благодарю.
04.07.2011 22:33
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Николай, судя по вашим анализам Вам необходимо проведение противовирусной терапии, давность заболевания по анализам определить невозможно. Необходимо определение стадии заболевания. Для определения возможности потдерживающей терапии необходим осмотр специалиста. Приходите в наш центр и наши специалисты помогут Вам определить стадию заболевания, дать предварительный прогноз, объяснить о возможностях терапии, в том числе потдерживающей.
Здравствуйте,Ольга Ивановна!Я смогу жить в Москве на время исследований.Какие критерии, чтобы попасть в клинические исследования осенью.
29.06.2011 22:34
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, протокол исследования с критериями включения для пациентов с низким фиброзом будет получен не раньше осени.
Ольга Ивановна!Как Вы относитесь к препарату Гепатоцепт?
29.06.2011 22:31
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, как и к большинству БАДов - в лучшем случае препараты без доказанной эффективности.
Добрый. Выявлен год назад гепатит В, хронический. Лечение не проводил. какие первоначальные анализы необходимо принести для консультации по необходимому лечению???
29.06.2011 22:29
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Сергей, для первичной консультации желательно иметь следуюзие анализы: количество ДНК, АСТ и АЛТ.
Здравствуйте! Мне 25 лет, с 12 лет у меня хронический вирусный гепатит В, инфицирование мутантным штамом. Последние анализы:биохимия (28.05.11г.)билирубин - 8,5 мкмоль/л; прямой 2,2; тимоловая проба 0,9 Ед.; ЩФ - 65 Ед/л; АлАТ - 27; АсАТ - 31; общ.белок 70,7 г/л, альбумины 65,74%; глобулины - 34,26%. HBsAg - полож. (2,811 при N=0,056); ИФА-HBeAg - отр. (0,040 при N=0,289); ИФА-анти-HBeAg - полож.(2,530 при N=0,227); ДНК HBV - полож. ДНК HBV (колич.) - менее 750 копий/мл (менее 250 МЕ/мл). Наши Харьковские врачи не могут сойтись во мнении, надо ли мне проводить противовирусную терапию? Подскажите пожалуйста, показана ли мне противовирусная терапия и какими препаратами лучше начинать лечение? Спасибо!
29.06.2011 22:28
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, необходимо определить стадию заболевания печени. По представленным анализам показаний к ПВТ нет.
