Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Елена Москва

Добрый день,профессор! В 2000 году у меня диагностировали Гепатит С ( 1Б). В 2004 году биопсия печени показала фиброз- 1. В 2010 году фиброскан показал фиброз -0. АЛТ и АСТ всегда оставались в норме,но начиная с 2007 года постепенно расширялись воротная и селезеночные вены и увеличивалась селезенка. КТ брюшной полости ( декабрь 2010 г.) показало косвенные признаки портальной гипертензии, т.е. портальная вена- 16 мм, селезеночная-13 мм, селезенка-131*77*184., портальное "гало\".Свободной жидкости не обнаружено. Противовирусной терапии не было. т.к. печень , по мнению врачей, была в норме. Но,иммунофенотипирование крови, сделанное в связи с небольшой тромбоцитопенией и лимфоцитозом, показало лимфому маргинальной зоны селезенки ( диагноз предварительный, т.к. пункция костного мозга и трепанобиопсия не проводилась). Скажите, показано ли в моем случае удаление селезенки, и , если \"да\", то уйдет ли с ней портальная гипертензия и отек в области ворот ?

04.02.2011 20:46

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, целесообразность спленэктомии требует обсуждения с гематологами и хирургами. Если портальная гипертензия обусловлена поражением селезенки, при удалении последней портальная гипертензия уменьшиться.

Вопрос от Ирина

С 2005 года страдаю аллергиями с отеком Квинке.Тесты показывают что аллергические реакции мнимые.Обследование печени показало измененную структуру повышенние трансоменазы и др показателей.Лечение таблетками через несколько дней вызывает сильный зуд появление красных полос и если не прекратить прием заканчиваеться все Отеком Квинке и лечением от аллергии.Врачи разводят руками.Что делать?И что это может быть? заранее спасибо .

04.02.2011 20:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, Вам необходимо дообследоваться. Повышенные трансаминазы требуют исключения метаболических и наследственных заболевания печени, а также вирусных гепатитов. Учитывая кожные проявления, следует исключить криоглобулинэмию. Приходите в наш центр и наши специалисты назначат Вам все необходимые анализы.

Вопрос от инна

мне 41,гепатитС 3-а,3б.Прохожу курс ПВТ,уже 5-й месяц.альфароном+ребетол,результат отриц.уже через 2месяца алат и асат пришли в норму 17 и 24.Но побочные эффекты пугают!на носовой перегородке папиломы,остеохондроз шейный,отёчность с правой стороны где и проблема с носом!шум в правом ухе усилился(был ранее),гемоглобин 3месяца назад был109,больше не назначали!Есть мастопатия и масталгия.Справа постоянная головная боль,очень боюсь возникровения опухоли!Что делать терпеть до победы?после прекращения терапии пройдёт ли это?или надо лечить?

04.02.2011 20:37

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Инна, общий анализ крови необходимо повторить, также следует сходить на прием к неврологу и маммологу.Шум и головные боли могут быть обусловлены шейной дорсопатией.При отсутствии противопоказаний по полученным анализам крови (гемоглобин ниже 70), а также других противопоказаний, терапию можно продолжить.

Вопрос от Светлана

Здравствуйте,Ольга Ивановна! Может ли на фоне ПВТ воспалиться поджелудочная железа и желчный пузырь? И какие анализы надо сдать для проверки?

28.01.2011 21:15

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, на фоне терапии могут пострадать многие органы. Для проверки функции поджелудочной железы надо проверить амилазу, оценка желчного пузыря требует проведения УЗИ.

Вопрос от Светлана

Добрый день!Прохожу ПВТ геп.С-15 неделя.У меня очень сильно выпадают волосы,даже пришлось коротко подстричься.Сама парикмахер,ни какие шампуни,тоники,маски для восстановления волос не помогают.Что делать?Боюсь,что буду лысой.Одно радует анализы хорошие...

28.01.2011 21:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, на фоне терапии, к сожалению, волосы будут выпадать, маски малоэффективны, но все-равно продолжайте их использовать. Как правило, волосы отрастают на 3-4 месяце окончания терапии.

Вопрос от Александр

Здравствуйте! У меня геп С, генотип 1б. С сентября 2009 по сентябрь 2010 года проходил противовирусную терапию (пегинтрон + рибавирин). После окончания лечения ПЦР отриц. Сейчас сдал анализ: ПЦР положит. Врач говорит о возможности новго курса терапии в конце этого года. Читал, что в этом году за рубежом должен быть зарегистрирован телапревир, который повышает верояность ответа на лечение. По вашему мнению, стоит ли начинать новый курс в этом году или стоит подождать появления этого препарвта в нашей стране? По вашим данным, когда же он всё-таки появится, проводит ли ваш центр его испытания?

28.01.2011 21:11

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александр, согласно международным рекомендациям имеет смысл прохождения повторного 2хкомпонентного курса терапии (пегилированными интерферонами и рибаверином)) только при выраженной активности процесса. В нашем центре проводится исследование боцепревира и телапревира.

Вопрос от Эльза

здравствуйте! моя сестра живет в Ереване, ей 23 года, недавно она пожелтела и ее положили в инфекцию, там поставили диагноз острый гепатит в вирусный. у нее очень хорошая динамика, мы надеемся, что она справится. но почитав интернет, я вообще сомневаюсь, что от этого можно выздороветь! много написано про тех, кто стал хронически больным и ничего про выздоровевших. что ей теперь делать? сможет ли она работать по специальности в детском саду воспитателем? сможет ли иметь здоровых детей? как понять, что она выздоровела? ее врач маме говорит только поживем-увидим, но для нас этого мало. может что-то надо сдать? главное, как часто бывают случае выздоровления? я прочитала в интернете что около 90% выздоравливают, аврач сестры сказал, что только 60-70%! не знаем кому верить! прошу помощи и совета. спасибо.

28.01.2011 21:05

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эльза, хронизация вирусного гепатита В наблюдается у 5-15% пациентов, остальные выздоравливают, чаще хронизация происходит у лиц, перенесших безжелтушную форму. Для выяснения формы заболевания необходим контроль ДНК гепатита В. Здоровых детей может иметь и женщина с хронической формой гепатита В. Запрета на работу в детском саду лицам с хроническим гепатитом В нет.

Вопрос от михаил

Здравствуйте.У меня ХГВ с 1987 года,мне 42года,нахожусь на лечении в стационаре,Ф-4,АЛТ 257,АСТ 153,Бил-н 21,Протромбин 61%,лечился "зеффиксом"2005г.(врачи говорят произошла мутация),на данный момент врачи не знают как дальше лечить.Гепапротекторы сбивают амилазы на 2 недели,а потом опять растут.Посоветуйте что делать?

28.01.2011 20:57

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Михаил, во первых необходимо исключить коинфекцию гепатитом Д. Обсудите с лечащим врачем терапию интерфероном, бараклюдом.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте. У моего отца диагностировали фиброз печени 4 степени 95 %. Серьезно ли это? Чем ему можно помочь?

20.01.2011 22:16

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Татьяна, фиброз печени 4 ст это цирроз, и это серьезно. Терапия зависит от этиологии заболевания.

Вопрос от Елена

Мои дорогие друзья! С великим праздником Крещения Господня! Святой водою Божья благодать На вас сойдет и вас сопровождать Пусть будет круглый год, и на Крещенье Примите искренние поздравленья. Пусть будем дом ваш самой полной чашей, Чтоб было все, что нужно, в жизни вашей, Чтоб не болели, чтобы мирно жили, И чтоб со мною, как прежде, вы дружили! С любовью, ваша Поваляева. Крым.

20.01.2011 22:14

Ответ

СПАСИБО!!!

Задать вопрос