Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от светлана

Я очень благодарна Вам за то, что Вы не оставили без внимания иоё обращение к Вам! Человек которому нужна Ваша помощь проживает в г. Астрахани и на данный момент в силу болезни не может понапросну преодолевать большие расстояния. Сегодня его выписывают из стационара и на руках будет свежая выписка из больницы со всеми данными анализов. Как мне Вам ее отправить, чтобы можно было определить в оказании помощи наверника? Мы готовы приехать. У Вас в центре стационарное лечение? Заранее спасибо!

10.04.2010 01:50

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна : Здравствуйте, Светлана, при необходимости стационарное лечение возможно. Выписки и все медицинские документы желательно имееть при консультации.

Вопрос от Елена

Здравствуйте. В последнее время меня мучает мое душевное состояние. Долгое время я думала, что все в норме. Ну нет ни к чему интереса, ну подумаешь апатия, ну сплю сутками....Недавно попыталась вспомнить, когда же я последний раз плакала (по натуре человек эмоциональный). Не смогла. Нет ни к чему интереса. В выходные из дома не выхожу. Сплю сутками. В моей жизни не происходит ничего плохого. Меня не мучают проблемы, не раздражают люди. Просто НИЧЕГО НЕ ИНТЕРЕСНО!!!!! Меня не устраивает такой образ жизни: работа-сон-работа. Длится это уже почти три месяца, чем дальше - тем хуже. Прошла тест по шкале Цунга, вот результат: У Вас субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. Как мне справится с этим? Может стоить принимать какие-то лекарства?

07.04.2010 12:35

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Елена, Вам необходима консультация психотерапевта.

Вопрос от Наталья

Здравствуйте. Мне 29 лет, проживаю в гИркутске. В ноябре 2009 диагностирован инфильтративный туберкулез легких (площадь поражения 1,5см); проф-заболевание. 4 месяца принимала противотуберкулезные препараты (рифампицин, пиразинамид); переносила плохо, постоянно была тошнота. 12.03 марта развилась желтуха, рвота, (АСТ 221; АЛТ 461; ГГТ 171; ЩФ 286; Билирубин 44,6). В стационаре исключили аутоимунный гепатит, маркеры вирусных гепатитов В,С отрицательные. Выставлен диагноз: Острый лекарственный гепатит высокой степени активности. После терапии в стационаре в течении 2 недель(фосфоглив, гепа-мерц, урсофальк, гептрал) улучшение, тошноты, рвоты не было. При выписке АЛТ 62,3; АСТ 65,8; Билирубин 23,7. Через неделю снова появилась тошнота, позывы к рвоте, тяжесть в правом подреберье, незначительная желтушность склер; принимаю фосфоглив по 2к 3 раза, урсофальк 2 к на ночь. Противотуберкулезные препараты с 06.03.10 не принимаю, снимки легких нормальные. Сколько нужно времени для восстановления печени? Допустимо ли увеличение трансаминаз и ухудшение состояния после стационарного лечения, что делать в этом случае? Возможна ли заочная или online консультация (проживаю в гИркутске)?

07.04.2010 12:31

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, лабораторные анализы могут быть изменены до 6 месяцев. Дозу урсофалька желательно увеличить в соответствии с массой тела. Для адекватной консультации необходим осмотр.

Вопрос от Соловьева Наталья Г

Здр, подскажите как правильно расшифровать колл-ный тест пцр 1,1е+03 коп/мл, у меня гип В. наблюдаюсь уже 6 мес.в МОНИКИ,МОЖЕТ ЭТО ОЗНАЧАТЬ,ЧТО ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ БЛИЗКО и скоро появится антиген. все анализы на печ.ферменты в норме,общий тоже норма,прошла лечение фосфогливом,бадами и пью урсосан.Маркеры:HBsAg-ОБНАРУЖЕНЫ,a HBs-не обнаружены,aHBc сум-обнаружены,a HBe -обнаружены,остальные отриц. Спасибо,жду ответа.

07.04.2010 12:00

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, это означает, что у Вас низкая вирусологическая нагрузка и возможно спонтанное исчезновение вируса.

Вопрос от Юлия

Добрый День! Была в вашем цетре на консультации и фибросканировании у Поликарповой 01.04.2010.У меня хронический гепатит с. Вирусная нагрузка низкая,алт,аст в норме. фиброза нет FoF1.Подскажите пожалуйста нужно ли принимать какие-нибудь лекарства или таблетки для поддержания печени ,т.к. пока не планирую проходить противовирусную терапию.Заранее благодарна!

07.04.2010 11:56

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, достаточно адекватной диеты, соблюдения режима.

Вопрос от Ирина

Добрый день. Прошу Вашей консультативной помощи в ситуации. В 2008 году был обнаружен вирус гепатита C 1б генотип. АЛТ повышен в два раза, АСТ чуть повышен, но почти в норме. По совету врача прошла лечение (48 уколов) пегасисом 135 (т.к. вес был 50 уг) и копегусом (3 таблетки в день). Был получен ранний вирусологический ответ. Прошло полгода после окончания лечения, получила результат ПЦР - положительный, АЛТ повышен в три раза, АСТ - в два. Что делать в данном случае? Есть ли смысл снова начинать противовирусную терапию, сколько она должна длиться и какими препаратами лечиться? Возможно не стоит лечить его, а лишь поддерживать печень? По фибросканированию печень была в норме, (5.6, кажется) и лишь в двух местах было около 7. УЗИ печени не показывали отклонений ни тогда, ни сейчас. Болей никаких нет. Очень прошу Вас помочь. Заранее благодарю. С уважением,Ирина

07.04.2010 11:52

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, учитывая повышение трансаминаз, Вам показан повторный курс ПВТ. Препарат выбирает Ваш лечащий врач, это может быть и Пегасис и Пегинтрон с рибаверином. Имеет смысл дождаться трехкомпонентной терапии.

Вопрос от Эвелина

При весе 50 кг какая доза пегасиса должна применяться 135 или 180 ? Может ли быть неудачной первичная ПВТ из-за слабой дозы препарата, хотя вирусологический ответ был получен после 12-го укола(гепатит С генотип 1в). Спасибо.

07.04.2010 11:42

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эвелина, начальная доза препарата "Пегасис". Причиной рецидива в т.ч. может быть неадекватная доза препаратов.

Вопрос от Светлана

Здраствуйте! Помогите пожайлуста!! Диагноз "склерозирующий холангит в острой стадии трансформирующийся в цероз печени", куда, в какие клиники обратиться за помощью??

07.04.2010 10:18

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, приходите в наш центр.

Вопрос от Эвелина

Что такое трехкомпонентная ПВТ и когда она,предположительно,будет проводиться в клиниках ? Какой прогноз (процент излечения), стоимость?Спасибо.

07.04.2010 10:17

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эвелина, трехкомпонентная терапия - применение интерферона, аналог нуклеозида и ингибитор протеаз. Ингибитор протеаз в настоящее время проходит клинические испытания. Предварительные результаты показывают увеличение процента достижения вирусологического ответа при 1 генотипе. Поступление в клиники препарата планируется на 2011-2012 г.г. Стоимость препарата будет известа тогда же.

Вопрос от Эвелина

Обязательно ли повышенные в два раза(приблизительно) показатели АЛТ и АСТ говорят о поражении печени гепатитом ? Отравление может спровоцировать подобное изменение этих показателей ?

30.03.2010 00:06

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Эвелина, гепатит - воспаление печени, может быть обусловлено вирусами, токсическими веществами, в том числе алкоголь, аутоиммунными процессами, стеатогепатитом и др.

Задать вопрос