Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Ирина

У меня при постановки на беременность поставили диагноз гепатит с, не повредит это ребенку и сколько , примерно, стоит лечение у вас

29.01.2009 15:01

Ответ

ОТВЕЧАЕТ ГЕПАТОЛОГ ГАРМАШ ИРИНА ВЛАДИМИРОВНА: Ирина, здравствуйте! Во время беременности лечить гепатит не стоит: это может повредить Вашему ребенку. Для того чтобы убедиться, что вирус не представляет угрозы для Вас во время беременности и Вашего ребенка, необходимо сдать биохимический анализ крови и вирусную нагрузку. Это можно сделать в нашем центре.

Вопрос от Михаил

Здравствуйте. Очень сильно рассчитываю на вашу помощь, потому что ситуация оказалась такой, что информацию приходится находить самостоятельно. В апреле 2008 г. У меня выявили вирусный гепатит С – ПЦР 3,8•106 копий/мл генотип 1в. Биохим. Анализ крови – АЛТ 64 Е/л, АСТ 56 Е/л. Коагулологические исследования: Протромбин 13.2 сек., Международное нормализованное отношение 1.2. Направлен на лечение, которое прошел в июле 2008 г. препаратами: Профеталь 150мкг + интрон А 3000000 МЕ в/м №30 (в течение месяца каждый день). После проведенного курса сдал анализы 29.07.2008 г. (привожу результаты с отклонениями от нормы): ОАК: Средний объем тромбоцита (MPV) 12.90 фл., Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 20.40%, Лейкоциты 4.11•109/л, нейтрофилы 1,46•109/л, Моноциты 16.40%, СОЭ 15.00 мм/час. Анти-HCV супер (конц.) 13.96 ед. ПЦР 3.2•105 копий/мл. АЛТ, АСТ 20.00 Е/л. Через месяц после лечения сдал анализы: ПЦР – 5,5•106 копий/мл, антитела к интерферону-а – 24.20 ммоль/л.; АЛТ 88 Е/л, АСТ 51 Е/л. Примечание: биопсию печени не делали. УЗИ печени: признаки минимальных диффузных изменений паренхимы печени, хронический холецестит. Ответьте мне, пожалуйста, на следующие вопросы: 1) Применяется ли вообще такая схема лечения (после изучения различных источников информации возник вопрос, т.к. эта схема нигде не упоминается). 2) Предлагают (причем настоятельно) повторить лечение по той же схеме. Имеет ли смысл, т.к. в моем случае эффекта практически не было? 3) Могу ли я в вашем центре сделать фибросканирование? Нужна ли подготовка к обследованию? (Я иногородний). 4) Какие дальнейшие шаги по лечению мне предпринять, учитывая вышеприведенные результаты анализов? 5) Что дополнительно следует применять из лекарственных препаратов для поддержки печени? Спасибо.

28.01.2009 19:27

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна : Добрый день, Михаил! Такие схемы применяются. Однако при неэффективности данной схемы повторять ее не имеет никакого смысла. В нашем центре Вы можете пройти фибросканирование. Наши врачи расскажут Вам, какие схемы существуют, какова их эффективность и на какой стоит остановиться в Вашем случае.

Вопрос от Таня

Здравствуйте! месяц назад случайно обнаружен ВГС, генотип 1в, АЛТ 22, АСТ 24, билирубин общ. 23,97 ; тимолов проба 4,45. HCV IgM - отр, HCV total - положит КП 14,345 HCV NS3 полож КП 12,3 HCV NS4 полож КП 1,25 HCV NS5 полож КП 1,57 HCV core полож КП3,7 УЗИ печени в норме.Какова вероятность того что инфицирование произошло недавно? есть ли смысл при таких показателях начинать ПВТ? (Спасибо)

27.01.2009 21:25

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна Добрый день, Татьяна! Инфицирование произошло более месяца назад. С учетом отсутствия активности гепатита, противовирусная терапия не показана (при отсутствии фиброза по данным фибросканирования печени). Целесообразно динамическое наблюдение: проведение биохимического анализа крови, фибросканирования 1 раз в год.

Вопрос от Виктория

<p>У меня поставили диагноз гепатита В. Что делать?</p>

27.01.2009 15:38

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна : Приходите к нам в Центр. Специалисты подберут Вам обследование для уточнения активности вирусного гепатита и, при необходимости - лечение.

Вопрос от Марина

Мне 24 года. У меня хронический гепатит В. Я планирую беременность. Как повлияет беременность на течение моего заболевания?

27.01.2009 15:38

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна : Здравствуйте, Марина! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать биохимическую активность гепатита и вирусную нагрузку. При низкой активности и низкой вирусной нагрузке беременность ничем не угрожает ни Вам, ни Вашему будущему ребенку. При наличии высокой вирусной нагрузки существует риск инфицирования ребенка при беременности. Чтобы этого избежать , проводится лечение гепатита до беременности. Приходите к нам в центр. Мы Вас обследуем и подберем лечение в случае необходимости.

Вопрос от Наида

Здравствуйте. Уже около пяти лет у моего отца диагноз Цирроз печени (смешанной невирусной этиологии). Развилась портальная гипертензия, около 3-4 лет асцит. После курса лечения гептралом ему обычно становилось лучше. Но уже 2 месяца его мучает сухой интенсивный кашель, который нарастает. Сделали снимок - обнаружили уровень жидкости. Ему проводится интенсивная диуретическая терапия, но без эффекта, только обезвоживание. Дышать становится труднее. Обычный курс терапии уже не приносит эффекта. Скажите, прошу, какие есть перспективы? Можно ли ему еще помочь и как? Что можно сделать?

27.01.2009 15:34

Ответ

Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна : Добрый день, Наида! К сожалению, цирроз печени в стадии декомпенсации - тяжелое заболевание. Полностью вылечить его невозможно. Вашему папе необходимо подбирать терапию в условиях стационара. Возможно потребуется лапароцентез, плевральная пункция. переливание альбумина. Это должен решать лечащий врач в условиях стационара

Вопрос от Светлана

Добрый день. Подскажите, что бы вы посоветовали в моей ситуации: у меня хрон.гепатит В, лечилась зеффиксом и гепатопротекторами, 3 месяца назад родила ребенка, соответственно лекарства не принимаю уже год. Сейчас планирую сдать все анализы на ДНК вируса, как вы считаете, как и когда мне лучше продолжить лечение (я кормлю грудью). Будет ли иметь смысл принимать бараклюд и где его можно купить? И по чём? И еще вопрос: стоит ли продолжать лечение, если количественный анализ будет отрицательным? Спасибо.

24.01.2009 20:35

Ответ

В первую очередь необходимо сдать анализы, причем не один или два, а несколько назначенных врачом. Может оказаться, что с организмом полный порядок и лечения не понадобится. Анализы можно сдать в нашем центре и по получении результатов получить необходимую консультацию. Гармаш Ирина Владимировна , врач-гепатолог, кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры факультетской терапии.

Вопрос от Виктория

<p><strong>У меня обнаружен гепатит В. Что делать?</strong></p>

24.01.2009 09:55

Ответ

Приходите к нам в Центр. Специалисты помогут решить Ваши проблемы. Запись по тел. +7 (495) 995 53 87

Вопрос от Владимир

<strong>Диагностирован гепатит С. В случае нарушения диеты - жирное, например, ощущаю боли в правом подреберье. Является ли это симптомом гепатита или цирроза?</strong>

24.01.2009 09:52

Ответ

Описываемые Вами симптомы скорее всего не связаны с гепатитом С . Приходите к нам на прием, нужно исключить и другие заболевания.

Вопрос от Нурзада Кошкарова

Гепатитом В я переболела в 1999 году,лечилась в стационаре,после этого я не лечилась, хочу сдать анализы на печень, какие анализы надо сдавать на маркеры.Я родила 2-х детей, как на них отразится мой гепатит В, они тоже этим мргут заболеть или нет ?

20.01.2009 12:27

Ответ

Добрый день! Вирусный гепатит В хронизируется только у 10% пациентов. Наиболее вероятно, Вы и Ваши дети здоровы. Целесообразно всем сдать HBS-Ag. При положительном ответе мы подберем Вам необходимую терапию. Помните, вирусный гепатит В можно излечить полностью!

Задать вопрос