Добрый день. Четвертый год на УЗИ в печени находят кисту, в год прибавляет по см. На сегодняшний день 31 на 37 мм в 8 сегменте. Одни предлагают ждать до 5 см, другие предлагают искать клиники где возьмутся удалить. Как же быть
16.01.2020 09:39
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, существуют четкие показания к оперативному вмешательству при кистах.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. Из вашего ответа:повышение билирубина незначимо, сухость и зуд могут быть причиной сухого воздуха (отопление). Зябкость - проверьте ТТГ (гормон щитовидной железы). ТТГ абсолютная норма (1.4) .сдавала в июле. После теплой грелки на правый бок, обильного питья шиповника, компота + 1т. "Хофитола" - реально легче. Ощущение переполнения в правом подреберье, но в ЭПИГАСТРИИ и в определенной точке. Думаю, что это все-таки ЖП. Похоже на него? Может билирубин повыш. из-за нарушения оттока желчи из жп и его переполнения? И как понять ЖП это или проявления ПБХ? Причину кажется знаю - наелась "рафаэлло" и тортика (прилично) не шоколадного 10 дней назад.Потеряла бдительность в первый раз за год!
16.01.2020 07:51
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, на ЖП похоже. Билирубин может быть нарушен из-за нарушения оттока желчи. ЖП тоже может быть проявлением ПБХ.
Ольга Ивановна, еще вопрос: Прямой билирубин 8.0 (норма этой лаборатории 2.2-5.1, общий 23), непрямой не делали - это плохой показатель?
15.01.2020 11:53
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, не значимо.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. 1.Можно ли все-таки при ПБХ "Хофитол" в части желчегоннойго ср-ва.? Есть загиб ЖП, взвесь в ЖП, жискензия. Из чего можно сделать вывод, что отток нарушен. 2. Насколько артишок может быть опасен или безопасен при ПБХ. очень много хороших отзывов о нем, но есть и побочные эффекты: расстройство кишечника, например. 3. Проводились ли исследования с этим препаратом? Страна -производ. достаточно серьезная. Думаю, в этом плане препарат можно доверять? Хочется как-то помочь себе и печени. Спасибо.
15.01.2020 10:02
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, артишок можно, исследований, доказавших эффективность, нет.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. Сдавла анализы 27 декабря. Вроде и не плохие только выбиваются из нормы СОЭ 35 и билирубин 23, а зуд снова дал о себе знать + сухость кожи рук. ног, постоянная зябкость. Это где-то с месяц. 1.Так дает о себе знать ПБХ? 2.Для билирубина это плохой показатель или для моего диагноза терпимо? 3.Какой критический показатель билирубина для ПБХ? 4.Зябкость и ознобление(тем. НЕТ) - это признаки воспаления и обострения? 5. Это может быть сезонyым проявлением или нет?В прошлом году такая картина тоже наблюдалась с февраля все стихло. Спасибо за ответы и ваше терпение.
14.01.2020 18:41
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, повышение билирубина незначимо, сухость и зуд могут быть причиной сухого воздуха (отопление). Зябкость - проверьте ТТГ (гормон щитовидной железы).
Здравствуйте. Делал эластометрию печени (результат f2). Затем сделал фиброскан и эластометрию в вашей клинике (в обоих случаях f0). АЛТ и АСТ в норме. Справа под ребром как будто что-то мешается, иногда побаливает. Общая слабость. Что это может быть? Почему такие разные результаты диагностики?
14.01.2020 08:15
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Артем, это может быть дискинезия желчевыводящих путей, избыточный бактериальный рост, межреберная невралгия и пр. При исследовании даже на одном аппарате разными специалистами могут быть разные результаты - зависит в том числе от точки , в которой проведено исследование, от того как поставлен датчик.
Добрый день! У меня есть результаты анализов, МРТ и МРХПГ. Можете ли вы по ним дать заключение и дать рекомендации о лечении без осмотра пациента, т.к.нет возможности приехать на прием.
12.01.2020 09:58
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, нет, без осмотра не даем рекомендаций, заключение по результатам обследования дает врач, назначивший эти исследования.
Ольга Ивановна, здравствуйте! У меня хронический гепатит В: количественный анализ: 3,1х10^5 МЕ/мл.; жесткость паренхимы составляет 4,4 кПа, что соотвтетствует степени фиброза F0; в ноябре АСТ: 43, АЛТ: 49. В январе: АСТ 34,9, АЛТ: 61,3. Нужна ли терапия при таких анализах?
09.01.2020 10:22
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, может и нужна, проверьте анализ (АСТ и АЛТ) через 3 мес.
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ОЛЬГА ИВАНОВНА. 1. Можно ли и целесообразно ли при ПБХ делать слепое зондирование печени магнезией? Немного повысился билирубин (23 сейчас в августе 20 , СОЭ 35 было 30).? АЛт 21 . АСТ32.ЩФ 196. 2. Можно ли при этом использовать теплую грелку иначе отток желчи будет не активным? 3. Что еще можно и использовать для слепого зондирования? 4. Классическое доуденальное зондирование стоит делать, или оно себя уже исчерпало? 5. Немного низкий гемоглобин 116. "Сорбифер" и "Фенюльс" можно принимать или натуральной пищей с железом лучше. На аскорбиновую кислоту есть небольшой дискомфорт в желудке. 6. недели 2 назад принимала "ВАзобрал" по 1(2 таб. и на 5 дней скрутило в области эпигастрии (вздутие и давящая боль). Как вы думаете это желудок или застой желчи? Боль не под глубоко под ребром, а как-бы над. Спасибо.
29.12.2019 06:56
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда Григорьевна, 1-4 исследований подтверждающих эффективность данного метода при ПБХ нет. 5. Если есть дефицит железа, то лучше принимать липосомное железо 6. я думаю желудок
Здравствуйте Ольга Ивановна.была диагностическая лапароскопия печени.В протоколе исследования врач описывает состояние печени. На сколько я понимаю, врач описывает, что видит. Помимо сцентирафии, эластометрии, именно лапароскопическая диагностика является достоверной?
27.12.2019 08:57
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ирина, да, исследование является достоверным, для уточнения часто сразу делают биопсию.
