Здравствуйте! Моей дочке 23 лет. Год назад обнаружили гепатит В. Она выходит замуж. Можно ли рожать потом ? Анализы на данный момент: Трансаминаза-АЛТ 13, Трансаминаза-АСТ-18, ПЦР Вирус В определение ДНК количественный- 460,ПЦР Вирус гепатита В определение ДНК копий-780.
24.06.2025 07:09
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Гульзар, да, можно рожать, на фоне беременности необходим контроль анализов.
Ольга Ивановна, добрый день! Количественный гепатит В 1.2x10^2, АСТ 20,1 АЛТ 20,3. Подскажите пожалуйста, это низкая вирусная нагрузка? Лечение не требуется?
23.06.2025 14:43
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, это низкая нагрузка. Если степень фиброза низкая и нет внепеченочных проявлений - терапия не требуется.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. Благодарю Вас за доброту и отзывчивость! 13 мая у меня случился рецидив АИГ на дозе 4 мг 3,5 года: алт 237, аст 131. 30 мая увеличила дозу, и начала принимать медрол 16 мг. 5 июня алт 109, аст 44, гамма-глобулины 21.7, IgG 16. 16 июня алт 51, аст 30. Как Вы считаете, почему при нормальном уровне IgG у меня повысились алт, аст? Действительно ли у меня АИГ? Как долго мне оставаться на дозе 16 мг, и есть ли вероятность снова дойти до 4 мг для поддержания ремиссии?
17.06.2025 16:47
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Валентина, вероятность дойти до 4 мг есть, через месяц повторите АЛТ и АСТ и там будет ясно уже уменьшаем дозу или пока оставляем как есть. IgG не всегда определяет активность, но также не всегда можно быть уверенным, что обострение обусловлено рецидивом АИГ, а не лекарственным компонентом или другими причинами.
Здравствуйте. Диагноз: цирроз печени (не алкогольный, аутоиммунный), расширение вен пищевода. Предлагают встать на очередь на трансплантацию печени. Есть ли возможность попасть к Вам на лечение и делаете ли трансплантацию? Что для этого надо?
17.06.2025 07:42
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анна, для назначения терапии надо просто записаться и приехать в назначенное время, желательно, со всеми анализами и результатами исследований. Трансплантацию не делаем.
Добрый день Ольга Ивановна! Подскажите пожалуйста, как узнать какой аппарат лучше Аппарат УЗИ Echosens FibroScan 502 Touch или УЗИ Аппарат iLivtouch FT 100? Аппарат УЗИ Echosens FibroScan 502 Touch На нем 01.09.23 - f0 (5.2) / жир 326 Потом на нем же 18.10.24 - f2 (7.4), да еще и резко стеатоз появился - 299 ( хотя вес снизился на тот момент) УЗИ Аппарат iLivtouch FT 100 На нем 06.12.34 - f0 (5.0) / 222 Как понять какие результаты верны? Очень пугают результаты с f2…
10.06.2025 08:18
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Екатерина, что то в трактовке результатов не то. Был жир - 326 стал 299 как это резко появился?! Стало же меньше... FibroScan лучше. А еще лучше провести в таких случаях экспертизу стеатоза и фиброза.
Здравствуйте, уважаемая Ольга Ивановна. С учетом плохого анализа венозной крови АСТ и АЛТ превышают норму в 5-7 раз, стандартное УЗИ вместо 150 увеличение до 180 хотел провести у Вас исследование печени. Не смог определиться с названием, их очень много: эластометрия, эластография и т.д.Мне важно знать степени уплотнения (фиброза) и наличия жировых изменений (стеатоза)с помощью фибросканирования. Ваш аппарат Aixplorer способен провести такое исследование? И сколько стоит? Спасибо.
06.06.2025 12:01
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Александр, если нужно фибросканирование, то его и надо проводить на аппарате Фиброскан. Наш аппарат Фиброскан оснащен функцией САР (контролируем параметр затухания), позволяющий в цифрах указать степень стеатоза. Аппарат Aixplorer не даст степень стеатоза (количество жира), фиброз будет в цифрах. Исследование на аппарате Фиброскан стоит 4500.
Добрый день. Мне назначена фиброэмастометрия печени, рекомендовано провести у вас, подскажите пожалуйста, стоимость. Спасибо
31.05.2025 09:08
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Евгения, 4 500р.
Добрый день. По поводу рецидива АИГ. В белковых фракциях повышены альбумины - 55,6 и гамма-глобулины - 21,5. Однако, во время ремиссии и приема лекарств показатели были приблизительно такие же. Вирусных гепатитов не обнаружено. Я до сих пор принимаю 4 мг. Какие ещё анализы можно посмотреть? Какой может быть причина рецидива? Врачи всегда назначают сразу 30 мг, это для меня критично, сильная побочка. Насколько целесообразно повышать дозу так сильно? Возможно ли повышать постепенно и отслеживать реакцию по анализам? Могли бы вы написать мне щадящую схему при рецидиве?
28.05.2025 08:49
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Валентина, если гамма-глобулины не приходили в норму, то обсуждать ремиссию сомнительно. Обострение могли вызвать прием препаратов (а\б), перенесенное ОРВИ, инсоляция. Можно увеличивать в индивидуальном порядке, но под контролем анализов и наблюдением специалиста. 30 мг - это доза из общепринятых рекомендаций.
Здравствуйте, Ольга Ивановна! Диагноз АИГ. 3,5 года принимаю метипред 4 мг, из них 1,5 года азатиоприн. Сейчас у меня случился рецидив: алт 200, аст 99. Через неделю алт 237, аст 131. Ожидаю результаты теста на вирусные гепатиты. Начала принимать гептор. К вечеру поднимается температура 37,3. Подскажите, какие могут быть причины? Что экстренно нужно сделать, чтобы не допустить повышения? Нужно ли увеличивать дозу?
23.05.2025 16:04
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Валентина, надо исключить все другие причины изменения анализов (вирусные гепатиты, токсические). Дозу метипреда можно уже увеличить до 8 мг. Также проверьте белковые фракции.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, занимается ли ваш центр первичным биллиарным холангитом, сопутствующий диагноз: "Болезнь Крона". Если да, то каким способом можно к вам попасть. Регион: Краснодарский край
23.05.2025 08:15
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Артем, да, занимаемся. Записывайтесь и приезжайте. Все результаты исследований возьмите с собой.
