Для определения болен человек гепатитом С достаточно ли сдать анализ на антитела или надо обязательно ПЦР. Может быть так что антитела -, а ПЦР + и на сколько точен анализ на антитела.
30.09.2014 06:11
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, да, такое может быть, особенно при иммуносупрессивных состояниях, когда не вырабатываются антитела. Вероятность такого до 10%.
Ольга Ивановна, Здравствуйте!.Я уже Вам писала, но есть ещё вопросы. У меня геп.с 1б фиброс 1-2 хочу начать ПВТ, сечас хочу проколоть Головит, надо это и какую мне дозировку, АСТ и АЛТ повышены в 3 раза и высокая вирусная нагрузка.И что вы скажите про лечение Альгероном и ребетолом это эффективно или что-то другое посмотреть.Спасибо большое!!!
29.09.2014 18:06
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вера, если желаете ставить на себе опыты, то дозировку подбирайте самостоятельно. Альгерон с рибаверином эффективен у многих пациентов.
Добрый день. У меня гепатит С 1в Есть предположение что я могла заразить своего партнера, он месяц себя плохо чувствует, кашель, слабость. Сдать анализы сейчас затруднительно. Если это острый гепатит С стоит ли бежать к врачу срочно. Когда то говорили что что все равно лучше подождать какое то время, возможно организм справится сам.
29.09.2014 11:07
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Алена, при остром вирусном гепатите возможно самостоятельное выздоровление. Но все-таки необходимо проверить анализы, если у Вашего партнера острый вирусный гепатит, ему необходим постельный режим. Также добавление противовирусных препаратов в острый период увеличивает вероятность излечения.
Здравствуйте! Подскажите какие анализы необходимо сдать до приема к врачу. Не проверялся несколько лет. На последнем приеме говорили проверяться раз в пол года. Гепатит B.
29.09.2014 05:19
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Кирилл, необходимо сдать количество ДНК гепатита В, АСТ, АЛТ, количество HBsAg, HBeAg и вирус гепатита Д (кач).
Здравствуйте! Я сейчас принимаю терапию пегинтрон+рибаривин. Хочеться верить и надеяться, что хуже печени не будет после терапии в 24 нед., я это говорю, потому что некоторые мои знакомые имееют после лечения цирроз печени, хотя до приема терапии такого диагноза далеко не было. Скажите правду, пожалуйста, какова вероятность в моем случае нанести вред с оттягчающими последствиями организму, терапией. Вопрос 2. У меня анемия, гемоглобин низкий почти всегда, какое лекарство посоветуете или еду, чтобы поддерживать в норме гемоглобин при использовании терапии. Нужно ли принимать препараты для снятия нагрузки с сердца, сердце застучало как никогда за время приема терапии, принимаю я ее 5 день. Вопрос 3. Когда по срокам можно безбоязненно беременнеть, после терапии? Заранее огромнейшее, человеческое спасибо!
28.09.2014 04:34
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, при устойчивом вирусологическом ответе и отсутствии других факторов после ПВТ развитие цирроза печени не возможно. Более того интерфероны обладают антифибротическим действием. Если исходно не было исключено аутоиммунного механизма повреждения печени, и на фоне аутоиммунного поражения печени или щитовидной железы начата терапия, то ПВТ может нанести тяжкие последствия. Исходно надо было поднять уровень гемоглобина, если гемоглобин упадет ниже 85 г/л, то терапия необходимо будет прекратить. Терапия анемии на фоне ПВТ зависит от этиологии. Какая нагрузка у Вас на сердце??? Если это на фоне лихорадки, то необходимо сбивать температуру, если на фоне тиреотоксикоза, соответственно лечение тиреотоксикоза. Беременность можно планировать через 6 мес после окончания ПВТ.
Здравствуйте, Ольга Ивановна. Я недавно писала вам. Хотела бы уточнить: F4 - цирроз или нет? Врач говорит, что инвалидность не дадут. А на лечение пегилированными интерферонами нет денег. Не подскажете,где можно попасть в КИ с 3-м генотипом? Заранее благодарна за ответ.
27.09.2014 21:25
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья А., F4 по шкале METAVIR соответствует стадии цирроза печени. Для получения инвалидности данных полученных на фиброскане не достаточно, должны быть либо гистологические признаки цирроза печени или лабораторно-инструментальные. Про КИ 3 генотипа в стадии F4 не слышала.
Ольга Ивановна!!!У меня геп.с генотип 1б.В 2013 году была у вас на фиброскане, фиброз был 1, сейчас по крови 1-2. Высокая вир. нагр. увеличилась сильно и АСТ и АЛТ возросли значительно.Хочу начать ПВТ, посоветуйте из новых препаратов, чтобы побочки было меньше и короче срок лечения, очень боюсь лечения.Читала про новый препарат софосбувир вроде с ребетолом и какова цена на курс, хоть в среднем, т.к. информации никакой...В Твери мне предлагают лечится Альгероном и ребетолом не знаю как быть.... Буду очень вам признательна.Заранее спасибо!!!!С Уважеием Вера М.
26.09.2014 10:39
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Вера, софосбувир в России не зарегистрирован, в США 1 таблетка стоит 1000$, какая стоимость будет в России не известно.
Здравствуйте,Ольга Ивановна.У меня гепатитС, генотип 3а,фаза реактивации,умерен.активность. По фиброскану - F4. Вирусная нагрузка - 8 022 423 Ме/мл. УЗИ-умеренно выраженные диффузные изменения в паренхиме печени, выраженный застой в ж/пузыре, реактивные изменения в поджелудочной железе. ЭФГДС - недостаточность кардии 1 ст. Застойная гастропатия с атрофией в антральном отделе. Билирубин-19,АЛАТ-176ед/л, после курса с фосфогливом АЛАТ-147. Теперь назначили гептор и гепа-мерц-1 мес.От ПВТ врач отговаривает. Говорит, что в моем возрасте не выдержу(51 год). В 2006 году я проходила ПВТ короткими интерферонами(реаферон+рибаверин). Перед леч. вирусную нагр. не измерили. через 6 мес. нагрузка 18421 копий, еще через 3 мес.-436800 копий. Терапию отменили. Посоветуйте, лечиться или нет. А то не могу решиться попытаться попасть на КИ, ждать уже мало времени остается. Куда можно попасть на КИ? Хотелось бы на 3-ю терапию с софосбувиром в любом городе. И еще,положена ли при моих анализах инвалидность?
25.09.2014 17:22
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья А., терапию не откладывайте, начинайте ПВТ с пегилированными интерферонами. По анализам инвалидность не полагается, Вам инвалидность полагается по наличию цирроза печени.
Здравствуйте! О гепатите С узнала в марте 2013.кинулась здавать все анализы.вирусная нагрузка была 1.300.000. По всем узи брюшной полости,все в норме, фаброскан в норме. Прошла процедуры уфо крови+озонирование+ гептрал внутривенно во время процедур.2 курса по 10 процедур. На данный момент вирусная нагрузка снизилась с 1.300.000 до 180.000 далее до 110.000 алт аст в норме, биохимия тоже. Расшифруйте пожалуйста мои анализы на антитела . Anti-hcv обнаружено; core 20.84; NS3 19.44; NS4 20.14; NS5 0.83
25.09.2014 10:12
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Серафима, анализы на антитела свидетельствуют о наличии хронического вирусного гепатита. А с какой целью Вы их сдавали?!
Здравствуйте, Ольга Ивановна! Фибромакс делали в 2013г. на тот момент был фиброз 2, и на фиброскане был фиброз 2. Если отменяю статины мгновенно растет холестирин и трансоминазы, при статинах на нормальном холестерине трансоминазы практически в норме. Где лучше сделать биопсию??? К Вам приезжать без неё смысла нет??? Я уже записалась к Мазурчик Н.В на пятницу на 3.10.14г. и билеты на самолет взяла.
25.09.2014 05:09
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга Александровна, ну если на статинах все нормализуется, то это совсем другое дело, Вам как раз надо к Мазурчик Н.В., не забудьте взять с собой все предыдущие анализы.
