Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Надежда

Здравствуйте. У мужа: По БХ:Алт105, Аст62,7 (эти показ. Стаб. Повышены очень давно в среднем в 1,5 раза, но в какие то моменты АСТ в норме, А а АЛТ чуть повышен; глюкоза8,32, скф90,7, креат-71,99, хол общ.4,44. Ост. Норма. В мае ГГТП 210, ЩФ 198 (норма меньше 270) ОАК: тромбоциты 62,00 Год назад былое первое пониж.до 86, затем 96..В авусте 188, затем опять пониж до 86.. Пониж. Тромбокрит пониж. От 0.067-0.098..СОЭ сейчас 28. в августе 10. Тоже не стабильно, но в сентябре было сильн. Орви с темп.до 38 в теч. 7 дней и др. Сопутствующими симптомами и 10 ноября опять с переменной температ. От 35,5 утром до 38 вечером с воспал.мышц Шейн . Отд справа. Понижение тромбоцитов Началось с мая 2021г. С 154, затем не стабильно пониж. Брали пункцию спин. Мозга из грудного отд. - все хорошо. Кровотечений, синяков нет. Аппетит хороший. Диагнозы: СД 2т, аденома простаты, пищ. Баретта, жировой гепатоз. С чем может быть связано такое падение тромбоцитов и тромбокрита? С печенью? Спасибо

03.12.2022 08:48

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Возможно имеет место формирование выраженного фиброза печени в исходе жировой болезни, стеатогепатита. Вам стоит сделать фибросканирование печени и стеатометрии для уточнения степени фиброза. А так же сдать Холинетеразу . Возможно тромбоцитопения имеет печеночный генез.

Вопрос от Галина

Добрый день. Прошу Вас проконсультировать. Сдала анализы крови АЛТ 74,7 АСТ 29,6 а- амилаза 148 щелочная фаза 278 ГГТ 254.9 по УЗИ печени контуры ровные, поставили заключение: диффузные изменения паранхемы печени. Прошу помочь разобраться с чем могут быть связаны повышения показателей и кому можно обратиться. Заранее спасибо за плмощь.

02.12.2022 09:54

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Предлагаю вам записаться к нам на консультацию и фибросканирование печени. Онлайн мы не консультируем.

Вопрос от Елена

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня носительстао гепатита В , каждые пол года сдаю анализа на ДНК, биохимию, ттг, ферритин, оак. Узи брюшной полости и эластометрию. Все в норме. В сентябре ДНК гепатита вообще не определялось. Но в оак уже год как низкие лейкоциты. В апреле 3.5, в сентябре 3.8, сейчас сдела 4.0. У меня такое было в 2020 году, но после того ка упросила витамины , лейкоциты поднялись. Не с этим связно или нет. Может ли это понижение быть связано с моим носительством гепатита? Сдавала так же на вич отрицательно.

26.11.2022 17:00

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Ваши лейкоциты никак не связаны с неактивным носительством HBV-инфекции. Возможно имеет место паст-ковидный синдром?

Вопрос от Жанна

Добрый день! Ребенку поставили диагноз синдром Жильбера. Хочу записаться в ваш центр для получения консультации. Подскажите доктора пожалуйста

23.11.2022 10:34

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Синдром Жильбера подтверждается по результатам генетического анализа. Это не болезнь и специфического лечения не требует.

Вопрос от Елена

Здравствуйте. А можно тогда уточнить. Я вакцинацию в ближайшее время не делала. Только плановые в детстве. Может быть что антитела остались после неё? Или всё таки ошибка в результате на определение количества? Необходимо ли перепроверить данные?

21.11.2022 08:45

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Если вы по-поводу вакцинации от гепатита В, то стоит сдать anti-HBS.

Вопрос от Елена

Здравствуйте. Обнаружили антитела lgG к антигену НBsAg в количестве 220. Пересдала в 2 других клиниках анализы на определение антигена HBsAg- отрицательный анализ. Так же сдала на качественное определение антител HBc и Anti-HB-core. Показало отрицательный результат. Билирубин общий 16,04, холестерин 4,75,АЛТ 12,АСТ 17,определение щелочной фосфатазы 102,5, креатинин 56,7. Скажите я болела гепатитом В? Может ли быть ошибка в определении количества анителл?

20.11.2022 13:06

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Вы не болели вирусным гепатитом В, ваши анализы указывают на проведенную вакцинацию от вирусного гепатита В.

Вопрос от Камила

Добрый день! на руках есть результаты анализов и результат эластометрии(муж носитель гепатита В) хотели бы приехать с другого города к Вам на обследование предварительно сдав все необходимые анализы. Скажите пожалуйста с кем проконсультироваться по полному списку анализов?

02.11.2022 11:07

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Е.В. Вам стоит сдать АЛТ,АСТ,Гамма-ГТ,Щелочная фосфотаза,АФП, общий анализ крови, ДНК гепатита В количество,HBeAg, HBsAg количество,Anti-HBs, РНК гепатита Дельта. Узи брюшной полости и фибросканирование печени.

Вопрос от Надежда

Здравствуйте, у мужа цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита В+D. Класс А по Чайлду-Пью. F4(17.3кПа). Тромбоцитопения(65*10).Гипоальбуминемия(33г/л).ВРВП 3ст.Спленомегалия(112см).Принимал Энтекавир по 0,5мг в течении 2 месяцев. Сейчас имеет ли смысл его принимать? Показана противовирус- ная терапия:Булевертид по 2мг в сутки подкожно(ежедневно) в течение 48 недель. Препараты интерферона противопоказаны из-за тромбоцитопении. На данный момент принимает бисопролол 2,5 1р в день, верошпирон 50 1р в день, гептор 400 2р в день, нексиум,разо, лактулозу, креон. Собираем документы для очереди на булевертид и собираем документы для очереди на трансплантацию. Стоит ли к вам ехать? Часто болит правая сторона не может понять то ли печень, то ли почка, то ли спина что делать дальше?

23.10.2022 08:27

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Е.В. Стоит отметить, что Булевертид эффективен при применении с интерферонами. Изолированное его использование малоэффективно. На трансплантацию стоит собирать документы. Энтекавир пусть продолжает принимать.

Вопрос от Оксана

Добрый день. Подскажите пожалуйста как поступить в данной ситуации. Мужу ставят хр гепатит неуточненный. Анализы на гепатиты отриц, кт, мрт в норме. Билирубин повышен, и алат, асат. Сейчас выписали из больницы и больше ни какого лечения не назначили. Что в таком случае нужно делать? Хотели к Вам в центр на консультацию приехать, нужно ли ?

14.10.2022 07:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Оксана, да, нужно. Приезжайте со всеми результатами обследований, которые были уже проведены.

Вопрос от Ольга

Добрый день!Мне 41 го и у меня аутоимунный гепатит. Диагноз поставлен в 2016 году. За все время было 3 курса преднизолона. На данный момент постоянно нахожусь на Имуране (азатиоприн) и Урсосане (курсами). АСТ и АЛТ по 100 единиц на данный момент. Билирубин, ТТГ, ЩФ в норме. ОАК тоже в норме в целом. АСТ и АЛТ могут подниматься, могут опускаться периодически.Еще в печени обнаружена гемангиома в 2006 году, размер ее не меняется. Я планирую беременность через ЭКО (трубный фактор). Подскажите, насколько опасна стимуляция гормонами при ЭКО для моей печени и можно ли как-то "подстраховаться", что-то предпринять, чтобы избежать негативных последствий от стимуляции? В данном случае, в моей ситуации, насколько опасно и ЭКО и беременность?

12.10.2022 08:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, при отсутствии ремиссии процесса (сохраняются повышенные АСТ и АЛТ) стимуляции не показана. Совершенно не ясно курсовое лечение преднизолоном, почему его отменили?

Задать вопрос